0
Спазм мочеточника
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 45 лет
Хронические заболевания: Мкб
Здравствуйте.
Повторная почечная колика в течение 1,5 месяцев. 12.09 вышел камень примерно 1 см. Приступ длился 5 часов. Папаверин, ношпа, баралгин. После выхода камня на узи обнаружили в лоханке правой почки несколько мелких конкрементов до 0,5 см.
Вчера в 22.00 начались спазмы справа внизу живота и ныл правый бок под ребром. Две таблетки ношпы сняли спазм. В 6.00 проснулась от сильной боли в правом боку, в низу живота и в паху. В течение дня температура норм, моча отходит меньше, чем обычно, но без крови, как в первый приступ 1,5 месяца назад. Сегодня снимала спазмы папаверином и ношпой. К вечеру, 20.00 боль усиливается. Как долго может выходить камень, если размер не превышает 0,5 см? Могли ли камни вырасти за 1,5 месяца более, чем до 1 см? Как часто можно принимать спазмалитики и баралгин?
Повторная почечная колика в течение 1,5 месяцев. 12.09 вышел камень примерно 1 см. Приступ длился 5 часов. Папаверин, ношпа, баралгин. После выхода камня на узи обнаружили в лоханке правой почки несколько мелких конкрементов до 0,5 см.
Вчера в 22.00 начались спазмы справа внизу живота и ныл правый бок под ребром. Две таблетки ношпы сняли спазм. В 6.00 проснулась от сильной боли в правом боку, в низу живота и в паху. В течение дня температура норм, моча отходит меньше, чем обычно, но без крови, как в первый приступ 1,5 месяца назад. Сегодня снимала спазмы папаверином и ношпой. К вечеру, 20.00 боль усиливается. Как долго может выходить камень, если размер не превышает 0,5 см? Могли ли камни вырасти за 1,5 месяца более, чем до 1 см? Как часто можно принимать спазмалитики и баралгин?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Расширена лоханка Дня назад увезли с коликой на скорой. Прикрепляю результат узи....
МКБ. почечная колика В субботу резко вступило в правую часть поясницы где почки. Пошел...
Я в отчяенье У меня недавно пошли камни один вроде вышел но я думаю это один и тот...
Сколько можно терпеть почечные колики, не рискуя повредить почку? Ольга Александровна!...
Эритроциты и оксалаты в моче 21.11 увезли на скорой с почечной коликой. ОАМ Б-3,0...
Боли после выхода камня из почки Произошел приступ почечной колики. Но как то странно,...
Камень в нижней части МКБ много лет. Хотела бы у вас проконсультироваться. Проживаю...
Уретероцеле и уролитиаз 2 дня назад был диагностирован камень в устье мочеточника...
Частые колики почки У меня такая ситуация, ни когда не беспокоили почки, тут как то...
Колика почки Помогите, пожалуйста, расшифровать УЗИ. 24 июня ночью у меня был приступ...
Возможно ли развитие пиело-нефрита на фоне камня? 20 декабря 2018 г. моя дочь проснулась...
Почка болит справа! Доктор! Страдаю МКБ-долгое время. Были приступы -мелкие камни...
Болит почка спустя время после операции 10 февраля у меня была диагностирована мочекаменная...
Болят почки Периодически возникает внезапная боль в почках, чаще в левой почке, также...
Красная моча по утрам Месяц назад в правом мочеточнике был обнаружен конкремент размером...
Боли в почке на протяжении 5 месяцев В декабре 2015г вызвала СМП в связи с болью в...
Почечные колики после простуды мочеполовой системы Очень хочется услышать мнение специалиста....
Красная моча по утрам Месяц назад в правом мочеточнике был обнаружен конкремент размером...
Влияние камней в почках на кишечник Есть камни в почка, вот сейчас начало болеть и...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Бывают случаи, что камни очень быстро образуются. Для купирования почечной колики можно использовать спазмовнальгетическую терапию. Первично необходимо выполнить компьютерную томографию почек и мочеточников. После этого будет определена дальнейшая тактика.
0
Платная консультация
Наталья 2020-10-23 11:12
Спасибо. Вчера на УЗИ нашли два камня 4 и 6 мм в средней и нижней физиологической структуре правого мочеточника. В почке ничего не обнаружено, лоханка незначительно расширена.
Я правильно понимаю, что если камни прошли верхнее сужение мочеточника, значит должны выйти самостоятельно? Как скоро это может произойти при таких размерах? Болит бок постоянно, но терпимо. Спазмы сильные 5-6 раз в сутки в основном ночью, минут по 15, снимаются папаверином с ношпой и баралгином в/м. Можно ли ещё подождать несколько дней или надо помогать выйти с помощью катетеризации или литотрипсии (предлагали в клинике)?
