0
Ревмаический(ревматоидный) полиартрит?
Спрашивает: Лариса
Пол: Женский
Возраст: 47 лет
Хронические заболевания: Миопия (-7), тонзилит, шейный лимфаденит, остеохонддроз, ВБН.
Здравствуйте, Уже лет 10-12 живу с болями в суставах и спине (в шейно-грудном отделе боли постоянные), параллельно страдает моя нервная система. Правая рука « повисала» плечелопаточный периартроз (д-з поставлен в 2007) . С этим сейчас справляюсь. Образ жизни веду активный. Вредных привычек нет. Вес 52 кг. Был стабилен уже много лет, но в последнее время похудела на 3, 5 кг. Связываю это с тем, что переболела 10 дней назад кишечной инфекцией с температурой 38. В июне этого года пришлось лечь в больницу, в неврологию. Было головокружение и т. д. После капельниц у меня начались мышечные (думаю что мышечные) « дергания» на пороге сна. Дергаться могут даже внутренние органы, бывает дыхание нарушается- просыпаюсь, едва войдя в сон, от сбоя дыхания. Только к концу октября 14г. Я с этим справилась(бывает, но редко), - напряжение очень сильное бывает (после таких ночей сердцу тяжело). Подозреваю, что причина такого обострения в пирацетаме, помимо него кололи: мексидол, мидокалм, вит. В6. Такое же обострение вызывают у меня физио, электро и магнитолечение, массаж. Невролог не может мне помочь, поэтому в больницу я уже боюсь ложиться. Обострение такого рода началось у меня после наркоза 7 лет назад, хотя врач предполагает, что это может быть совпадением. До наркоза в больнице мне давали реланиум и, антидепрессанты. После окончания курса реланиума, через несколько дней мне под наркозом делали выскабливание (дооперационное обследование) -наркоз для меня оказался очень тяжелым, с жуткими галлюцинациями-через пару дней я уже не могла спать ни днем ни ночью. Через два месяца мне удалили матку по поводу миомы и эндометриоза. С августа 14г. Суставы на пальцах выборочно стали болеть на фоне сильнейшей простуды (м. Быть вирусного заболевания – болела почти месяц « на ногах» т. е. К врачу не обращалась, у меня практически не бывает высокой температуры) Сдала кровь 23.09.14г. : С-реактивный белок 6мг/л, ревматоидный фактор 8МЕ/мл. , кальций 2.01 ммол/л L. Холестерин 5,6 ммоль/л, глюкоза 4,9 ммоль/л. Клинический анализ крови на 03.10.2014г.: гемоглобин 125, эритроциты 3.94, цветовой показатель 0,95., лейкоциты 4,0., палочкоядерные 1, сегментоядерные 49, эозинофилы 1, лимфоциты 43, моноциты 6, скорость оседания эритроцитов 21. Клинический анализ крови на 14.11.2014г. .: гемоглобин 126, эритроциты 3.94, цветовой показатель 0,95., лейкоциты 4,0., сегментоядерные 52, базофилы 1, лимфоциты 45, моноциты 2, скорость оседания эритроцитов 10. Биохимия на 14.11.2014г: мочевая к-та-252 мкмл/л, мочевина- 5.24ммол/л, креатинин 66.2 мкмл/л. Анализ мочи от 06.10.14. -реакция кисл., белок. Отр., глюкоза-отр., эпителий плоский 0-1., лейкоциты 1-2,. Эритроциты измененные 10-15-18, по Нечипоренко: цилиндры(если правильно понимаю, что написано) z или L- 2.500., Эр-32.500., слизь +, Соли оксалаты+ Кардиограмма от 15.10.14г. : синусовый ритм с ЧСС-87 в, вертикальное положение ЭОС. Сначала болел средний сустав большого пальца правой руки, потом стал « хрустеть» , одновременно были сильные боли в шейных позвонках, потом подключился средний сустав безымянного пальца той-же руки и поясница стала болеть (с поясницей проблемы со времени беременности уже 25 лет, уже второй год обострение по 1,5 месяца. Поясничные боли отдают в бедро, пах, колено). Теперь подключился верхний сустав среднего пальца. В общем – хожу хрущу суставами. Отека суставов не было. Периодически возникает тяжесть в голенях, судорога сводит голени и стопы. Бывает прихрамываю на правую ногу. Нога иногда подкашивается. На протяжении многих лет пользуюсь мазями с хондроитином и глюкозамином. На Rp. Гр. -Коленных суставов (от 26.10.14.) -признаки ДА 1 ст. Мелкие единичные краевые остеофиты, суставные щели без особ. -Кистей-(от 26.09.14.) – остеопороз (если я правильно поняла почерк доктора). Мелкие краевые остеофиты в области суставных (следующее слово не разобрала) межфаланговых суставов, суставные щели неравномерны. Предварительный диагноз: ДА мелких суставов кистей. - Тазобедренные суставы: в прямой проекции определяется умеренно выраженный остеосклероз суставных поверхностей вертлужных впадин повздошных костей. Слабо выраженные краевые остеофиты суставных поверхностей вертлужных впадин. Заключение: Р-признаки деформирующего артроза т/б суставов 1 ст. Года два назад у меня появились подкожные узелки (уплотнения) в длину приблизительно по 1 см, диаметром мм 5, 3 штуки рядом на правой ноге в области бедра, на стыке суставов, правее паха (они и сейчас чувствуются при пальпации, только совсем небольшие). Перед их появлением я ощущала жжение и боль. Этой весной на внешней стороне голени этой же ноги такая же штука, только шарик подкожный мм 5 в диаметре (на данный момент его уже нет) . Что это, никто из наших врачей не знает. Суставы на руках имели такой же характер боли - жжение и боль в начале болезни, а потом, когда прошли эти симптомы боли остаются при пальпации, бывает ноющая боль. В общем как в мультфильме « Простоквашино» и шерсть стала лезть и хвост отваливается. Извините, без юмора не выжить. Я научилась наблюдать за своим организмом и учусь справляться со своими болячками, стараюсь не принимать лишних лекарств. Сделала вывод, что стимуляторы хоть фармацевтические, хоть растительные у меня вызывают обострение неврологическое. И еще поняла, пока не поставлен верный диагноз - серьезные препараты пить не стоит. Обратилась в областную поликлинику к ревматологу. Она поставила правосторонний коксартроз 1 ст. Назначила артронер 1т. Х 2 р. Д (4 мес.), мазь хондроксид 3 нед., ксефокам №5, мидокалм 2-3 нед, ультон (по моему) 7 дней. Посоветовала обратиться к иммунологу, что -то сказав про иммунный ответ. Эти препараты я не принимаю-дорого, да и опыт печальный имеется. Невролог назначил ортофен мазь, уколы противовоспалительные АМЕЛОТЕКС 1,5 (№ 3 Ч/ДЕНЬ). Хирург-советует поддержать суставы АЛФЛУТОПОМ (1мл. В/м через день) . Терапевт советует обратиться к гематологу и лору-больше ничем помочь не может. Сейчас принимаю МАСТОДИНОН (осталось 4 дня приема), начала колоть АЛФЛУТОП. Пользуюсь ортофеновой мазью, пью настойку пустырника, травные чаи витаминные. На данный момент по диагнозам врачей: 1. Нефроптоз 2 степени, с постоянной микрогематурией. С мочевым все в порядке. В левой почке камушки до 3 мм. Уролог хочет отправить в Москву подшить почку, предполагает, что нефроптоз причина микрогематурии. Потребности в мочегонных у меня нет, организм « сам мочегонный». 2. Гинеколог диагностирует гиперстимуляцию левого яичника и признаки параовариальной кисты справа. 3. Маммолог - фиброаденоз молочных желез, после биопсии назначил МАСТОДИНОН принимаю уже 3,5 месяца – это 3 курс (принимаю с августа) 4. Невролог: хроническая ВБН, умеренный остеохондроз, ункоартроз шейного отдела позвоночника, астеноневротическое состояние. УЗИ сосудов шеи от 17.09.12г. : угловой изгиб ВСА слева, гемодинамически значимый, « С» -образный изгиб левой позвоночной артерии в 1 сегменте, гемодинамически значимый. Неравномерность и непрямолинейность хода позвоночных артерий. МРТ шейного отдела позвоночника и спинного мозга от 24.12.2013г.: ункоартроз на уровне С4-С5-С6. Умеренно снижена высота межпозвонковых дисков на уровне С4-С5-С6, сигнал от всех дисков шейного отдела ослаблен в Т2ВИ, что указывает на наличие дегенеративного процесса. Имеется неравномерная протрузия диска С-С;, с пролапсом диска преимущественно по задне-правому контуру диска до 2,1мм. Дуральный мешок на уровне протрузии слегка деформирован. МРТ грудного отдела позвоночника и спинного мозга от 12.10.12г.: S образная сколиотическая деформация, в теле Th 10 гемангиома 7х8,5мм (в мае 2007г была 0,7 см. В диаметре) , высота межпозвонковых дисков неравномерно снижена, преимущественно на высоте кифоза и верхнегрудном уровне, мр-сигнал от них в Т2 ВИ ослаблен, что указывает на наличие дегенеративного процесса. Диски Th6 - Th8 с наличием равномерной протрузии, на фоне которой имеется незначительная деформация переднего эпидурального пространства. УЗИ щитовидной железы заключение от 11.2009г. : шейный лимфаденит(слева шейный лимфоузел 3,75- понижена эхогенность, неоднородный, справа-л/узел 2,9-0,8.) УЗИ щитовидной железы заключение от 02.2013г: лимфоаденопатия (в области шеи слева – гипоэхогенный л/узел 12х6мм. Типичной эпоструктуры.) 02. 13г. УЗИ сердца: размеры полостей в норме. Протосистолия, пролапс 4 мм. Хронический тонзилит у меня, еще с детства. В 13 лет перенесла ревматическую атаку с t 40, отеком (воспалением) крупных суставов. 8 лет назад обнаружили В-гемолитический стрептококк в горле. Прокололи антибиотики. Ангины прекратились, но пробки гнойные в горле почти всегда. Часто подхватываю простуды. Как правило, переношу на ногах с субфебрильной температурой (она меня по жизни сопровождает). Ревматические предпосылки и боли в спине - это и мамы моей болячки. Отец страдает от разрушения тазобедренного сустава и болезни Паркинсона. Так что наследственность у меня не очень. В том числе и смешанное плоскостопие. По Вашему, заболевание суставов, которое я описала, какое происхождение имеет? И что это за иммунный ответ. Может быть анализы какие то еще сдать. Очень надеюсь на помощь специалиста в постановке правильного диагноза. Спасибо! С уважением Лариса.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Подкожные узелки. Жжение и боль. Ревматоидный артрит? Уже лет 10-12 живу с болями...
Ноющие боли в шеи и пояснице Александр Анатольевич! Можете ли вы прокомментировать...
Неясен диагноз и соответственно лечение Мне 47 лет. Много лет мучаюсь болями в суставах...
Невролог нужна консультация 3 неделю беспокоят боли в шейном отделе. Обратилась в...
Боли в шейном отделе Прошу консультации по поводу лечения позвоночника. Оперирован...
Боли в области локтевого и запястного суставов обеих рук Подскажите, пожалуйста, каким...
Подскажите что делать при таком диагнозе? Диагноз Мрт: Шейный лордоз сглажен. Краниовертебриальный...
Боль в плече, лопатке, мышцах, отдаёт в руку, шею С марта 2019 мучают жгучие боли...
Блуждающая боль 23 января 2019 года я заболела только никто не может выявить чем....
Немеет колено Была боль в шее, головокружение, шум в ушах, повышенное давление. В...
Острая боль в теле на фоне ОК Здравствйте! 6 дней назад начала принимать Линдинет...
Хронический тонзилит. Шейный лимфаденит. Удалить гланды? С августа 14г. Суставы на...
Гематологическое исследование, биохимическое исследование крови Даже не знаю с чего...
Болят суставы рук и ног, кровь спокойная Андрей Анатольевич! Помогите пожалуйста разобраться...
Онемение пальцев конечностей, головная боль справа НИКОГДА ничем не болела, банальная...
Месяц увеличен лимфоузел на шее, болят суставы рук и ног Увеличен лимфоузел на шее....
Тянет в горле и груди справа Помогите пожалуйста! Я вся на нервах постоянно, меня...
Не могу поставить диагноз при боли в шее Мне 25 лет. 1,5 года назад начались головные...
Грыжа диска С5-С6 С февраля месяца присутствует в левой руке анемия трех пальцев и...
Головные боли, височно-нижнечелюстные суставы Помогите мне пожалуйста разобраться...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Судя по Вашему описанию это остеоартроз суставов, данных за ревматоидный полиартрит я не вижу. Что за иммунный ответ- не имею понятия, обычно когда чего-то не знаешь, говоришь что-то заумное, но не имеющего смысла. Насчет каких- то еще анализов.
Складывается впечатление, что Вам мало того, что Вы имеете. Поверьте, достаточно. Но и поверьте моему опыту- если человек имеет массу различных заболеваний, то, конечно, он страдает. Но живет значительно дольше тех, кто переносит одну болезнь, которая становится для него и последней. Так что старайтесь нести свой удел гордо. А в первую очередь, на Вашем месте, я занялся бы урологическими проблемами, с микрогематурией не шутят.
Удачи Вам.
Судя по Вашему описанию это остеоартроз суставов, данных за ревматоидный полиартрит я не вижу. Что за иммунный ответ- не имею понятия, обычно когда чего-то не знаешь, говоришь что-то заумное, но не имеющего смысла. Насчет каких- то еще анализов.
Складывается впечатление, что Вам мало того, что Вы имеете. Поверьте, достаточно. Но и поверьте моему опыту- если человек имеет массу различных заболеваний, то, конечно, он страдает. Но живет значительно дольше тех, кто переносит одну болезнь, которая становится для него и последней. Так что старайтесь нести свой удел гордо. А в первую очередь, на Вашем месте, я занялся бы урологическими проблемами, с микрогематурией не шутят.
Удачи Вам.
0
Платная консультация