0

Тиреотоксикоз, высокий инсулин

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: Холестэктомия. Муз щит железы. Всд
Здравствуйте! Подскажите план лечения. Месяц назад почувствовала себя плохо, кружилась голова, тошнит, страх, тревога, бессонница, выпадают волосы, повышение ад, потливость чрезмерная. Сдала ттг 0,105 при норме 0,4 до 4, через два дня снова сдала ттг - 0.177, т3св-3.24 при норме 2.38-4.37, т4св-1.63 при норме 0.8 - 2.10, ат-тпо 8.96 при норме 0-34, ат к рецепторам ттг 1.08 при норме 0-1.75, после чего с 28,12,2019 принимал а тирозол 10 мг 1 раз, сдала повторно ттг 09.01.20 стал 0.101 при норме 0.27-4.2 и инсулин 40.5 при норме 2.6-24.9 сахар крови 5.6. Не могу спать и снижен пульс. Что делать? Это страшно? Объем щит железы 31, узлы пунктировали в июле. Всё норм.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 10 января 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Тироксин и гормоны Когда сдала анализы на ттг -2,4; т4 свободный -10. Норма ттг до...
Помогите пожалуйста подобрать дозу эутирокса Столкнулась с проблемой после родов (2013...
Повышен ттг что мне делать? У меня резко ухудшилось здоровье. В один день стала кружиться...
TSH анализ Доктор. У моего сыны ему 20 лет анализ TSH зашкаливал за 7,5 после обращения...
Тиразол Моей маме (77 лет), четыре года назад был поставлен диагноз аутоимунный тиреоидит...
Гормоны щит. Железы ТТГ понижен Т4 повышен Последние 7 дней ком в горле, сильная усталость....
Повышенные показатели гормонов щж, сердцебиение Обратилась к врачу по поводу усиленного...
Гормоны щитовидной железы У меня резекция щитовидной железы(удалена правая доля с...
Тиреотоксикоз, одышка, тахикардия, нервозность Меня зовут Надежда. 34 года Лет семь...
Нужно ли увеличить дозировку Л-тироксина при беременности. (заместительная терапия) Около года назад мне удалили щитовидную железу (тириэдоктомия) диагноз ДТЗ.3 ст рецидивирующий. Подобрали с врачом дозировку 125 (Л-тиро
Повышен ттг при беременности Мне 25 лет, рост 169 см, вес 56 кг, беременность первая,...
Проблемы щитовидной железы или что-то другое? Поднялся сахар до 26, похудела на 10...
Гиперплазия щитовидной железы, ожирение Год назад сдавала гормоны. Все было в норме...
L тироксин Два месяца назад был повышен ТТГ-8.860мкМЕ/мл (при норме0.270-4.200), выписали...
ТТГ - 0,05, Т4св - 34,65, сахар - 6,3 Мне 61 год, вес стабильный около 56-58 кг, в...
Результатат анализов щитовидной железы Планирую беременность! Узи щитовидной железы:...
Прибавка веса, головные боли, бессонница Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне принимать...
Ттг повышен при планировании Планируем беременность. Ттг 3,6333, (0,3500 - 4,9400);...
Гормоны при гиертиреозе Подскажите, пожалуйста, какой гормон говорит о таком заболевании,...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-01-10 17:56
Здравствуйте, Ирина.
Уточните, пожалуйста:
  1. Какой у Вас рост и вес?
  2. Уровень Т4 свободного Вы в январе не контролировали? Если контролировали, то укажите результат анализа, пожалуйста.
  3. Вы принимаете сейчас какие-либо ещё медикаменты помимо Тирозола?
  4. С какой целью Вам назначили анализ крови на инсулин? Чем врач это аргументировал?
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Ирина 2020-01-10 18:03
Рост 173, вес 104, т4 в январе не сдавала, только ттг, инсулин был повышен летом до 29 привели в норму метформином до 21 дозу не помню к сожалению, решила сама сдать, никто не направлял. Пью грандаксин - поставили дисфункцию вегетативно-нервной системы.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-01-10 18:10
Поняла Вас.
Сейчас у Вас присутствуют две несвязанных между собой проблемы. Повышение уровня инсулина говорит о развитии инсулинорезистентности (нарушении чувствительности тканей к инсулину), вероятнее всего – на фоне избыточного веса. Решается эта проблема с помощью:
  1. Диеты. Вам нужно есть строго 3 раза в день, без "перекусов". По набору продуктов ориентируйтесь на диету №9 или диету LCHF. В идеале, стоит составить себе индивидуальный режим питания вместе с диетологом.
  2. Физической активности, её Вы подключаете после нормализации уровня гормонов щитовидной железы. Первоначальная цель – прогулка на 10 000 шагов ежедневно. В идеале, её должны дополнять 2-3 тренировки в зале каждую неделю.
  3. Препаратов метформина. Рекомендовала бы начать приём Сиофора или Глюкофажа в дозировке 1000 мг после ужина.

Через 3 месяца Вам нужно будет сдать контрольный анализ крови на инсулин и НОМА-индекс, чтобы оценить результаты и спланировать дальнейшие действия.

Что касается лечения тиреотоксикоза, то сейчас продолжайте приём Тирозола по прежней схеме. Сдавать анализ крови на ТТГ сейчас было бессмысленно, этот гормон не реагирует на лечение так быстро. Контрольный анализ крови на ТТГ и, обязательно. Т4 свободный стоит сдать минимум через 3 недели после начала приёма Тирозола.
1
Ирина 2020-01-10 18:12
Спасибо огромное за помощь! Все поняла!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-01-10 18:13
Рада была помочь, здоровья Вам!
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос