0
Потеря веса при гипотиреозе
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 85 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! Спасибо за ответ на предыдущий мой вопрос. По вашей рекомендации сдала маме анализы. Результаты такие:
Нейтрофилы (общ. Число), % 44.2* % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 38.4* % 19.0 - 37.0
Базофилы, % 1.7* % < 1.0
это те показатели из клинич. Анализа крови, которые за пределами нормы.
Кровь на гормоны:
Исследование Результат Единицы Референсные значения
значения
Т4 свободный 15.06 пмоль/л 9.00 - 19.05
ТТГ 0.444 мЕд/л 0.4 - 4.0
Пожалуйста, прокомментируйте результаты. Продолжать маме пить L тироксин 75? или изменить дозу? И может ли она терять вес при таких анализах? Спасибо.
Нейтрофилы (общ. Число), % 44.2* % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 38.4* % 19.0 - 37.0
Базофилы, % 1.7* % < 1.0
это те показатели из клинич. Анализа крови, которые за пределами нормы.
Кровь на гормоны:
Исследование Результат Единицы Референсные значения
значения
Т4 свободный 15.06 пмоль/л 9.00 - 19.05
ТТГ 0.444 мЕд/л 0.4 - 4.0
Пожалуйста, прокомментируйте результаты. Продолжать маме пить L тироксин 75? или изменить дозу? И может ли она терять вес при таких анализах? Спасибо.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ТТГ ниже нижнего предел, какая дозировка Эутирокса Помогите, пожалуйста с дозировкой...
Корректировка препарата эутирокс 19 июля 2017 г. была произведена операция тиреоидэктомия...
Гипотиреоз, анализы в динамике У меня в ноябре 2015 года поставили диагноз гипотиреоз...
Нужно ли увеличить дозу левотироксина 100, если анализ ТТГ пoказал 0,03 У меня гипотиреоз...
Изменение дозы L-Тироксина 100 Надежда Сергеевна! Маме 89 лет. Очень плохо ходит,...
Анализы на гормоны при гипотиреозе У меня 6 лет назад после резкого набора веса был...
Корректировка дозы У меня гипотериоз 10 лет, пила дозу 100 мг л тироксина. ТТГ повысился...
Коррекция дозировки Эльтироксина Уважаемые Доктора. Мне очень необходима Ваша помощь....
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Субклинический гипотиреоз щитовидной железы Уважаемый доктор! В мае 2015 года почувствовала...
Можно ли обойтись без гормонов Я с 9 лет наблюдалась у эндокринолога и пила йодомарин....
Гипотиреоз, АИТ Скажите пожалуйста, в октябре поставлен диагноз гипотиреоз АИТ,5.1016...
Помогите подобрать правильную дозировку l-тироксина Помогите подобрать правильную...
Необходимы ли гормоны? Проходила обследования - УЗИ щитовидки (файл прилагается) -...
Ттг-4,22, ставят субклинический гипотиреоз. Что делать? Здравствуйте! Мне 25 лет....
Стоит ли повышать дозу л-тироксина? Планирую беременность Года назад, при госпитализации...
Ттг и т4 св на первых неделях беременности Мне ставят диагноз гипофизарная недостаточность,...
Пониженный ТТГ при кормлении грудью У меня такой вопрос, помогите пожалуйста. Мой...
Стоит ли повышать дозу Эутирокса Меня зовут Наталья, мне 38 лет, рост 170, вес 66...
Ттг повышен при планировании Планируем беременность. Ттг 3,6333, (0,3500 - 4,9400);...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Елена.
В ситуации Вашей мамы снижение веса с гипотиреозом или приёмом Л-тироксина не связаны, поскольку уровень Т4 свободного у неё сейчас совершенно нормален. Тем не менее, учитывая низкий уровень ТТГ, я рекомендовала бы сейчас снизить дозировку Л-тироксина до 62,5 мкг (это таблетка 50 мкг + половина таблетки 25 мкг), после чего сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 1,5-2 месяца.
Изменения в клиническом анализе крови связаны с недавно перенесенной вирусной инфекцией и дополнительного лечения не требуют.
На будущее, лучше писать дополнительные вопросы в комментариях к вопросу изначальному, так мне будет видна вся картина.
С уважением, Надежда Сергеевна.
В ситуации Вашей мамы снижение веса с гипотиреозом или приёмом Л-тироксина не связаны, поскольку уровень Т4 свободного у неё сейчас совершенно нормален. Тем не менее, учитывая низкий уровень ТТГ, я рекомендовала бы сейчас снизить дозировку Л-тироксина до 62,5 мкг (это таблетка 50 мкг + половина таблетки 25 мкг), после чего сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 1,5-2 месяца.
Изменения в клиническом анализе крови связаны с недавно перенесенной вирусной инфекцией и дополнительного лечения не требуют.
На будущее, лучше писать дополнительные вопросы в комментариях к вопросу изначальному, так мне будет видна вся картина.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Елена 2017-09-21 22:43
Большое спасибо за быстрый оперативный и развернутый ответ Надежде Сергеевне! И замечательно, что существует такой сайт! Маме стала давать L-тироксин 50 и 75 через день, по четным и нечетным числам, чтобы не путаться. Надежда Сергеевна, вы еще написали, что результаты клинич. Исследования крови из-за перенесенного вирусного заболевания, но мама не болела ничем в течение последнего года. Может это просто возрастные показатели. И вот еще момент, у мамы на УЗИ есть узел в щитовидке, но он вроде бы не увеличивается, и она давно уже махнула на это рукой и отказалась от пункции, мы только наблюдаем его. Может ли потеря веса быть связана с этим моментом? Правда, мама очень капризная и ее трудно накормить, от многого она отказывается, часто плохой аппетит. И стал очень тяжелый характер. Может это быть связано с гипотиреозом? Заранее благодарю вас за ответы и решение нашей проблемы. Я с мамой живу в разных городах, приезжаю ненадолго и не успеваю сходить с ней к врачам. Спасибо большое.
1
Нет, компенсированный гипотиреоз не оказывает никакого влияния на самочувствие или эмоциональное состояние.
Чередовать дозировки я обычно не рекомендую, более физиологично принимать одну и ту же дозировку Л-тироксина ежедневно. Но если другого варианта нет -- пусть так.
Вирусное заболевание могло быть бессимптомным, протекать в лёгкой форме. Это не принципиальный момент.
Само по себе узловое образование не может оказывать влияния на массу тела. Более логичным было бы предположить, что она связана со сниженным питанием. Тем не менее, при размере узлового образования более 10 мм мы обязательно рекомендуем выполнить пункционную биопсию для более точного оценки его природы.
Чередовать дозировки я обычно не рекомендую, более физиологично принимать одну и ту же дозировку Л-тироксина ежедневно. Но если другого варианта нет -- пусть так.
Вирусное заболевание могло быть бессимптомным, протекать в лёгкой форме. Это не принципиальный момент.
Само по себе узловое образование не может оказывать влияния на массу тела. Более логичным было бы предположить, что она связана со сниженным питанием. Тем не менее, при размере узлового образования более 10 мм мы обязательно рекомендуем выполнить пункционную биопсию для более точного оценки его природы.
1