Я правильно понимаю, что если камни прошли верхнее сужение мочеточника, значит должны выйти самостоятельно? Как скоро это может произойти при таких размерах? Болит бок постоянно, но терпимо. Спазмы сильные 5-6 раз в сутки в основном ночью, минут по 15, снимаются папаверином с ношпой и баралгином в/м. Можно ли ещё подождать несколько дней или надо помогать выйти с помощью катетеризации или литотрипсии (предлагали в клинике)?
0
2020-10-23 15:31
Наталья Добрый день. На КТ запись была только на сегодня, к сожалению. КТ почек показала только один камень (вчера на узи был второй внизу) в средней трети правого мочеточника размер до 6 мм неправильной округлой формы плотности 742 HU незначительное расширение полостной системы правой почки лоханка до 19, чашечка до 14 мм, правый мочеточник расширен в средней и верхней трети до 7мм с незначительным утолщением стенки полостная система правой почки не расширена, надпочечники не увеличены, форма не изменена, контуры ровные
Вопросы те же, что и в предыдущем обращении. И, если камень, который вчера обнаружили на узи "в нижней стриктуре мочеточника" вышел сам за ночь (был продолжительный спазм боли внизу живота и за лобковой костью, но камня не видела) , значит ли это, что оставшийся тоже выйдет сам без предлагаемой катетеризации и стента? Спасибо
Вопросы те же, что и в предыдущем обращении. И, если камень, который вчера обнаружили на узи "в нижней стриктуре мочеточника" вышел сам за ночь (был продолжительный спазм боли внизу живота и за лобковой костью, но камня не видела) , значит ли это, что оставшийся тоже выйдет сам без предлагаемой катетеризации и стента? Спасибо
0
Если Надежда на самостоятельное отхождения конкремента. Однако, если будут сохраняться колики на фоне спазмоанальгетической терапии, то придётся установить мочеточниковый катетер-стент.
0
Платная консультация
2020-10-23 17:06
Наталья Спасибо, это радует) Приступ купируется достаточно быстро (5-10 минут днем и за 15-20 минут почему-то в ночное время теми же баралгином, папаверином и ношпой) на 4-5: часов назначенной спазмоанальгеоической терапией. Т. е. пока в сутки приходится ставить 4-5 раз в/м анальгетик и спазмалитики. Также назначен цификон и канефрон. Сколько времени можно находиться в таком режиме? Если в течение какого времени не выйдет камень, нужно принимать решение об установке стента? Могу ли обратиться в таком случае к Вам в клинику?
0
До 7 дней от момента начала колик. В случае продолжающихся колик необходимо вызвать скорую и госпитализироваться в скоропомощную больницу. Но раз у Вас такие частые колики, то уже показана установка катетера-стента. В нашей клинике только плановая госпитализация на плановые операции (экстренной госпитализации нет).
0
Платная консультация
2020-10-23 19:42
Наталья Спасибо за оперативные ответы! Ваши рекомендации помогают не впадать в крайности - не вызывать скорую каждую ночь и не ждать, что точно всё само рассосется. По КТ вопрос: почему может быть расширен мочеточник в двух местах, в верхней и средней трети, если камень обнаружен только один? Не могли ли не увидеть в месте верхнего расширения второй камень, который визуализировался на УЗИ вчера?
По поводу 14 дней услышала, у меня сегодня 4-е сутки от начала колик. С болевыми приступами справляться удается. Но два предыдущих раза (12 лет и 1,5 месяца назад) все проходило быстрее, максимум 2-е суток, минимум 5 часов. Возможно ли как то ускорить и в этот раз процесс выхода конкремента в моем случае? Рекомендация уролога, который меня сейчас наблюдает немного смущает - форсированный диализ (2-2, 5 л чистой мягкой воды за 8-10 часов вместе с приемом диуретиков). Не приведет ли это к гарантированной установке стента по скорой при размере камня 6 мм? Двигаюсь и так по возможности много - лестницы в доме и пр. Между приступами. Также по совету врача. Могу ли этим провоцировать колики? Какой режим лучше соблюдать сейчас? Что-то добавить к Цистону и Канефрону? Ещё раз благодарю за ответы!
По поводу 14 дней услышала, у меня сегодня 4-е сутки от начала колик. С болевыми приступами справляться удается. Но два предыдущих раза (12 лет и 1,5 месяца назад) все проходило быстрее, максимум 2-е суток, минимум 5 часов. Возможно ли как то ускорить и в этот раз процесс выхода конкремента в моем случае? Рекомендация уролога, который меня сейчас наблюдает немного смущает - форсированный диализ (2-2, 5 л чистой мягкой воды за 8-10 часов вместе с приемом диуретиков). Не приведет ли это к гарантированной установке стента по скорой при размере камня 6 мм? Двигаюсь и так по возможности много - лестницы в доме и пр. Между приступами. Также по совету врача. Могу ли этим провоцировать колики? Какой режим лучше соблюдать сейчас? Что-то добавить к Цистону и Канефрону? Ещё раз благодарю за ответы!
0