0

Слабость и снижение веса при приёме эутирокса(диагноз гипотериоз)

Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 87 лет
Хронические заболевания: Перечислены во вложении.
Здравствуйте!
Моё имя Олег. Прошу вашей рекомендации для моей мамы, Марии. Диагноз-первичный ГИПОТЕРИОЗ лёгкой степени тяжести. После полугодового приёма эутирокса(см. Таблицу во вложении) появились ощущения слабости, заметно потеряла в весе, внешне высохла. Значение ТТГ не имеет обратной зависимости от принимаемой дозы. Допускаю, что её нет- возможно эти значения были бы такими же, даже если бы она не принимала эутирокс. Что можете посоветовать в описаном случае.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 19 февраля 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Качели ттг при гипотериозе У меня диагноз суб. Гипотериоз. Очень замучали качели гормона....
Приливы (не климакс) Мне 30 лет, имею 2 детей, больше пока не планирую. Месяц назад...
Правильная ли дозировка Мне 44 рост 168, вес 51. Диагноз тиреотоксикоз, аутоиммунный...
Корректировка дозировки препарата Доктор! Дочери 39 лет, у неё аутоимунный тиреоидит...
Лечение гипотериоза Здравствуйте! На основании анализов, мне поставили диагноз гипотериоз....
Тревожность после эутирокса что делать У меня аутоиммунный тиреоидит, ТТГ 6,6 при...
Стала поправляться при приеме препарата "Эутирокс" Мне 28 лет. Недавно поставили диагноз...
Коррекция дозировки эутирокса Я принимаю эутирокс с 2006 года. Периодически прохожу...
Таблетки Я состою у маммолога с диагнозом ФАМ, на маммографИи поставлен диагноз диффузная...
ТТГ ниже нормы на фоне приема эутирокса Надежда Сергеевна. Меня зовут Елена, мне 51...
ТТГ понижен после приема Эутирокса Была териодектомия щит. Железыпринимала 1,5 месяца...
Гипотериоз субклинический, узи щ. ж в норме Мне 48 лет, менопауза, уже год наблюдаюсь...
Гипотериоз и как подобрать правильное лечение Помоги мне разобраться в моей ситуации,...
Возможен ли гипотериоз? Что имею: Слабость, сонливость, сухие локти, непереносимость...

13 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-02-19 20:16
Здравствуйте, Олег.
В прикреплённом файле – пустой лист. Думаю, Вы и сами это видите. Вышлите необходимую информацию ещё раз, пожалуйста.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Мария 2020-02-20 07:54
Здравствуйте!
К сожалению, после прикрепления файла я не могу его открыть-думаю это особенность сайта-я вижу, что он есть(Мария 001. jpg (39 кб) 100%), не пустой, но не более. Отправляю ещё раз с надеждой, что придёт не пустым.
0
Мария 2020-02-20 07:59
Да лист приходит "вычищенным", хотя все условия отправки соблюдены. Автор сайта или сисадмин могут помочь?
0
Мария 2020-02-20 08:07
ПАЦИЕНТ: Мария
ВРАЧ: ЭНДОКРИНОЛОГ
ДИАГНОЗ-: ервичный ГИПОТЕРИОЗ лёгкой степени тяжести

ЭУТИРОКС(25 мГ) -1тбл.

Дата ТТГ Доза Период Вес пациентки, кГ
31.05.2019 13 0 31.05.2019-16.07.2019 68
07.07.2019 10 ½ тбл/сут 16.07.2019-13.09.2019
13.09.2019 20 1 ½тбл/сут 20.09.2019-14.11.2019
14.11.2019 7,47 1 ½тбл/сут 14.11.2019-24.01.2020
24.01.2020 12.34 2тбл/сут 06.02.2020-19.02.2020 64

Хронические заболевания:
Гипертония,
Мочекаменная болезнь,
Варикоз вен на голенях и ступнях,
Трофические язвы на ступнях(приступами раз в два года).

Принимает постоянно:
Сотагексал(80мГ) -1тбл. -2 раза/сут
Эликвист(5мГ) -1/2тбл -2раза/сут
Вамлосет(5+160) - 1тбл. -2 раза/сут
Розувастатин(20 мГ) - 1тбл. -2 раза/сут
0
Мария 2020-02-20 11:23
Надежда, я отправил вам информацию повторно. Вы получили её?
Отправляю ещё один вариант-фото бумажного носителя.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-02-20 21:07
Да, теперь есть. Олег, уточните, пожалуйста:
  1. Ваша мама принимает Эутирокс по правилам – ежедневно, строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака или приёма других медикаментов?
  2. Какие продукты она преимущественно употребляет на завтрак?
  3. Какие ещё медикаменты мама принимает до и после завтрака?
  4. Точно приобретаете препарат высокого качества, нет вероятности приобретения подделки?
  5. С желудочно-кишечным трактом у мамы всё в порядке, насколько я поняла из Вашего сообщения? Нет жалоб на дискомфорт или больше в животе, проблем со стулом?
  6. Какой у мамы рост?
  7. Почему Вы связываете снижение веса именно с приёмом Эутирокса? Ваш семейный врач (терапевт) исключил все другие возможные причины?
1
Мария 2020-02-21 08:46
Надежда, здоровья Вам! Благодарю за ответ. Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Да, так и есть.
2. Каши(рис, гречка, пшено, маннка), сыр, омлет, хлеб, св. Огурец, вермишель без преимуществ.
3. До еды: ометразол, сотагексал
после еды: эликвист, ноопекс, аспаркам
4. Эутирокс, Мерк, Германия.
5. Отклонений в ЖКТ нет
6. Рост 156 см
7. До приёма эутирокса вес менялся, но в большую, от 68 кГ, сторону. Иногда доходил до 72 кГ. К терапевту с этой проблемой она не обращалась. А разве эутироксу не свойственно снижать вес? Вчера пол-дня у неё была аритмия с повышенным пульсом пульс 98-117(замерялось атоматическим домашним тонометром) Часто ощущается слабость, озноб, бессонница.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-02-21 14:21
Эутирокс может снижать вес исключительно при передозировке. В случае Вашей мамы мы не только не говорим о передозировке, но и видим приём слишком низкой для неё дозировки препарата. Это во-первых. Во-вторых, при росте 156 см и весе 64 кг у Вашей мамы присутствует избыток массы тела (следующая стадия – это уже ожирение). В такой ситуации снижение веса принесёт только пользу, не нужно ему препятствовать.

Что касается уровня гормонов, то, насколько я могу предположить заочно, неэффективность лечения может быть связана с приёмом Омепразола в утреннее время (он крайне негативно влияет на всасывание Эутирокса) + со слишком низкой дозировкой препарата. Рекомендовала бы Вам обсудить с врачом мамы:
  1. Отмену Омепразола в утреннее время.
  2. Контроль уровня ТТГ и Т4 свободного на этом фоне с соответствующей коррекцией дозировки Эутирокса либо повышение дозировки Эутирокса уже сейчас. Дозировка препарата в 50 мкг при весе 64 кг – это не много совершенно. Как и снижение веса на 4 кг за 8 месяцев (!) у человека с избытком массы тела не является "заметно потеряла в весе".
1
Мария 2020-02-25 08:56
Здравствуйте! Благодарю за ответ и рекомендации. Если не затруднит, дайте совет для моей мамы по предпочтительным продуктам и режиму питания.
0
Мария 2020-02-27 06:58
Здравствуйте, Надежда!
Первичный гипотериоз -это диагноз, а в чём причина гормонального изменения? Где находятся корни болезни, её истоки?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-02-27 09:23
Здравствуйте.
Диету лучше согласовывать вместе с диетологом, это его профессиональная область. По части гипотиреоза стоит ограничить капусту и другие крестоцветные.
Наиболее частая из известных причин – повышение уровня антител к щитовидной железе (АТ-ТПО, АТ-ТГ). Но, какой бы ни была причина, исправить её нельзя, поэтому нет особого смысла заниматься поиском.
1
Мария 2020-03-03 07:24
Благодарю покорно. Успехов Вам в Вашем благородном деле!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-03-03 09:33
Рада была помочь, здоровья Вам и маме!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос