0

Субфебрильная температура 2 месяца из-за гастрита

Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: Тахикардия, гипертония, пью КОК
Здравствуйте! В начале сентября у меня появились такие симптомы, как температура 37-37,5, слабость, усилилась тахикардия, сыпь на лице, похожая на аллергию. Анализ крови норма, кроме: RDW 11.0 (норма 11,6-14,8), нейтрофилы 46,1 (норма 48-78) патологических клеток не обнаружено, палочкоядерные нейтрофилы не превышают 6%; лимфоциты 44,9 (норма 19.0-37.0), эозинофилы 0,7 (норма 1.0-5.0). КТ грудной клетки показал очаговые пневмофиброзы обоих легких и выраженную пневматизацию желудка, петель двенадцатиперстной кишки и селезеночного угла ободочной кишки. Пульмонолог заверил, что пневмония уже в прошлом, а причина температуры связана с пищеварением. Назначены коронал, милдронат и полиоксидоний, рекомендованы УЗИ щитовидной железы (норма), ЭКГ (ритм синусовый с ЧСС 79/мин., ЭОС норма, неспецифические изменения миокарда, артефакты ЭКГ, не мешают интерпретации). Заключение ФГДС: косвенные признаки недостаточности кардии, рефлюкс-эзофагит, эрозивный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Проблемы с пищеварением у меня много лет: изжога, хронический запор (стул раз в 4-5 дней), вздутие живота. Питаюсь правильно, пью около 2 л воды в сутки (рост 173, вес 60), физически активна. Гастроэнтеролог назначил Дюспаталин, Флориозу, Урсодез, Разо, мукофальк и афобазол, рекомендовано спать на спец подушке и избегать кислых продуктов. Спустя месяц приема изменений кроме отсутствия изжоги не замечено, при запоре принимаю Гутталакс, температура также держится, к проблемам кожи добавились зудящие красные пятна, возникающие и исчезающие спонтанно. Доктор уверяет, запор связан с тем, что утренний стакан воды натощак я пью неправильно (нужно подогревать воду, а я добавляю в холодную кипяток, и вода получается "мертвой"). Удивлена, это так? Лечение на следующий месяц - Трифалобиотик и Урсодез. Рекомендовано проверить гормоны щитовидки. Стоит ли обследовать что-то еще - кишечник или проверить наличие паразитов? Или искать причину в чем-то еще? Боюсь упустить время.
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 1 ноября 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Расшифровка узи брюшной полости как быть? Сделала узи брюшной полости написали такое...
Сыпь, Высыпания, связанные с ЖКТ, Чешутся У меня такая проблема связанная с атомическим...
Проблемы ЖКТ и проктологии Несколько месяцев назад столкнулась с проблемой вздутия...
Повышен билирубин. Какие ещё сдать анализы? Анализы крови: АЛТ12, АСТ13, общий белок69,...
Может ли быть непроходимость или рак? Уже 2 месяца температура37-37,5 и около месяца...
Может ли быть температура при хеликобактер 3 недели назад резко заболел желудок, подумала...
Повышенное мочеотделение Я измеряла количество жидкости выпитой за день и количества...
Смешанный гастрит жидкость умеренное количество Татьяна Сергеевна я Вам писала где...
Причина атрофический гастрит? В апреле делала фгс, взяли биопсию потому как обнаружен...
Температура 37 у ребенка без признаков болезни У меня такой вопрос: моему сыну 2.11...
Пить или не пить? Я обследовалась в отделении эндокринологии по поводу сильного увеличения...
Паразиты ли? Доктор. Мне 24 года. Началось все с того, что я заметила щекотания в...
Залысина на голове, выпадения волос Причина беспокойства, появилась небольшая залысина...
Снижение гормонов Сдали брату гормоны. ТТГ-0.35мкМЕ/мл, тестестерон-12.47нмоль/л....
Гастрит. Лечение не помогает Помогите пожалуйста. Всё началось после сильного стресса,...
Ребенок какает по чуть-чуть У меня ребенок уже 2 месяца какает по чуть-чуть и несколько...
Биохимия крови ребенка в 1,5 лет Ребенок 3 мес назад перенес рото и норо вирус. Мы...
Минеральная вода Была назначена вода Донат магния, от хронических запоров, холецистита,...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-11-01 22:17
Здравствуйте, Татьяна.
  1. Немного не поняла: Урсодез назначен на эрозивный гастрит или его вылечили и потом назначили?
  2. Хеликобактер проверяли (это не причина повышения температуры, но возможно причина эрозий)?
  3. С чем-нибудь связываете повышение температуры?
  4. Консультировались у инфекциониста, аллерголога-иммунолога?
  5. Как давно принимаете КОКи?
Доктор уверяет, запор связан с тем, что утренний стакан воды натощак я пью неправильно (нужно подогревать воду, а я добавляю в холодную кипяток, и вода получается "мертвой"). Удивлена, это так? - нет, не так. В норме для формирования стула важно количество жидкости (холодная, подогретая без разницы) и клетчатка.
кишечник или проверить наличие паразитов? - план дообследования напишу после того как ответите на вопросы выше.

С уважением, Седа Увайсовна
0
Татьяна 2021-11-02 05:00
Здравствуйте, Седа Увайсовна! Спасибо за отклик.
1) Урсодез назначен сразу после выявления эрозивного гастрита курсом на 4 месяца (сейчас продолжаю принимать).
2) Хеликобактер не проверяли.
3) К сожалению, не знаю, с чем связать - ничего конкретно не болит. В конце августа была на Камчатке и ела местную рыбу, поэтому и возникли сомнения насчет паразитов. Анестезиолог (проходила ФГДС под седацией) рекомендовал обратиться для консультации также к гематологу (прием только через 2 недели). В голову лезет, конечно же, самое плохое.
4) Нет, не консультировалась.
5) Диане-35 принимаю около 10 лет, препарат не меняла, побочных эффектов не было замечено. Назначил гинеколог при повышении в крови тестостерона (и соответствующих внешних проявлениях)
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-11-02 14:05
  1. Хорошо бы выявить причину эрозий, часто это Нр-инфекция. Как состояние улучшится сдайте кал на Аг к Нр или С13 уреазный дыхательный тест
  2. Можно провериться на глистную инвазию: микроскопия кала для обнаружения цист, 3 кратно с интервалом 3-5 дней. Также можно сдать кровь на антитела - IgM, IgG (важно! По одному анализу крови диагноз не ставится и лечение не проводится)
  3. Учитывая, что есть пневматизация кишечника можно сдать кал на фекальный кальпротектин и решить вопрос о необходимости колоноскопии
  4. Также сдать общие анализы для оценки работы органов ЖКТ: АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий и прямой билирубин, панкреатическая амилаза и липаза, общий белок, общий холестерин
Все эти пункты касаются органов ЖКТ, до этого я бы порекомендовала Вам посетить инфекциониста и иммунолога, при необходимости ещё дерматолог (так как есть пятна). Затем уже при необходимости проверить органы ЖКТ.
Для этого нужны компетентные специалисты, конечно, чтобы обследовали Вас полностью, т. к температура признак заболеваний почти всех органов.

С уважением, Седа Увайсовна
0
Татьяна 2021-11-02 17:15
Большое Вам спасибо! Обязательно пройду дообследование в соответствии с Вашими рекомендациями.
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-11-02 17:26
Пожалуйста. Всего хорошего!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос