0
Реабилитация
Спрашивает: Александр
Пол: Мужской
Возраст: 54 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Руслан Романович,15.03.17г. сделали операцию микрохирургическая дискэктомия С5-С6-С7 с удалением грыж дисков, корпородез С5-С6-С7 керамическими имплантами с фиксацией цервикальной пластиной на уровне С5-С7 позвонков. На МРТ ШОП перед операцией-грыжи дисков С5-С6-С7, стеноз корешковых каналов. Неврологический статус: рефлексы с рук ниже слева, карпорадиальный слева выпал, парез разгибателей левой кисти 2 балла, гипестезия в зоне иннервации корешков С6-С7 с 2-х сторон, гипотрофия тенара, гипотенара, межкостных мышц кисти слева. Послеоперационный период: в неврологическом статусе регресс болевого синдрома, удерживается парез разгибателей левой кисти, нарушение чувствительности. В данный момент сохраняется болевой синдром в виде постоянной ноющей боли, а во время поворота головы токообразующая боль, после операции чувствую усиление онемения руки в виде одервенелости, ноющая боль в шее справа.
В данный момент сделал СКТ ШОП и ЭНМГ верхних конечностей.
Заключение СКТ: на уровне С6-С7 массивные до 3-5мм заднелатеральные остеофиты за счет которых прослеживается локальное сужение спиномозгового канала и сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон, больше справа.
Заключение ЭНМГ: признаки легкого поражения срединных нервов, правого локтевого нерва и резко выраженное поражение левого локтевого нерва. При поражении периферического отдела нервов оценка корешковой проводимости не возможна, но учитывая осимметрию поражения и анамнез можно предполагать вторичные дегенеративные изменения нервов верхних конечностей на фоне корешковой патологии с преимущественным поражением левого С8 корешка.
Меня насторожил вопрос врача, который проводил ЭНМГ, почему при операции не трогался корешок С8.
Руслан Романович, что Вы можете сказать в этой ситуации.?
В данный момент сделал СКТ ШОП и ЭНМГ верхних конечностей.
Заключение СКТ: на уровне С6-С7 массивные до 3-5мм заднелатеральные остеофиты за счет которых прослеживается локальное сужение спиномозгового канала и сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон, больше справа.
Заключение ЭНМГ: признаки легкого поражения срединных нервов, правого локтевого нерва и резко выраженное поражение левого локтевого нерва. При поражении периферического отдела нервов оценка корешковой проводимости не возможна, но учитывая осимметрию поражения и анамнез можно предполагать вторичные дегенеративные изменения нервов верхних конечностей на фоне корешковой патологии с преимущественным поражением левого С8 корешка.
Меня насторожил вопрос врача, который проводил ЭНМГ, почему при операции не трогался корешок С8.
Руслан Романович, что Вы можете сказать в этой ситуации.?
Категория: Нейрохирург
Похожие и рекомендуемые вопросы
Парез ноги после операции Лариса Ивановна! У меня множественные грыжи межпозвонковых...
Ослабли пальцы правой руки В сентябре прошлого года работая за компьютером у меня...
Перелом ладьевидной кости кисти 1 августа повредил кисть руки (спортивная травма),...
Необходима ли операция? Здравствуйте! С 2014 года - боли в пояснице, отдающие в правое...
Почему кисть руки не работает Два месяца назад порезала руку(от запястья до середины...
Немеет левая кисть Уже несколько дней немеет левая кисть тыльная сторона. Больше к...
Болит кисть при сгибании Доброго времени суток, стала болеть кисть левой руки, ушибов...
Киста яичника после ампутации матки В январе 2018 года у меня была полостная операция...
Киста в голове Ребенку год, пару дней назад делали мрт. Заключение: арахноидальная...
Киста левого яичника, болевые ощущения, миома матки Проблем с циклом как таковых никогда...
Остеохондроз с неврологическими проявлениями В последний месяц появились боли по задней...
Оперативное лечение после мрт Стоит ли решать вопрос об оперативном лечении после...
Парезы при грыже диска С 2014 года - боли в пояснице, отдающие в правое бедро. С лета...
Парезы стоп обеих ног при грыже Здравствуйте! С 2014 года - боли в пояснице, отдающие...
Может неврология? После гормонального сбоя в мае этого года, были очень сильные головные...
Сводит левую руку Мне ставят демиелинизирующую полинейропатию, сильно болят руки и...
Онемение пальцев кисти Человек я всегда был весьма спортивный. Нынче у меня есть пост-травматический,...
Онкомаркер CA 125 киста яичника Во время УЗИ у меня обнаружили кисту правого яичника...
Онемел мизинец, отдает боль в мизинец после операции После операции, она была 11 января...
После травмы левой кисти болит правая кисть Диагноз посттравматический артрозо-артрит...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Скорее всего это уже вторичные изменения корешка С8. И наиболее вероятно при первой операции не было необходимости его трогать, поскольку объём операции и так был очень большой.
0