0
Помогите расшифровать заключение Холтера
Спрашивает: Зайцева Ольга
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: ХСН, Сахарный диабет, ожирение печени.
Здравствуйте, Ксения Викторовна. Хотела задать Вам вопрос по поводу моего папы. В 2011 году у него был инфаркт. Всё это время он принимает: бисопролол 10 мг, амлодипин 10 мг, эналаприл 10 мг, триматезедин 35 мг, ТромбоАСС-150 мг. В последнее время самочувствие его несколько ухудшилось: беспокоят частые боли в сердце и аритмии. Поэтому сделали Холтер и домашнюю ЭКГ. Помогите, пожалуйста, разобраться в полученных данных. Нужны ли дополнительные лекарства? Или такая терапия вполне нормальна?
Заключение по результатам Холтера:
Пауз не выявлено.
Циркадный индекс - 1,13.
Максимальные интервал R-R: 1726 мм.
Нарушения АВ-проводимости не выявлено.
Интервал PQ-129-177 мсек.
Эктопическая активность:
-наджелудочковые экстрасистолы: 126, из них одиночных - 113, парных - 2.
-желудочковые экстрасистолы: 2552, из них одиночных - 2540, парных - 6.
Желудочковая экстрасистолия преимущественно дневного циркадного типа, плотность 3,04% (умеренно частая).
По дневнику пациента клиническая симптоматика выявленных нарушений отмечена как "аритмия".
Динамически значимых смещений сегмента ST не зарегистрировано.
Заключение по результатам Холтера:
Пауз не выявлено.
Циркадный индекс - 1,13.
Максимальные интервал R-R: 1726 мм.
Нарушения АВ-проводимости не выявлено.
Интервал PQ-129-177 мсек.
Эктопическая активность:
-наджелудочковые экстрасистолы: 126, из них одиночных - 113, парных - 2.
-желудочковые экстрасистолы: 2552, из них одиночных - 2540, парных - 6.
Желудочковая экстрасистолия преимущественно дневного циркадного типа, плотность 3,04% (умеренно частая).
По дневнику пациента клиническая симптоматика выявленных нарушений отмечена как "аритмия".
Динамически значимых смещений сегмента ST не зарегистрировано.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Как увеличить уровень электролитов в крови на фоне приёма торасемида? Ксения Викторовна....
Тяжёлый стеноз аортального клапана Отцу 65 лет стал жаловаться на боли в груди в области...
Артроскопия с длительным наркозом при стенозе аортального клапана? Ребёнок разбил...
Заключение УЗИ сердца Хотела бы проконсультироваться, моей маме 56 лет, три дня назад...
Расшифровка холтер ЭКГ Помогите расшифровать результат Холтер ЭКГ. Ритм синусовый...
ВПС: Бикуспидальный аортальный клапан. Стеноз аортального клапана Мой ребенок родился...
Подскажите по результатам УЗИ сердца Всех с Новым годом!
У меня ВПС. Жалоб со стороны...
Холтер результаты Делал холтер, два раза в 20 июня и 30 сентября.
В целом отличий...
Впс двустворчатый аортальный клапан Сыну 14 лет у нас впс двустворчатый аортальный...
Приступ пароксизмальной тахикардии Уважаемый доктор. Я снова прошу помочь мне. Началось...
Нарушение ритма сердца Сыну 10 лет. С 8 лет начались обмороки(раз в год, обследования...
Результаты холтера Получила результаты холтера на руки. У моего сына в 2014 году была...
Частая экстрасистолия у ребенка У ребенка по ЭКГ выявлена экстрасистолия. Сделали...
Аритмия или кардионевроз? После перенесённого в 2013 инфаркта миокарда с эпизодом...
Экстросистолы Доброе время суток. В течении лет 5-ти время от времени проскакивают...
Результаты холтеровского мониторирования ЭКГ расшифровка расшифруйте холтеровского...
Плохие результаты по Холтеру Больше полугода меня беспокоят неожиданные сердцебиения...
Экстрасистолия Мне 17 лет. Рост 156, вес 47.
Занималась спортом, но ушла, не потому...
Паузы на холтере Я по работе делал холтер, вот результаты: всё время наблюдения регистрировался...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. По результатам обследования ничего страшного не выявлено. Хорошо бы сделать УЗИ сердца ещё. Не назначили ли ему статины? Выполнялась ли за это время коронарография?
0
Зайцева Ольга 2021-04-23 20:43
Статины не назначали, так как по результатам коронарографии 2011 года (была сделана после инфаркта) сосуды были чистыми.
P. S Хотела ещё уточнить. У моей бабушки стеноз аортального клапана (раскрытие створок - 9 мм, градиент давления на АК - 31 мм). Есть ли смысл обратиться к кардиохирургу? Ведь обычная операция после 85 лет, наверное, крайне опасна. TAVI пока не очень доступна. Или на нее тоже бывает очередь? А балонная вальвулопластика это же больше как подготовительный этап к операции? Или её рассматривают как самостоятельное решение проблемы с АК?
P. S Хотела ещё уточнить. У моей бабушки стеноз аортального клапана (раскрытие створок - 9 мм, градиент давления на АК - 31 мм). Есть ли смысл обратиться к кардиохирургу? Ведь обычная операция после 85 лет, наверное, крайне опасна. TAVI пока не очень доступна. Или на нее тоже бывает очередь? А балонная вальвулопластика это же больше как подготовительный этап к операции? Или её рассматривают как самостоятельное решение проблемы с АК?
0
Здравствуйте. Изменения не критические, но показаться хирургу можно. Вальвулопластика может выступать в качестве самостоятельной операции, но эти вопросы лучше обсудить с кардиохирургом. По поводу терапии все хорошо, но статины все-таки нужно рассмотреть, проследить за уровнем холестерина и индекса атерогенности, так как бляшки бывают плоские и их не видно на коронарографии.
0
Зайцева Ольга 2021-05-03 16:48
Здравствуйте, Ксения Викторовна. Хотела снова уточнить у вас два важных вопроса:
1. Бабушку положили в больницу со стенокардией на фоне стеноза аортального клапана. Ей сейчас начали колоть гепарин в живот. Нужно ли ей продолжать прием эликвиса? Или гепарин его заменяет? Сейчас праздники, и один дежурный врач не успевает все отследить. Поэтому пока на месте бабушка ответа об эликвисе не добилась. Поэтому спрашиваю у вас.
2. Бабушке сделали узи сердца, подробных данных пока не сказали, но озвучили, что у нее 3 степень стеноза аортального клапана. Насколько это серьезно? И нужна ли в таком случае операция?
1. Бабушку положили в больницу со стенокардией на фоне стеноза аортального клапана. Ей сейчас начали колоть гепарин в живот. Нужно ли ей продолжать прием эликвиса? Или гепарин его заменяет? Сейчас праздники, и один дежурный врач не успевает все отследить. Поэтому пока на месте бабушка ответа об эликвисе не добилась. Поэтому спрашиваю у вас.
2. Бабушке сделали узи сердца, подробных данных пока не сказали, но озвучили, что у нее 3 степень стеноза аортального клапана. Насколько это серьезно? И нужна ли в таком случае операция?
0
Здравствуйте. Да, гепарин заменяет эликвис, они одинакового действия. 3 степень это выраженный стеноз, но чтобы определиться с необходимостью операции, нужны точные цифры и консультация кардиохирурга. Но наличие симптомов стеноза свидетельствует в пользу операции.
0