1
ППР у ребенка?
Спрашивает: Наталия Иванова
Пол: Женский
Возраст: 14 месяцев
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, помогите разобраться с диагнозом у дочери, т. к. ставят их два, и оба под вопросом: 1. Изолированная форма ППР. 2. Синдром Мак К-Олбрайта?
Девочке 1г.2 мес, родилась 3,620кг, рост 53 см, сейчас вес 11,100 кг, рост около 80см. Все началось в год в сентябре этого года, у ребенка было кровянистое выделение на памперсе 1 раз, затем через месяц в октябре повторилось еще раз, а затем через несколько дней кровянистые выделения продолжались 5 дней, затем через неделю 1 раз кров. Выделения и через две недели, т. е. в ноябре снова кров. Выделения около 8 дней были, и по капельке выделений еще в течении 10 дней продолжались. Были у гинеколога, был осмотр, мазок, потом вагиноскопию, ничего не нашли, все в норме.
Сдали анализы на гормоны: в октябре: Пролактин 6,72 нг, ФСГ 4,03 МЕд, ЛГ 0,10МЕд, Эстрадиол 5,00 пг, ТТГ 3,32 МкЕд, Т4 17,31 пк в ноябре: ФСГ 2,39 мМЕ, ЛГ 0,020 мМЕ, Эстрадиол 37,00 пмоль.
По УЗИ за октябрь: матка: 20,8-10-17,8 мм, эндометрий 2 мм, контуры четкие, ровные яичники: 15,4-7 фолликулы до 3,0 мм 16-10 мм фолликулы до 2,5 мм Заключение: структурных изменений не выявлено. По УЗИ за ноябрь: матка: 28,3-7,1-11,5 мм, эндометрий 1,2 мм, яичники: 13,7-7,8-8,2 мм фолликулы D 2.5 мм. № 4-5 14.5-10.5-8.5 мм фолликулы 8.4-6.4 мм №4-6 Жидкости в полости матки нет. Заключение: Фолликулярная киста ОД? Узи контроль в динамике. По узи надпочечников структурных изменений не выявлено.
Биохимия крови: ЩФ 285 АЛТ 15,2 АСТ 39 Креатинин 26,0 Общ белок 60,9 Фос 1,92 Кальц 2,67 С-рект. Бел 0,37 Альб 42,1 Билир общ. 7,5 Би прям 2,8 Глюк 3,8 Холест 3,39
Сейчас на данный момент кров. Выделений нет, на теле у ребенка ниже левой груди есть небольшое кофейное пятнышко размером 10 мм на 5 мм, которое появилось где месяцев в 4-5, точно я не помню, не увеличивается. И еще делали ренген кистей рук в октябре, костный возраст 1,5-2 года. Может быть Вы подскажите в каком направлении дальше двигаться, нужна ли консультация генетика, к какому врачу еще обратиться?
Девочке 1г.2 мес, родилась 3,620кг, рост 53 см, сейчас вес 11,100 кг, рост около 80см. Все началось в год в сентябре этого года, у ребенка было кровянистое выделение на памперсе 1 раз, затем через месяц в октябре повторилось еще раз, а затем через несколько дней кровянистые выделения продолжались 5 дней, затем через неделю 1 раз кров. Выделения и через две недели, т. е. в ноябре снова кров. Выделения около 8 дней были, и по капельке выделений еще в течении 10 дней продолжались. Были у гинеколога, был осмотр, мазок, потом вагиноскопию, ничего не нашли, все в норме.
Сдали анализы на гормоны: в октябре: Пролактин 6,72 нг, ФСГ 4,03 МЕд, ЛГ 0,10МЕд, Эстрадиол 5,00 пг, ТТГ 3,32 МкЕд, Т4 17,31 пк в ноябре: ФСГ 2,39 мМЕ, ЛГ 0,020 мМЕ, Эстрадиол 37,00 пмоль.
