Проблемная кожа (прыщи, черные точки, расширенные поры)

Здравствуйте, необходима консультация. Не знаю как правильно ухаживать за кожей. Дело в том что с подросткового возраста беспокоят прыщи, раньше было больше конечно, но сейчас уже давно переходный возраст позади, а кожи абсолютно чистой я и не помню уже. Какой тип кожи толком сказать не могу, после умывания стягивает, шелушится местами, но и если увлажнять кремом, жирный блеск появляется. Поры расширены и черные точки, красные прыщики. Была у дерматолога после обострения, порекомендовала умываться пенкой Сетафил и наносить Скинорен-гель. Средства помогают, но если убираю скинорен прыщики появляются снова, в летнее время было комфортно, но зимой видимо от отопления кожа пересушивается и от скинорена кожа шелушится сильно, убираю его появляются прыщи. Что делать, как правильно ухаживать? Обострения бывают от сладкого, но даже если соблюдаю продолжительную диету прыщи не проходят, что это гормональный дисбаланс? Устала бороться, хочется гладкую, нежную, красивую кожу, а не шершавую и вечно восполенную. На фото лицо после умывания и протирания мицеллярной водой. Скинорен несколько дней не использую.
Спасибо