1
Признаки гипотиреоза, но анализы в норме
Спрашивает: Катерина
Пол: Женский
Возраст: 35 лет
Хронические заболевания: Тонзиллит, гастрит
Здравствуйте, уважаемый доктор! Сложилась такая ситуация: год назад диагностировали гипотиреоз на основании сданных анализов (ТТГ повышен почти в 2 раза - 5,8 при норме до 3,8, Т4 в норме), назначили пропить Л-тироксин 75 мг (рост 163, вес был 62 кг при моем обычном весе 54-55 кг). Начала пить Л-тироксин и за 2 месяца вес пришел в норму, кожа рук зажила и стала нежной (до этого была вся в трещинах, покрывалась корками и болячками). В ноябре решила бросить принимать Л-тироксин, через 2 месяца заметила, что вес опять начинает расти и кожа рук начала опять шелушиться. Сдала анализы в частной лаборатории - ТТГ 3,9 при норме до 4, Т4 - в норме. Подумала, что кожа шелушиться просто от холода и начала усиленно мазать руки кремами. Не помогло. Прошло еще 3 месяца и я заметила, что мой вес еще больше увеличился, а кожа рук стала совсем плохой - опять язвочки, трещинки. Пошла в поликлинику и сдала анализы, готовились они долго, а пока я решила попить Л-тироксин в той же дозировке 75. Прошло 3 недели и по результатам приема Л-тироксина картина следующая: вес перестал расти, но пока не уменьшился, а кожа рук вновь стала нежной и гладкой. Вчера забрала анализы (напомню - сначала сдала анализы, а уже потом решила принимать Л-тироксин, т. к. была уверена, что ТТГ повышен, потому что в предыдущий раз он был на верхней границе нормы) и удивилась: 1,5 ммЕ при норме до 3,5!
Неужели у меня нет гипотиреоза? Или анализы напутали?
А как же прием Л-тироксина, который нормализовал состояние кожи рук?
Уважаемый врач, что вы можете посоветовать в данной ситуации? Пересдать анализ в другой лаборатории? Будут ли они информативными, если я уже принимаю Л-тироксин? Если бы у меня не было гипотиреоза, были бы у меня симптомы передозировки Л-тироксином? Состояние нормальное, учащенного сердцебиения нет, признаков гипертиреоза не наблюдается. Вес стремительно не падает, а, к сожалению, пока стоит.
Неужели у меня нет гипотиреоза? Или анализы напутали?
А как же прием Л-тироксина, который нормализовал состояние кожи рук?
Уважаемый врач, что вы можете посоветовать в данной ситуации? Пересдать анализ в другой лаборатории? Будут ли они информативными, если я уже принимаю Л-тироксин? Если бы у меня не было гипотиреоза, были бы у меня симптомы передозировки Л-тироксином? Состояние нормальное, учащенного сердцебиения нет, признаков гипертиреоза не наблюдается. Вес стремительно не падает, а, к сожалению, пока стоит.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Вопрос про тироксин У меня к вам такой вопрос. После обследования почек в 2002 году...
Анализы ттг, т3, т4 Мне 30 лет. Последнее время стало беспокоить резкая прибавка в...
Анализы на гормоны при гипотиреозе У меня 6 лет назад после резкого набора веса был...
Можно ли принимать L-тироксин перед анализом на гормоны Доктор. У меня 16 лет назад...
Гипотиреоз, анализы в динамике У меня в ноябре 2015 года поставили диагноз гипотиреоз...
ТТГ при беременности Я беременна. Срок беременности 11 недель. Вчера сдала ТТГ и Т4...
Здравствуйте! Что делать? Назначили Тироксин -25. я принимаю 75? Здравствуйте! 62...
Нужно ли продолжать принимать тироксин? Yужно ли продолжать принимать эль тираксин?...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Взлетел ттг при беременности Принимала л-тироксин 50. Узнала о беременности. На сроке...
Корректировка дозировки л-тироксина Прошу Вас подсказать мне есть ли необходимость...
Стоит ли повышать дозу л-тироксина? Планирую беременность Года назад, при госпитализации...
Ттг и т4 св на первых неделях беременности Мне ставят диагноз гипофизарная недостаточность,...
Гипотиреоз и беременность Беременность 12-13 нед. С начала беременности принимаю т....
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Гормоны при беременности как могут повлиять на плод? Меня зовут Анна, 27 лет. Беременность...
ТТГ понижен, 2 триместр Надеюсь на Вашу помощь. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2015г....
Доза л-тироксина Вот результат УЗИ от 21 сентября 2015: Положение: обычное.
топографо-анатомическое...
ТТГ ниже нормы на 20 неделе беременности Не могла забеременеть на протяжении трёх...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Катерина.
Вот это "решила бросить Л-тироксин, решила снова бесконтрольно его принимать" -- самое худшее, что можно было сделать в Вашей ситуации. Теперь достоверно понять что-либо по анализам будет совершенно невозможно.
Состояние кожи рук и вес не являются способом контроля уровня гормонов щитовидной железы, на них влияют десятки других факторов.
Я рекомендовала бы Вам сейчас сдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный после чего проконсультироваться с результатами у своего лечащего врача-эндокринолога в очной форме и не заниматься подобным самоуправством впредь. Хочу обратить Ваше внимание на то, что в день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Л-тироксин и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Вот это "решила бросить Л-тироксин, решила снова бесконтрольно его принимать" -- самое худшее, что можно было сделать в Вашей ситуации. Теперь достоверно понять что-либо по анализам будет совершенно невозможно.
Состояние кожи рук и вес не являются способом контроля уровня гормонов щитовидной железы, на них влияют десятки других факторов.
Я рекомендовала бы Вам сейчас сдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный после чего проконсультироваться с результатами у своего лечащего врача-эндокринолога в очной форме и не заниматься подобным самоуправством впредь. Хочу обратить Ваше внимание на то, что в день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Л-тироксин и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Катерина 2016-08-05 09:48
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Верхний пост мой.
месяц назад, еще не зная, что беременна (было 4 эмбриональных недели), сдала анализы на гормоны щитовидной железы и так получилось, что сегодня пришла за результатами.
Т4 свободный - 12,3 (норма 11,5 - 22,7)
Т4 общий - 82,2 (58 - 161)
ТТГ - 1,88 (0.4 - 4)
подскажите, не опасно ли для развития ребенка. Что Т4 находится на нижней границе нормы (читала, что уровень Т4 должен быть на верхней границе нормы, чтобы у ребенка не развилось слабоумие)? и сколько мне принимать Лтироксина при беременности (почти 9 недель) и при данных показателях гормонов, если в данный момент я пью 50 мкг Лтироксина?
месяц назад, еще не зная, что беременна (было 4 эмбриональных недели), сдала анализы на гормоны щитовидной железы и так получилось, что сегодня пришла за результатами.
Т4 свободный - 12,3 (норма 11,5 - 22,7)
Т4 общий - 82,2 (58 - 161)
ТТГ - 1,88 (0.4 - 4)
подскажите, не опасно ли для развития ребенка. Что Т4 находится на нижней границе нормы (читала, что уровень Т4 должен быть на верхней границе нормы, чтобы у ребенка не развилось слабоумие)? и сколько мне принимать Лтироксина при беременности (почти 9 недель) и при данных показателях гормонов, если в данный момент я пью 50 мкг Лтироксина?
0
Доброго дня, Катерина.
Самое рациональное в Вашей ситуации -- пересдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный сейчас. Месяц назад результаты Ваших анализов были совершенно нормальными, опасности для течения беременности и развития ребёнка не было. Однако при беременности потребность организма в гормонах щитовидной железы повышается и за месяц ситуация могла измениться. В ближайшее время проконтролируйте уровень гормонов, по свежим результатам можно будет адекватно откорректировать лечение.
Самое рациональное в Вашей ситуации -- пересдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный сейчас. Месяц назад результаты Ваших анализов были совершенно нормальными, опасности для течения беременности и развития ребёнка не было. Однако при беременности потребность организма в гормонах щитовидной железы повышается и за месяц ситуация могла измениться. В ближайшее время проконтролируйте уровень гормонов, по свежим результатам можно будет адекватно откорректировать лечение.
1
2016-12-13 11:13
Катерина Надежда Сергеевна, здравствуйте! Продолжаю свой пост.
На данный момент срок беременности 27 недель, пересдала гормоны, результат такой:
Т4 свободный - 0.93 нг/дл (норма 0.80 - 2.10)
ТТГ (Тиротропин) - 0.782 мкМЕ/мл (норма 0.27-4.2)
Меня беспокоит, что Т4 - на нижней границе нормы. Не опасно ли это для малыша?
Продолжаю пить 75 мг Л-тироксина, как и до беременности. Вес 66 кг, до беременности был 57.
Гинеколог прописал пить йодомарин 200 мг в сутки. Эндокринолога у нас нет, поэтому не с кем посоветоваться по поводу того, стоит ли принимать йодомарин и в какой дозировке пить Л-тироксин на данный момент.
На данный момент срок беременности 27 недель, пересдала гормоны, результат такой:
Т4 свободный - 0.93 нг/дл (норма 0.80 - 2.10)
ТТГ (Тиротропин) - 0.782 мкМЕ/мл (норма 0.27-4.2)
Меня беспокоит, что Т4 - на нижней границе нормы. Не опасно ли это для малыша?
Продолжаю пить 75 мг Л-тироксина, как и до беременности. Вес 66 кг, до беременности был 57.
Гинеколог прописал пить йодомарин 200 мг в сутки. Эндокринолога у нас нет, поэтому не с кем посоветоваться по поводу того, стоит ли принимать йодомарин и в какой дозировке пить Л-тироксин на данный момент.
0
Здравствуйте, Катерина.
Уточните ещё раз дозировку препарата -- в прошлом сообщении Вы писали, что принимаете Л-тироксин в дозировке 50 мкг.
Вы принимаете сейчас какие-либо другие медикаменты помимо Л-тироксина?
В период беременности и грудного вскармливания Йодомарин (либо его аналог) в дозировке 200 мкг принимать необходимо.
Уточните ещё раз дозировку препарата -- в прошлом сообщении Вы писали, что принимаете Л-тироксин в дозировке 50 мкг.
Вы принимаете сейчас какие-либо другие медикаменты помимо Л-тироксина?
В период беременности и грудного вскармливания Йодомарин (либо его аналог) в дозировке 200 мкг принимать необходимо.
0
2016-12-13 22:08
Катерина Надежда Сергеевна, да, Л-тироксин пью в дозировке 75 мкг. Помимо Л-тироксина ничего не принимаю.
По йодомарину поняла, спасибо, завтра куплю и начну принимать.
По йодомарину поняла, спасибо, завтра куплю и начну принимать.
0
Повысьте сейчас немного дозировку препарата -- до 87,5 мкг (это таблетка 75 мкг + половина таблетки 25 мкг). В целом, уровень Т4 свободного у Вас всегда был низким, поэтому особого повода для беспокойства я не вижу.
Контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный сдайте через 5-6 недель.
Контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный сдайте через 5-6 недель.
0