Постоянные перебои в сердце

Ольга, анемия и гиперфункция щитовидной железы могут усугублять Ваши симптомы, но могуть быть и самостоятельной причиной их возникновения. Вам необходимо сдать (если ещё не сдавали) гормоны щитовидной железы): ТТГ, Т3своб, Т4 свою; лечить анемию, обязательно сделать ЭКГ, уточнить уровень калия в крови (в биохимическом анализе надо сдать электролиты). Если перебои такие частые, возможно, ох можно будет словить и на простой плёнке. Можно попросить сделать запись на ритм, чтобы зарегистрировали не обычные 3 комплекса, а 10-12. Возможно появился иной вид аритмии. Надо понимать что лечить. Варианты: изменить препарат или дозировку бетаблокатора (Конкора), добавить метаболический препарат для миокарда, препараты калия и магния, лечение анемии и/или эндокринной патологии(если выявится). На прошлой велоэргометрии и мониторе не было выявлено ишемии?

Факторов возникновения экстрасистол много: ишемия миокарда (чаще связана с атеросклерозом), органические поражения в виде рубцов, растяжения полостей, уплотнения стенок, поражения клапанов (тут тоже много причин), эндокринные нарушения и прочие. Чтобы подобрать терапию нужно выявить причину. Можно увеличить дозу Конкора до целой таб.2,5мг (если позволяет ЧСС и на мониторе не выявлено блокад, выраженных пауз и брадикардии), но если причина в щитовидной железы, то особого эффекта Вы не заметите. Насчёт Кудесана: не могу рекомендовать, так как в своей практике им не пользовалась. Пациентам с ишемией назначала препарат Предуктал и его аналоги по 35мг 2 раза в сутки. Но надо быть уверенной, что проблема в сердце.

Предуктал, Депренорм, Предизин, Триметазидин - метаболические препараты. Если УЗИ сердца без патологии, значит на настоящий момент ещё нет органического поражения. Но, при этом, УЗИ сердца в покое, без физической пробы, ишемию увидеть не может.

Кудесан тоже метаболический. Но выше я писала: "Насчёт Кудесана: не могу рекомендовать, так как в своей практике им не пользовалась. " А следовательно я не видела ни положительного, ни отрицательного эффектов данного препарата. Возможно, он действительно выполняет свою функцию и благоприятно влияет на ишемию, но лично я в практике его не применяла.

Может быть. Нужны свежие результаты исследований типа стресс-эхокг (в идеале), велоэргометрии или монитора с нагрузкой.

Ольга, я не утверждаю, что это ишемия, но поскольку она уже была единожды выявлена исключить её через год без новых исследований нельзя. Выше, в ответах, я описала возможные другие причины аритмии и какие анализы можно сдать для дифференциальной диагностики.