0
СД тип 2 сахар натощак 9 после 10 капельниц Берлитиона
Спрашивает: Дмитрий
Пол: Женский
Возраст: 53,5
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте!
D-s: E11.5 декомпенсированный, G63.2.
Болеет с 2015 г.
Лечение - Berlithion в/в 600мг х10, Aktovegin в/в 200мг х10, Milgamma в/м 2 мл х10. Периодичность - раз в полгода. Мильгамма раз в три месяца.
Инсулин лизпро Humalog 25 mix 10-12 ед два раза в день.
Диета соблюдается.
В среднем натощак сахар 7.1 - 7.8. Предыдущий курс лечения осенью 2016 был таким же. Сахар после него упал до 5.6 - 6.1.
Сейчас после курса сахар 8.0 - 9.4. Не понижается. Диета строжайшая.
Объясните, пожалуйста, почему и что делать?
В связи с N95.1 гинеколог прописал Duphaston 10 мг. Об основном заболевании знает. В аннотации препарата противопоказания - СД. Как быть?
Терапевт рекомендует курс инъекций Ascorbic acid solution for injections 10%, т. к. именно при СД в первую очередь нарушается метаболизм этого витамина. В противопоказаниях - СД.
Как быть?
Спасибо за Ваше внимание и уделённое время.
D-s: E11.5 декомпенсированный, G63.2.
Болеет с 2015 г.
Лечение - Berlithion в/в 600мг х10, Aktovegin в/в 200мг х10, Milgamma в/м 2 мл х10. Периодичность - раз в полгода. Мильгамма раз в три месяца.
Инсулин лизпро Humalog 25 mix 10-12 ед два раза в день.
Диета соблюдается.
В среднем натощак сахар 7.1 - 7.8. Предыдущий курс лечения осенью 2016 был таким же. Сахар после него упал до 5.6 - 6.1.
Сейчас после курса сахар 8.0 - 9.4. Не понижается. Диета строжайшая.
Объясните, пожалуйста, почему и что делать?
В связи с N95.1 гинеколог прописал Duphaston 10 мг. Об основном заболевании знает. В аннотации препарата противопоказания - СД. Как быть?
Терапевт рекомендует курс инъекций Ascorbic acid solution for injections 10%, т. к. именно при СД в первую очередь нарушается метаболизм этого витамина. В противопоказаниях - СД.
Как быть?
Спасибо за Ваше внимание и уделённое время.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышенный сахар при диагнозе СД 2 типа Уважаемые доктора. 6 лет я бльна СД 2 типа....
Таблетки глюкофаж при диабете 1 типа У меня 2 года назад выявили сахарный диабет 1...
Инсулин при СД 2 типа в период беременности Я на 10-11 неделе беременности. За 3 года...
Сахарный диабет 1 или 2 типа Мне 22 года, рост 174, вес 83. Регулярно посещаю тренажерный...
Определение типа диабета 1 тип 2 или? Помогите определить правильно тип диабета.
О...
Метформин для диабетика 2 типа У меня сахарный диабет 2 типа гипертония, вес 65кг...
Сахар до еды выше чем после Мне поставили гестационный сахарный диабет, срок 31 неделя....
Лечение сахарного диабета 2 типа Надежда Сергеевна. Зовут меня Иван,31 год. С малолетства...
Преддиабет? Две недели назад случайно при анализе крови из вены обнаружилось, что...
Сахарный диабет 2 типа Моей маме 71 год сах. Диабет 2типа, сахар14-16, назначили диаформин1000,...
Лечение диабета 2 типа У отца был диабет 2 типа. Примерно полгода назад я начала худеть,...
Сахарный диабет 1 тип Я мужчина. Мне 42 года вес 76кг, рост 187см.
В 34 года появились...
Тип диабета Этой зимой я резко похудел на 10-15кг, появилась постоянная жажда, по...
Нужно ли пить таблетки при компенсированном сахарном диабете 2 типа В июле прошлого...
Таблетки при сахарном диабете 2 типа Очень прошу Подскажите. Доброе утро! МАМЕ ПОСТАВИЛИ...
Сахарный диабет 2 типа Мне 23 года, ожирения нет, в принципе нет никаких симптомов...
Лечение диабета новая методика Мне попался сайт где совершенно по новому предлагается...
Сахарный диабет Помогите расшифровать анализ амилаза 40 норма 25-125
глюкоза 6,52...
Часто низкий уровень глюкозы. И мало инсулина Здравствуйте. У меня обнаружили диабет...
Сахар после еды, измерение глюкометром Подскажите, пожалуйста. Дома есть глюкометр,...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Дмитрий.
Сахарный диабет типа 2, к сожалению, имеет свойство прогрессировать с течением времени. Насколько я могу судить по Вашему описанию, сейчас нужно корректировать схему инсулинотерапии -- либо повышать дозировку Хумалога Микс 25, либо переводить пациента на более интенсивную схему инсулинотерапии (с отдельным введением продлённого инсулина утром и вечером + введением инсулина короткого действия перед каждым приёмом пищи). С пройденным курсом лечения повышение уровня гликемии не связано, это просто совпадение.
Дополнительно рекомендовала бы проконтролировать уровень инсулина, С-пептида и НОМА-индекс, если Вы этого не делали ранее. При сахарном диабете типа 2 в числе прочего играет свою роль инсулинорезистентность (невосприимчивость тканей к инсулину). Если она присутствует, то рационально будет добавить к лечению препараты Метформина.
Дюфастон и Аскорбиновая кислота могут применяться при сахарном диабете.
Единственное, лично мне непонятна цель назначения Дюфастона в менопаузе. Рекомендовала бы дополнительно проконсультироваться по этому вопросу у другого гинеколога, получить альтернативное мнение.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Сахарный диабет типа 2, к сожалению, имеет свойство прогрессировать с течением времени. Насколько я могу судить по Вашему описанию, сейчас нужно корректировать схему инсулинотерапии -- либо повышать дозировку Хумалога Микс 25, либо переводить пациента на более интенсивную схему инсулинотерапии (с отдельным введением продлённого инсулина утром и вечером + введением инсулина короткого действия перед каждым приёмом пищи). С пройденным курсом лечения повышение уровня гликемии не связано, это просто совпадение.
Дополнительно рекомендовала бы проконтролировать уровень инсулина, С-пептида и НОМА-индекс, если Вы этого не делали ранее. При сахарном диабете типа 2 в числе прочего играет свою роль инсулинорезистентность (невосприимчивость тканей к инсулину). Если она присутствует, то рационально будет добавить к лечению препараты Метформина.
Дюфастон и Аскорбиновая кислота могут применяться при сахарном диабете.
Единственное, лично мне непонятна цель назначения Дюфастона в менопаузе. Рекомендовала бы дополнительно проконсультироваться по этому вопросу у другого гинеколога, получить альтернативное мнение.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2