0

Тахикардия неясной этиологии

Спрашивает: ирина
Пол: Женский
Возраст: 34 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Примерно неделю мучает тахикардия (чсс около 100). По экг все в норме. Посылают проверять щитовидку - подозрение на гипертиреоз. Но ждать приема врача 2 недели. Хочу сдать гормоны щитовидной железы в частной клинике. Подскажите пожалуйста, какие нужно сдать? Обязательно ли сдавать на тощак? И может ли повлиять на результат атенолол (25 мг пила в 3 часа дня) и 1/4 таблетки триампура (пью с утра по рекомендации уролога)?
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 18 июня 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Требуется ли начать принимать лекарства? Сдала анализы на гормоны из-за тревоги повышенный,...
Достоверны ли анализы Год меня мучает ком в горле. Накануне сдала анализы на гормоны...
АИТ, гипертиреоз лечение По результатам анализов мне поставлен диагноз: АИТ, гипертиреоз....
ТТГ равен нулю Сдавала анализы крови на свертываемость, в списке так же был анализ...
Тиреотоксикоз Мне 53 года, 6 лет назад поставили диагноз: диффузный токсический зоб,...
Повышен т3 и т4 Были жалобы на головные боли и головокружения, тахикардию, шум в ушах,...
Результат анализ: АТ к рецепторам ТТГ- 3.13 Я болею многоузловым токсическим зобом...
Аит у женщины в возрасте Возникли проблемы со щитовидной, не понятно как действовать....
Повышены антитела и ттг Уважаемые врачи, хотел бы задать вопрос потому что нет возможности...
ТТГ низкий Помоги расшифровать анализы гормонов. При зобе железы. Необходимо ли прием...
Подскажите правильное лечение Спасибо. Результаты анализов. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Биоматериал:...
ТТГ низкий Подскажите пожалуйста, врачи который отдавала анализы очень напугали, и...
Что означают результаты анализов? Сдала кровь на гормоны, что может означать результат:...
Увеличеная щитовидка Сделала узи щитовидки, определили увеличеную щитовидку (общий...
Повышен сахар по анализу, это диабет? Подскажите, пожалуйста, что это диабет? Очень...
Гипертиреоз В мае 2011 году обнаружили гипертиреоз, ТТГ-0,005, антитела были больше...
Уровень ТТГ Уже несколько лет симптомы - сонливость, быстро устаю, постоянная температура...
Офтальмопатия Меня зовут Анна! Всё началось 16 января. Болели глаза, голова, не могла...
Требуется ли хирургическое вмешательство При первом посещении эндокринолога Т4 свободный...

28 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-06-18 19:39
Здравствуйте, Ирина.
Для выяснения гормональных причин тахикардии Вам нужно сдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный.
Анализ сдаётся натощак, до приёма медикаментов. Предшествующий приём гипотензивных средств на уровне гормонов не отразится.
С уважением, Надежда Сергеевна.
3
Ирина 2019-06-19 20:36
Здравствуйте, пришел мой анализ. Св. Т4- 2,09 (0,61-1,12), ТТг - 0,003 (0,34-5,6). Мне нужно срочно бежать к эндокринологу или я могу подождать 2 недели планового приема?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-06-19 20:41
Стоит обратиться к эндокринологу срочно. По результатам анализов у Вас развился тиреотоксикоз. Это означает, что Ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем необходимо организму. Отсюда и тахикардия.

До визита к врачу я рекомендовала бы Вам досдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ – данный анализ определяет длительность лечения и вероятность рецидива тиреотоксикоза после отмены препаратов. Также Вам нужно исключить приём содержащих йод медикаментов и употребление богатых йодом продуктов питания.
2
Ирина 2019-06-19 20:43
Спасибо, Дело в том, что срочно только платно. Вот и спрашиваю, могу ли я подождать бесплатного приема по омс или все таки надо бежать прям сейчас
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-06-19 20:43
Я бы настоятельно рекомендовала не затягивать. Каждый день без лечения – это дополнительный удар по Вашему сердцу.
2
Ирина 2019-06-19 23:08
А что может произойти, если я принимаю бета-блркаторы? Пульс снижается практически сразу, других симптомов нет
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-06-19 23:12
Естественно, что бета-блокаторы частично устраняют симптоматику. Но лишь частично, и лишь в отношении сердца. Их приём – не выход. Причину болезни они не затрагивают, и болезнь прогрессирует. Самое худшее, что может произойти, это тиреотоксический криз. Это состояние обычно лечится уже в условиях реанимации.
2
Ирина 2019-06-20 19:10
Здравствуйте, я сделала УЗИ, и врач подтвердила АИт, я почитала и наткнулась на такие слова: "При аутоиммунном гипертиреозе назначение тиреостатических препаратов неоправданно в силу нескольких причин. Во первых, гиперфункция железы отсутствует, рост уровня гормонов имеет иной механизм развития, во вторых, фаза гипертиреоза редко длится продолжительное время. " Это так или я чего-то не поняла, и их все равно назначат?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-06-20 19:20
Здравствуйте.
АИТ по УЗИ не ставится, это абсолютная глупость. Это диагноз ставится по анализам крови на АТ-ТПО и АТ-ТГ. Ваши предположения также совершенно необоснованы. Пожалуйста, не нужно делать никакие выводы самостоятельно. Всё, что Вам нужно знать сейчас, я уже указала выше. Остальное разъяснит лечащий врач. Ваша задача – обратиться к нему в ближайшее время.
2
Ирина 2019-06-21 08:12
Спасибо за ответы! Последний вопрос: антитела к ТТГ сдаются натощак?
0
Ирина 2019-06-23 18:28
Здравствуйте, Надежда Сергеевна, завтра иду сдавать антитела к рТТГ. Скажите, пожалуйста, прием с утра 1/4 триампура повлияет на результат?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-06-23 23:44
Анализ крови сдаётся натощак, до приёма медикаментов.
2
Ирина 2019-07-03 15:49
Здравствуйте, я снова к вам с вопросом. Я сдала анти рттг, результат<0,3 (норма до 1,75) я так поняла что обязательно надо делать сцинтиграфию, чтобы понять это АИт или дтз. Была у врача. Она говорит, что достаточно контроля т4 в динамике, чтобы понять диагноз. Это так? Или все таки надо настаивать на сцентиграфии?
0
Ирина 2019-07-03 16:11
Тахикардия у меня почти прошла, выше 90 не поднимается. В покое 70-80
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-07-03 17:05
Здравствуйте.
Ирина, откуда у Вас эта информация "я так поняла что обязательно надо делать сцинтиграфию, чтобы понять это АИт или дтз"?
2
Ирина 2019-07-03 17:36
На русмедсервере врач мне так сказал. Что если нет антител к рецепторам ТТГ, то обязательно делать сцентиграфию для подтверждения диагноза. Я пытаюсь собрать как можно больше информации для продуктивного лечения у разных врачей. У нас эндокринолог - тетенька лет за 60, которая даже пальпацию щитовидки не провела и глянула на меня одним глазом, отправив на повторный анализ, поэтому 100% доверия у меня к ней нет
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-07-03 17:41
Тогда обращайтесь со всеми вопросами подобными к этому врачу, пожалуйста. Не ко мне. У меня нет желания тратить своё время на комментирование абсурдных высказываний по "подтверждению тиреотоксикоза при помощи сцинтиграфии". Если Вы внимательно перечитаете нашу переписку, то найдёте там и свой диагноз, и критерии диагностики АИТ. Про сцинтиграфию там нет ничего.

Вам не нужно "собрать как можно больше информации для продуктивного лечения у разных врачей". Это Вас только путает. Лечиться "у разных врачей" Вы не будете. Выберите одного врача, которому доверяете, и начните уже наконец лечение.
2
Ирина 2019-07-03 17:49
Я вот тоже не понимаю, почему три разных врача говорят мне совершенно разные вещи. И как понять какой единственный прав? Ведь от постановки правильного диагноза и лечение зависит. Вот в поликлинике врач сказала, что при аите вообще тиреотоксикоза не может быть. Только гипофункция. Но это ведь не так. Очень страшно пить лекарства, которые возможно мне и не нужны
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-07-03 17:54
Если у Вас есть вопрос ко мне, то сформулируйте его, пожалуйста.
Диагноз я уже чётко указала Вам выше. Вы могли начать лечение ещё 2 недели назад, не изобретая дополнительных сложностей, и уже к сегодняшнему дню существенно улучшить уровень гормонов.
2
Ирина 2019-07-05 17:06
Здравствуйте! Я пересдала анализы т3 свободный, т4 свободный и ТТГ. Я так понимаю, результаты значительно лучше, только меня смущают единицы измерения. Вы не могли бы подсказать, это не ошибка? Такие единицы используются?
0
Ирина 2019-07-05 17:07
0
Ирина 2019-07-05 17:07
3
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-07-05 23:32
Здравствуйте.
Единицы измерения очень и очень странные. Я такие в своей практике не встречала. Тем не менее, сам референтный интервал вполне адекватен.
2
Ирина 2019-07-06 13:41
Спасибо. А как вы думаете. Почему такое могло произойти само собой?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-07-06 18:27
Ирина, о чём Вы спрашиваете? Что "такое"?
2
Ирина 2019-07-08 20:56
Я имела в виду, почему гормоны могли сами упасть. Если можно, последний вопрос, забыла спросить у доктора (она никакой терапии не назначила, будем смотреть в динамике через месяц). Нужно ли мне ограничивать йод? Например роллы можно поесть?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-07-10 01:38
Сравнивать эти анализы некорректно априори – они сданы в разных лабораториях, с разными реактивами, единицами измерения и лабораторными нормами.
Йод ограничивать нужно обязательно.
2

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос