1

Признаки гипотиреоза, но анализы в норме

Спрашивает: Катерина
Пол: Женский
Возраст: 35 лет
Хронические заболевания: Тонзиллит, гастрит
Здравствуйте, уважаемый доктор! Сложилась такая ситуация: год назад диагностировали гипотиреоз на основании сданных анализов (ТТГ повышен почти в 2 раза - 5,8 при норме до 3,8, Т4 в норме), назначили пропить Л-тироксин 75 мг (рост 163, вес был 62 кг при моем обычном весе 54-55 кг). Начала пить Л-тироксин и за 2 месяца вес пришел в норму, кожа рук зажила и стала нежной (до этого была вся в трещинах, покрывалась корками и болячками). В ноябре решила бросить принимать Л-тироксин, через 2 месяца заметила, что вес опять начинает расти и кожа рук начала опять шелушиться. Сдала анализы в частной лаборатории - ТТГ 3,9 при норме до 4, Т4 - в норме. Подумала, что кожа шелушиться просто от холода и начала усиленно мазать руки кремами. Не помогло. Прошло еще 3 месяца и я заметила, что мой вес еще больше увеличился, а кожа рук стала совсем плохой - опять язвочки, трещинки. Пошла в поликлинику и сдала анализы, готовились они долго, а пока я решила попить Л-тироксин в той же дозировке 75. Прошло 3 недели и по результатам приема Л-тироксина картина следующая: вес перестал расти, но пока не уменьшился, а кожа рук вновь стала нежной и гладкой. Вчера забрала анализы (напомню - сначала сдала анализы, а уже потом решила принимать Л-тироксин, т. к. была уверена, что ТТГ повышен, потому что в предыдущий раз он был на верхней границе нормы) и удивилась: 1,5 ммЕ при норме до 3,5!
Неужели у меня нет гипотиреоза? Или анализы напутали?
А как же прием Л-тироксина, который нормализовал состояние кожи рук?
Уважаемый врач, что вы можете посоветовать в данной ситуации? Пересдать анализ в другой лаборатории? Будут ли они информативными, если я уже принимаю Л-тироксин? Если бы у меня не было гипотиреоза, были бы у меня симптомы передозировки Л-тироксином? Состояние нормальное, учащенного сердцебиения нет, признаков гипертиреоза не наблюдается. Вес стремительно не падает, а, к сожалению, пока стоит.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 12 мая 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Вопрос про тироксин У меня к вам такой вопрос. После обследования почек в 2002 году...
Анализы ттг, т3, т4 Мне 30 лет. Последнее время стало беспокоить резкая прибавка в...
Анализы на гормоны при гипотиреозе У меня 6 лет назад после резкого набора веса был...
Гипотиреоз, анализы в динамике У меня в ноябре 2015 года поставили диагноз гипотиреоз...
ТТГ при беременности Я беременна. Срок беременности 11 недель. Вчера сдала ТТГ и Т4...
Здравствуйте! Что делать? Назначили Тироксин -25. я принимаю 75? Здравствуйте! 62...
Нужно ли продолжать принимать тироксин? Yужно ли продолжать принимать эль тираксин?...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Взлетел ттг при беременности Принимала л-тироксин 50. Узнала о беременности. На сроке...
Корректировка дозировки л-тироксина Прошу Вас подсказать мне есть ли необходимость...
Ттг и т4 св на первых неделях беременности Мне ставят диагноз гипофизарная недостаточность,...
Гипотиреоз и беременность Беременность 12-13 нед. С начала беременности принимаю т....
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Гормоны при беременности как могут повлиять на плод? Меня зовут Анна, 27 лет. Беременность...
ТТГ понижен, 2 триместр Надеюсь на Вашу помощь. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2015г....
Доза л-тироксина Вот результат УЗИ от 21 сентября 2015: Положение: обычное. топографо-анатомическое...
ТТГ ниже нормы на 20 неделе беременности Не могла забеременеть на протяжении трёх...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-05-13 03:43
Здравствуйте, Катерина.

Вот это "решила бросить Л-тироксин, решила снова бесконтрольно его принимать" -- самое худшее, что можно было сделать в Вашей ситуации. Теперь достоверно понять что-либо по анализам будет совершенно невозможно.
Состояние кожи рук и вес не являются способом контроля уровня гормонов щитовидной железы, на них влияют десятки других факторов.

Я рекомендовала бы Вам сейчас сдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный после чего проконсультироваться с результатами у своего лечащего врача-эндокринолога в очной форме и не заниматься подобным самоуправством впредь. Хочу обратить Ваше внимание на то, что в день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Л-тироксин и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Катерина 2016-08-05 09:48
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Верхний пост мой.
месяц назад, еще не зная, что беременна (было 4 эмбриональных недели), сдала анализы на гормоны щитовидной железы и так получилось, что сегодня пришла за результатами.
Т4 свободный - 12,3 (норма 11,5 - 22,7)
Т4 общий - 82,2 (58 - 161)
ТТГ - 1,88 (0.4 - 4)
подскажите, не опасно ли для развития ребенка. Что Т4 находится на нижней границе нормы (читала, что уровень Т4 должен быть на верхней границе нормы, чтобы у ребенка не развилось слабоумие)? и сколько мне принимать Лтироксина при беременности (почти 9 недель) и при данных показателях гормонов, если в данный момент я пью 50 мкг Лтироксина?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-08-05 14:56
Доброго дня, Катерина.
Самое рациональное в Вашей ситуации -- пересдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный сейчас. Месяц назад результаты Ваших анализов были совершенно нормальными, опасности для течения беременности и развития ребёнка не было. Однако при беременности потребность организма в гормонах щитовидной железы повышается и за месяц ситуация могла измениться. В ближайшее время проконтролируйте уровень гормонов, по свежим результатам можно будет адекватно откорректировать лечение.
1
Катерина 2016-12-13 11:13
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Продолжаю свой пост.
На данный момент срок беременности 27 недель, пересдала гормоны, результат такой:
Т4 свободный - 0.93 нг/дл (норма 0.80 - 2.10)
ТТГ (Тиротропин) - 0.782 мкМЕ/мл (норма 0.27-4.2)
Меня беспокоит, что Т4 - на нижней границе нормы. Не опасно ли это для малыша?
Продолжаю пить 75 мг Л-тироксина, как и до беременности. Вес 66 кг, до беременности был 57.
Гинеколог прописал пить йодомарин 200 мг в сутки. Эндокринолога у нас нет, поэтому не с кем посоветоваться по поводу того, стоит ли принимать йодомарин и в какой дозировке пить Л-тироксин на данный момент.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-12-13 14:56
Здравствуйте, Катерина.

Уточните ещё раз дозировку препарата -- в прошлом сообщении Вы писали, что принимаете Л-тироксин в дозировке 50 мкг.
Вы принимаете сейчас какие-либо другие медикаменты помимо Л-тироксина?

В период беременности и грудного вскармливания Йодомарин (либо его аналог) в дозировке 200 мкг принимать необходимо.
0
Катерина 2016-12-13 22:08
Надежда Сергеевна, да, Л-тироксин пью в дозировке 75 мкг. Помимо Л-тироксина ничего не принимаю.
По йодомарину поняла, спасибо, завтра куплю и начну принимать.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-12-13 22:29
Повысьте сейчас немного дозировку препарата -- до 87,5 мкг (это таблетка 75 мкг + половина таблетки 25 мкг). В целом, уровень Т4 свободного у Вас всегда был низким, поэтому особого повода для беспокойства я не вижу.
Контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный сдайте через 5-6 недель.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос