0
Повышены билирубин прямой, лимфоциты, гамма глобулины. Снижены лейкоциты
Спрашивает: Валерия
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
Нужен ли мне гематолог или какой врач нужен при таких симптомах и анализах.
В теч. Последних полгода держится:
1) Ig Е от 200-1100 ПРОБЫ: высокий титр на амброзию, мал. Титры на кота, березу, полынь, фундук, фин пальму и латекс. 2) 2 раза за год иммунограмма - норма.
3) гепатиты все проверены (А, В, С, G) - ничего нет
4) фетопротеин - норма
5) Бил повышался чаще за счет прямого в теч. Года от 24 до 28.9 мкмоль/л
7) в анализе кала на дисбактериоз во всех лабор - рост Klebsiella pneumoniae 10^7
8) Из симптоматики: 1. кашеобразный стул долгое время зловонный стул в течении долгого времени. Глисты смотрели все-все и по крови и калу в 10 лаборатория - ничего. , 2. иногда к вечеру поднимается t до 37,2; 3. иногда есть небольшой озноб 4. иногда есть зуд небольшой после теплой еды на носу 5. иногда на носу появляются белые зудящие маленькие прыщики 6. после полисорба ощущала чуть-чуть правое подреберье. 7. чувство холодных рук 8. в целом чувствую себя нормально.
Анализы на 26 июля все во вложении. Изменения только в этих.
Лейкоциты (WBC) 3.5 *10^9/л [4.00-9.00 *10^9/л]
Лимфо (%) 42 % [19.00-37.00 %]
Билирубин общий 28.9 мкмоль/л Взрослые: 5-21 мкмоль/л;
Бил прям 15.7 мкмоль/л [< 3,4 мкмоль/л]
Бил непрям 13.2 мкмоль/л [4,3 - 14,7 мкмоль/л]
25-гидроксивитамин D (витамин D2+витамин D3) 8.58 нг/мл [< 10 нг/мл-выр дефицит//10 - 20 нг/мл - деф]
? ОБЩИЙ БЕЛОК: Общий бел75.6 г/л /// взр: 65,0-87,0 г/л;
Альб 50.30 % [56,6-66,8 %]
Глоб 49.6 % [33,2-43,4 %]
альфа-1-глоб 4.30 % [3,0-5,6 %]
альфа-2-глоб 3.90 % [6,9-10,5 %]
бета-глоб 12.30 % (7,3-12,5 %]
гамма-глоб 29.10 % [12,8-19,0 %]
Коэф А/Г 1.01 [1,1-2,0]
КАЛ НА ДИСБАК: Kleb pneumoniae 10^7
ДУОДЕ ЗОНДИР: В ПОРЦИИ В и С Klebpneum 10^7
ПОСЕВЫ С ЯЗЫКА, ЗЕВА: Kleb pneum10^7 УЗД БП: хлопья в желчном пузыре
МРТ БП: МРознаки гемангіом SVІ, SVIІI та фокального стеатозу SIVb печінки.
АНАЛИЗ МОЧИ: норма
Есть ли какие-то признаки опасных болезней, болезней крови итд? Боюсь пропустить!
Нужен ли мне гематолог или какой врач нужен при таких симптомах и анализах.
В теч. Последних полгода держится:
1) Ig Е от 200-1100 ПРОБЫ: высокий титр на амброзию, мал. Титры на кота, березу, полынь, фундук, фин пальму и латекс. 2) 2 раза за год иммунограмма - норма.
3) гепатиты все проверены (А, В, С, G) - ничего нет
4) фетопротеин - норма
5) Бил повышался чаще за счет прямого в теч. Года от 24 до 28.9 мкмоль/л
7) в анализе кала на дисбактериоз во всех лабор - рост Klebsiella pneumoniae 10^7
8) Из симптоматики: 1. кашеобразный стул долгое время зловонный стул в течении долгого времени. Глисты смотрели все-все и по крови и калу в 10 лаборатория - ничего. , 2. иногда к вечеру поднимается t до 37,2; 3. иногда есть небольшой озноб 4. иногда есть зуд небольшой после теплой еды на носу 5. иногда на носу появляются белые зудящие маленькие прыщики 6. после полисорба ощущала чуть-чуть правое подреберье. 7. чувство холодных рук 8. в целом чувствую себя нормально.
Анализы на 26 июля все во вложении. Изменения только в этих.
Лейкоциты (WBC) 3.5 *10^9/л [4.00-9.00 *10^9/л]
Лимфо (%) 42 % [19.00-37.00 %]
Билирубин общий 28.9 мкмоль/л Взрослые: 5-21 мкмоль/л;
Бил прям 15.7 мкмоль/л [< 3,4 мкмоль/л]
Бил непрям 13.2 мкмоль/л [4,3 - 14,7 мкмоль/л]
25-гидроксивитамин D (витамин D2+витамин D3) 8.58 нг/мл [< 10 нг/мл-выр дефицит//10 - 20 нг/мл - деф]
? ОБЩИЙ БЕЛОК: Общий бел75.6 г/л /// взр: 65,0-87,0 г/л;
Альб 50.30 % [56,6-66,8 %]
Глоб 49.6 % [33,2-43,4 %]
альфа-1-глоб 4.30 % [3,0-5,6 %]
альфа-2-глоб 3.90 % [6,9-10,5 %]
бета-глоб 12.30 % (7,3-12,5 %]
гамма-глоб 29.10 % [12,8-19,0 %]
Коэф А/Г 1.01 [1,1-2,0]
КАЛ НА ДИСБАК: Kleb pneumoniae 10^7
ДУОДЕ ЗОНДИР: В ПОРЦИИ В и С Klebpneum 10^7
ПОСЕВЫ С ЯЗЫКА, ЗЕВА: Kleb pneum10^7 УЗД БП: хлопья в желчном пузыре
МРТ БП: МРознаки гемангіом SVІ, SVIІI та фокального стеатозу SIVb печінки.
АНАЛИЗ МОЧИ: норма
Есть ли какие-то признаки опасных болезней, болезней крови итд? Боюсь пропустить!
Категория: Инфекционист
Похожие и рекомендуемые вопросы
Диарея, рост билирубина и гамма глобулинов, снижение лейкоцитов Переживаю из-за состояния...
Повышен билирубин прямой, гамма глобулины Ли мне гематолог или какой врач нужен при...
Рост прямого билирубина, гамма-глобулинов и общего иммуноглобулина Е Очень переживаю...
Синдром жильбера, снижение лейкоцитов, повышенный билирубин, Ig E Подскажите пжл....
Повышен билирубин, узи было в норме. Горечь иногда во рту У меня повышенный билирубин...
Гепатит б с дельтой, пугает м-градиент 20 лет назад болел гепатитом б с дельтой. Выписали...
Расшифровка анализов при гепатите В У меня гепатит В, полгода назад делали биохимию...
Завышен холестерин Подскажите, пожалуйста! Около месяца пытаюсь узнать причину увеличенных...
Постоянная тяжесть в правом боку. Гепатит Б Вирус гепатита В (кол.) ДНК
1,1x10^4 МЕ/мл
АлАТ...
«ой, какие лимфоузлы» и другие симптомы Помогите разобраться в догадках и понять,...
Стойкое повышение билирубина Уважаемая Елена Владимировна! В биохимическом анализе...
Повышен прямой билирубин Хотелось бы выяснить причину повышенного билирубина и желательно...
Почему повышен билирубин? Докторам и представителям медицины. Может кто сталкивался...
Почему повышен билирубин Пару недель назад сдал биохимию все в норме кроме билирубина...
Повышен билирубин, общее самочувствие в норме Не давно сдал общий анализ крови. По...
Крахмал в кале 1,5 месяца назад у меня был дисбактериоз. Мне назначили лечение, я...
Аскаридоз(повторные анализы) В начале января случайно выяснилось что у меня предположительно...
Расшифруйте анализ ALAT и BILD Доктор.
Мой муж сильно похудел за последний год (на...
Белый кал и билирубин прямой 4,9 У меня уже 2 дня белый кал. Живот вроде не болит...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Валерия! С учетом ваших данных вам нужно пройти осмотр у врача гепатолога, инфекциониста, иммунолога. Сдайте кровь из вены на стерильность и чувствительность к антибиотикам, т. к. у вас во многих средах организма выявлена клостридия. Ее нужно лечить с учетом чувствительности этой палочки к антибиотикам. В кишечнике снижено количество лактобактерии. Нужно повысить ее количество. Всего доброго.
0
Платная консультация
Никита 2019-07-31 15:59
Добрый день.
Спасибо за ваш ответ.
Уточните пжл.,
1) прямой билирубин и общий из-за чего могут расти?
2) нужно ли сдать на циалкию?
3) у гепатолога была, гепатитов и альфа фетопротеин - нет и отриц., сказал мне нужно к гастроэнтерологам и инфекционистам.
4) почему могут расти гамма-глобулины? Из-за иммуноглобулина Е?
Заранее спасибо за вашу помощь.
Спасибо за ваш ответ.
Уточните пжл.,
1) прямой билирубин и общий из-за чего могут расти?
2) нужно ли сдать на циалкию?
3) у гепатолога была, гепатитов и альфа фетопротеин - нет и отриц., сказал мне нужно к гастроэнтерологам и инфекционистам.
4) почему могут расти гамма-глобулины? Из-за иммуноглобулина Е?
Заранее спасибо за вашу помощь.
0
Валерия! Эти показатели могут увеличиваться за счет выявленного стеатоза в печени, явлений холецистита. К инфекционисту вам нужно только из-за нахождения клостридии в многих средах организма. Гамма -глобулины могут расти из-за инфекции, которая у вас вызвана наличием клостридии. Чтобы сдавать анализы на целиакию, у пациента должны быть жалобы. Целиакия (глютеновая энторопатия), это болезнь иммунологического происхождения, причиной которой является глютен. Она носит наследственный характер. Выявляется уже в первые годы жизни. Всего хорошего.
0
Платная консультация
Никита 2019-08-13 12:41
Добрый день. Спасибо за ваши ответы.
Досдала анализы, могли бы вы написать свое мнение.
ВОПРОСЫ: 1) Подскажите пжл., почему снижаются лейкоциты и колеблются др. Показатели? 2) Нужна ли очно консультация гематолога? Нет ли вопросов и патологий по данному профилю (кровь итд)? 3) может ли ОАК и др показали связаны с ростом патогенной флоры? 4) общее самочувствие хорошее, иногда чувствую правый бок, печет язык. И диарея, сменяются запорами после сорбентов. Все остальное ок.
анализы:
1) Син Жильбера UGT1A1 Поліморфізм (TA) 6TAA/(TA) 7TAA МОЙ генотип TA) 7TAA/(TA) 7TAA
Результат: алель ризику.
Результат: Генотип зі збільшенням ТА-повторів в гені в гомозиготному стані. Також відомий як UGT1A1*28. Дуже високий ризик розвитку синдрому Жильбера. При наявності відповідної клінічної картини у обстежуваного можуть служити підтвердженням діагнозу синдром Жильбера. Захворювання може протікати з більш високим підвищенням рівня білірубіну та важчими клінічними проявами.
2) ОАК- HGB137 г/л [110.00 - 155.00 г/л]
RBC 4.22 *10^12/л [3.80 - 5.10 *10^12/л]
HCT 40.9 % [35.00 - 47.00 %]
MCV 96.9 фл [80.00 - 100.00 фл]
MCH 32.5 pg [27.00 - 34.00 pg]
MCHC 335 g/L [320.00 - 360.00 g/L]
PLT 301 *10^9/л [150.00 - 400.00 *10^9/л]
! ЛейкоцитыWBC 3.0 *10^9/л [4.00 - 9.00 *10^9/л]
**2 недели назад были Лейкоциты: 3.5 *10^9/л [4.00 - 9.00 *10^9/л]
ФОРМУЛА
Баз 0 % [0.00 - 1.00 %]
Эоз 8 % [1.00 - 5.00 %]
Палочкоя 1 % [1.00 - 6.00 %]
Сегменто 45 % [47.00 - 70.00 %]
Лимф 42 % [19.00 - 37.00 %]
Моно4 % [2.00 - 11.00 %]
СОЭ 9 мм/ч [2.00 - 15.00 мм/ч]
3) Билирубин - снизился (пила только 7 дней Полисорб)
Бил общий 23,4* мкмоль/л [5,0-21] Билпрямой 6,7* мкмоль/л [0-3,4]
БЫЛ 2 нед назад: Бил. Общий 28.9; Прямой 15.7; Непрям 13.2 [4,3-14,7 мкмоль/л]
4) Копрограмма - без изменений, бушует Klebs pneumoniae.
Спасибо заранее
Досдала анализы, могли бы вы написать свое мнение.
ВОПРОСЫ: 1) Подскажите пжл., почему снижаются лейкоциты и колеблются др. Показатели? 2) Нужна ли очно консультация гематолога? Нет ли вопросов и патологий по данному профилю (кровь итд)? 3) может ли ОАК и др показали связаны с ростом патогенной флоры? 4) общее самочувствие хорошее, иногда чувствую правый бок, печет язык. И диарея, сменяются запорами после сорбентов. Все остальное ок.
анализы:
1) Син Жильбера UGT1A1 Поліморфізм (TA) 6TAA/(TA) 7TAA МОЙ генотип TA) 7TAA/(TA) 7TAA
Результат: алель ризику.
Результат: Генотип зі збільшенням ТА-повторів в гені в гомозиготному стані. Також відомий як UGT1A1*28. Дуже високий ризик розвитку синдрому Жильбера. При наявності відповідної клінічної картини у обстежуваного можуть служити підтвердженням діагнозу синдром Жильбера. Захворювання може протікати з більш високим підвищенням рівня білірубіну та важчими клінічними проявами.
2) ОАК- HGB137 г/л [110.00 - 155.00 г/л]
RBC 4.22 *10^12/л [3.80 - 5.10 *10^12/л]
HCT 40.9 % [35.00 - 47.00 %]
MCV 96.9 фл [80.00 - 100.00 фл]
MCH 32.5 pg [27.00 - 34.00 pg]
MCHC 335 g/L [320.00 - 360.00 g/L]
PLT 301 *10^9/л [150.00 - 400.00 *10^9/л]
! ЛейкоцитыWBC 3.0 *10^9/л [4.00 - 9.00 *10^9/л]
**2 недели назад были Лейкоциты: 3.5 *10^9/л [4.00 - 9.00 *10^9/л]
ФОРМУЛА
Баз 0 % [0.00 - 1.00 %]
Эоз 8 % [1.00 - 5.00 %]
Палочкоя 1 % [1.00 - 6.00 %]
Сегменто 45 % [47.00 - 70.00 %]
Лимф 42 % [19.00 - 37.00 %]
Моно4 % [2.00 - 11.00 %]
СОЭ 9 мм/ч [2.00 - 15.00 мм/ч]
3) Билирубин - снизился (пила только 7 дней Полисорб)
Бил общий 23,4* мкмоль/л [5,0-21] Билпрямой 6,7* мкмоль/л [0-3,4]
БЫЛ 2 нед назад: Бил. Общий 28.9; Прямой 15.7; Непрям 13.2 [4,3-14,7 мкмоль/л]
4) Копрограмма - без изменений, бушует Klebs pneumoniae.
Спасибо заранее
0
Здравствуйте! Исключите паразитов - сдайте кал на яйца гелмьминтов и цисты простейших 3 раза с интервалом в 10 дней в лаборатории сэс, ифа крови на 4 гельминтов-панель.
0
Платная консультация