0
Результат биопсии кишечника
Спрашивает: Светлана
Пол: Мужской
Возраст: 13 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у ребенка с 2019 года наблюдаются ежедневные боли в животе и субфебрилитет 37.2 - 37.8. Выявили иерсиниоз, пролечивали в августе 2020 без улучшений. При положительных титрах в декабре 2020 снова госпитализация в инфекционку. При сохраняющихся болях в животе сделали фгдс - активный гастрит, эрозии пищевода. Пролечили антибиотиками, но боли сохранялись. Госпитализация в гастроотделение для исключения Крона. По результатам колоноскопии и ирригоскопии диагноз синдром раздраженного кишечника и спастический колит. Получили результаты биопсии. Помогите пожалуйста расшифровать: фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с неравномерной рыхлой лимфоплазмоцитарной инфильтрацией с примесью небольшого количества эозинофилов и единичными активными герминативными центрами. Волнует присутсвие эозинофилов, это нормально? Не может ли это быть вызвано сохранением иерсиниоза по настоящее время. Иммуноблот на иерсиниоз с положительными LgG и LgA. Инфекционист говорит, что это после перенесенной инфекции, а я переживаю чтобы это не было хроническим. В настоящее время температура ежедневная 37.2, быстрая утомляемость, ежедневная тошнота. Боли в животе ушли на фоне дюспаталина. Стали беспокоить реже при исключении продуктов с глютеном. Анализ крови перидически с эозинофилией, LgE нормальный. Подскажите, пожалуйста, можно ли по результатам нашей биопсии понять присутсвует ли инфекция или все это норма.
Категория: Детский гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Лимфоидная гиперплазия подвздошной кишки Я обратилась к хирургу с постоянными болями...
У ребенка постоянные боли в животе Дочке 7 лет. С сентября болит живот. Началось после...
Повышен сильно Д димер у ребенка Здравствуйте, Ребенок переболел коронавирусом - 2...
Отрыжка и тошнота у рпбенка Помогите прошу вас! Я боюсь обращаться в больницу в связи...
Тошнота, боли в животе У моего сына стоит хронический гастродуоденит. По утрам бывает...
Боли в грудной клетке, плохие анализы Помогите пожалуйста разобраться! 31 июля(сб)...
Боль в животе в течении месяца У меня возникла проблема. Помогите разобраться.
Стал...
Расшифруйте, пожалуйста, анализ к иерсиниям Ребенку в 23 мая будет 5 лет. Все началось...
Температура 37-37.3 более трех недель У меня в течении более 3х недель держится температура...
Болит живот длительное время, появилась рвота, температура Помогите, пожалуйста, разобраться...
Завышенные углеводы и ацетон у ребенка У ребенка постоянные запоры, проходили много...
Боль в животе, анализы Ребенок 4 года начал жаловаться, что болит животик. Особенно...
Боли внизу живота и температура 38 В течении 4 дней беспокоит боль внизу живота справа....
Ребенок как покушает жалуется на боли в животе Дней назад у ребенка поднялась резко...
Тошнота во время приема пищи, боли в желудке, температура Началось с того, что ночью...
Боли в животе, в кишечнике, тошнота и изменение стула: Подскажите пожалуйста. В течении...
Боль в животе, диарея, диагноза нет 4 года мучает диарея, острая боль в животе без...
Тошнота, слабость, тест положительный, но пришли месячные У меня постоянная тошнота,...
Слабость, слизь в горле, боли в животе Три месяца назад появилось плохое самочувствие:...
Боли в животе, запор Два года назад у меня появились после приема антибиотиков боли...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Возможно посмотреть полный результат биопсии, интересует описание ворсинок/крипт, собственной пластинки, содержание Мэл? Эффект от безглютеновой диеты может говорить о глютеновой энтеропатии, но недостаточно данных для оценки. Можно сдать антитела к глиадину.
Тошнота может быть проявлением ГЭРБ, показан курс тримедат(необутин), им можно заменить Дюспаталин, и антацидов (Фосфалюгель, Альмагель) в течение 3 недель.
Есть ли какие нибудь цифры в показаниях иммуноблота к иерсиниозу? Обычно наличие igAговорит о активном течении заболевания.
Тошнота может быть проявлением ГЭРБ, показан курс тримедат(необутин), им можно заменить Дюспаталин, и антацидов (Фосфалюгель, Альмагель) в течение 3 недель.
Есть ли какие нибудь цифры в показаниях иммуноблота к иерсиниозу? Обычно наличие igAговорит о активном течении заболевания.
0
Светлана 2021-08-02 10:42
Добрый день. Спасибо за отклик. В настоящее время нахожусь не дома, результаты биопсии приложу позже. Стали пить дюспатолин, т. к. только он обезбаливал. Пили но-шпа, тримедат, нексиум, необутин, креон и без результатно. Альмагель пропивали курс. Антитела к глиадину G были немного повышены. Щелочная фотосфаза 620 при норме 450, по узи стенки желчного рыхлые, в настоящее время пьем урсофальк.
0
Здравствуйте. Титр антител небольшой, но все же может говорить о персистенции м/о, в идеале пересдать через три-четыре месяца, если титр igA будет снижаться, то это просто следовые остатки антител. На данный момент жалоб уже нет?
0
Светлана 2021-08-03 08:51
Добрый день. На данный момент ежедневная температура до 37.5, поднимается во второй половине дня (горячая голова, руки), периодически подташнивает, боли в области желчного и внизу слева, утомляемость от ходьбы. На машине ездить отказывается, так как говорит от тряски начинает болеть. Планируем через пару недель повторить иммуноблот.
0
По описанию идёт воспалительный процесс, нужно сдать оак, оам, УЗИ обп/желудка/пищевода, биохимию крови, в идеале очный осмотр и назначение лечения, рецидив иерсиниоза с подобной клиникой исключить нельзя.
0