По УЗИ за октябрь: матка: 20,8-10-17,8 мм, эндометрий 2 мм, контуры четкие, ровные яичники: 15,4-7 фолликулы до 3,0 мм 16-10 мм фолликулы до 2,5 мм Заключение: структурных изменений не выявлено. По УЗИ за ноябрь: матка: 28,3-7,1-11,5 мм, эндометрий 1,2 мм, яичники: 13,7-7,8-8,2 мм фолликулы D 2.5 мм. № 4-5 14.5-10.5-8.5 мм фолликулы 8.4-6.4 мм №4-6 Жидкости в полости матки нет. Заключение: Фолликулярная киста ОД? Узи контроль в динамике. По узи надпочечников структурных изменений не выявлено.
Биохимия крови: ЩФ 285 АЛТ 15,2 АСТ 39 Креатинин 26,0 Общ белок 60,9 Фос 1,92 Кальц 2,67 С-рект. Бел 0,37 Альб 42,1 Билир общ. 7,5 Би прям 2,8 Глюк 3,8 Холест 3,39
Сейчас на данный момент кров. Выделений нет, на теле у ребенка ниже левой груди есть небольшое кофейное пятнышко размером 10 мм на 5 мм, которое появилось где месяцев в 4-5, точно я не помню, не увеличивается. И еще делали ренген кистей рук в октябре, костный возраст 1,5-2 года. Может быть Вы подскажите в каком направлении дальше двигаться, нужна ли консультация генетика, к какому врачу еще обратиться?
Категория: Детский эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ППР у ребенка? Помогите разобраться с диагнозом у дочери, т. к. ставят их два, и оба...
Кисты на яичнике Елена Викторовна. Я кормящая мама, ребенку 2г9м. В 1.5 года ребенка...
Болит матка а узи в норме Юлия Владимировна такая проблема. Болит низ живота и выделения...
Результат гистероскопии Результат гистероскопия: ц/к- слизь; п/м- отрофический эндометрий...
Кровяные выделения Я замужем, половая жизнь регулярная, незащищенная, В 2012 году...
Киста левого яичника, персистирующий доминантный фолликул справа Моя проблема началась...
Коричневые выделения после каждого полового акта У меня такая ситуация в конце августа...
Непонятные кровотечение в менопаузе Моей маме 79 лет. 19.08.2019 утром после первого...
Фолликулярная киста и кровянистые выделения Доктор. У меня в ноябре была менструация...
Самопроизвольный аборт на раннем сроке Подскажите пожалуйста, сегодня выписали из...
Диагноз киста левого яичника Поскажите пожалуйста, мне поставили диагноз киста левого...
Расшифровка УЗИ и ХГЧ У меня задержка 6 дней(последние месячные 20.04.2014), очень...
Воспаление или беременность? Помогите прояснить ситуацию! 1.09 ожидались М, но их...
Кровянистые выделения после свечей Лонгидаза 1 год и 7 месяцев назад я родила 3-го...
Фолликулярная киста яичника Доктор. Сегодня была на узи. Врач сказал что у меня фолликулярная...
Возможна ли беременность при следующ результатах узиих Доктор! Очень важна Ваша консультация,...
Диагноз киста правого яичника Месячные пришли на неделю раньше. В конце месячных были...
ЯБ при овуляции У меня всю жизнь непостоянный цикл, но последние пару лет более-менее...
Кровяные выделения из носа у ребенка Подскажите пожалуйста, что может быть с моим...
Воспаление яичников Вот уже 2 дня у меня кровавые выделения (или маленькое кровотечение)...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Наталия.
Из Вашего описания и приведенных анализов синдром Мак-Кьюна-Олбрайта очень вероятен.
Консультация генетика нужна в обязательном порядке. Также необходимо генетическое обследование для выявления мутантного гена с целью подтверждения диагноза. Дополнительно будут необходимы консультации эндокринолога, гинеколога, травматолога. Если впоследствии диагноз подтвердится у этих же специалистов Вы и будете наблюдаться.
С уважением, Елена Трофимовна.
Из Вашего описания и приведенных анализов синдром Мак-Кьюна-Олбрайта очень вероятен.
Консультация генетика нужна в обязательном порядке. Также необходимо генетическое обследование для выявления мутантного гена с целью подтверждения диагноза. Дополнительно будут необходимы консультации эндокринолога, гинеколога, травматолога. Если впоследствии диагноз подтвердится у этих же специалистов Вы и будете наблюдаться.
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация