0
Полинейропатия неясного генеза
Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: не указаны
Добрый день!
Женщина, 32 года.
Всё началось год назад, резко начали болеть сначала ноги, а через неделю руки. Боль ноющая, симметричная, без четкой локализации, ломящая, блуждающая от отдного пальца к другому, от пятки к ступням, и так весь день. При лежании боль усиливается. Еще есть фасцикуляции по всему телу, появились лет 5 назад, подергивания в разных частях тела.
Невролог поставил диагноз сенсорная полинейропатия неясной этиологии. Диабета нет, алкоголь не употребляю. Было проведено лечение:
- капельницы актовегина 14 дней
- комбилипен 10 дней
- нейромидин 14 дней
- антидепрессант стимулотон и атаракс.
Антидепрессант принимала 3 месяца, боли сошли на нет, появлялись лишь изредка. Примерно 4 месяца после отмены стимулотона боли меня не беспокоили. Месяц назад боли в руках и ногах возобновились с прежней силой и еще добавилось жжение, горят ноги и руки, особенно ночью, бегают мурашки постоянно.
ЭНМГ стимуляционная и игольчатая: признаков поражения сенсорных и моторных волокон, периферических нервов, цервикальных корешков, мотонейронов передних рогов спинного мозга не выявлено. Данных за полинейропатию не получено.
МРТ головного мозга - изменений очагового и диффузного характера не выявлено.
МРТ шейного отдела - остеохондроз, спондилоартроз, грыжа диска С5/С6.
Общий анализ крови в норме
Ферритин - 41 (10-120)
Витамин D - 34 (30-100)
Витамин В12 - 2080 (190 - 914)
ТТГ - 1.61 (0.16 - 4.25)
ВИЧ/СПИД - отрицательный
Гепатит В и С - отрицательный
Сифилис - отрицательный
Антитела к виментину - 13 (менее 20)
Антинуклеарный фактор - < 1: 160 (менее 1: 160)
Иммуноглобулин А - 1.3 (0.7-4.0)
ЦИК - 41.3 (0-120)
Аnti - ССР - < 0.5 (0 - 5)
Ревматоидный фактор < 10 (< 14)
Анализ мочи - все показатели в норме.
1) Подскажите, в каком направлении искать болезнь?
2) Какие болезни могут оказывать влияние на периферические нервы?
3) Можно ли мне сейчас планировать беременность?
Женщина, 32 года.
Всё началось год назад, резко начали болеть сначала ноги, а через неделю руки. Боль ноющая, симметричная, без четкой локализации, ломящая, блуждающая от отдного пальца к другому, от пятки к ступням, и так весь день. При лежании боль усиливается. Еще есть фасцикуляции по всему телу, появились лет 5 назад, подергивания в разных частях тела.
Невролог поставил диагноз сенсорная полинейропатия неясной этиологии. Диабета нет, алкоголь не употребляю. Было проведено лечение:
- капельницы актовегина 14 дней
- комбилипен 10 дней
- нейромидин 14 дней
- антидепрессант стимулотон и атаракс.
Антидепрессант принимала 3 месяца, боли сошли на нет, появлялись лишь изредка. Примерно 4 месяца после отмены стимулотона боли меня не беспокоили. Месяц назад боли в руках и ногах возобновились с прежней силой и еще добавилось жжение, горят ноги и руки, особенно ночью, бегают мурашки постоянно.
ЭНМГ стимуляционная и игольчатая: признаков поражения сенсорных и моторных волокон, периферических нервов, цервикальных корешков, мотонейронов передних рогов спинного мозга не выявлено. Данных за полинейропатию не получено.
МРТ головного мозга - изменений очагового и диффузного характера не выявлено.
МРТ шейного отдела - остеохондроз, спондилоартроз, грыжа диска С5/С6.
Общий анализ крови в норме
Ферритин - 41 (10-120)
Витамин D - 34 (30-100)
Витамин В12 - 2080 (190 - 914)
ТТГ - 1.61 (0.16 - 4.25)
ВИЧ/СПИД - отрицательный
Гепатит В и С - отрицательный
Сифилис - отрицательный
Антитела к виментину - 13 (менее 20)
Антинуклеарный фактор - < 1: 160 (менее 1: 160)
Иммуноглобулин А - 1.3 (0.7-4.0)
ЦИК - 41.3 (0-120)
Аnti - ССР - < 0.5 (0 - 5)
Ревматоидный фактор < 10 (< 14)
Анализ мочи - все показатели в норме.
1) Подскажите, в каком направлении искать болезнь?
2) Какие болезни могут оказывать влияние на периферические нервы?
3) Можно ли мне сейчас планировать беременность?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Насеянный склероз или тревожное расстройство? С конца декабря живу в каком то аду....
Сводит и болят левая рука и нога У меня такая проблема. Почти каждый день сводит и...
Тупая ноющая боль в ногах и руках Все началось ещё на моей изоляции, я сидела дома,...
Какие лекарства мне ещё помогут к врачам обащался После 2-го инсульта летом 2018 года...
Ограничение подвижности нижних конечностей Лариса Ивановна. Подскажите пожалуйста...
Полинейропатия С 2014г появилась слабость в руках и ногах и речь стала тянуться. Поставили...
Жжение в руках и ногах боль под ребрами, немеет рука Беспокоит боль за ребрами и жжение...
Подозрение на бас Началось все с декабря. Временами замечала, когда лежу на спине...
Болят ноги, руки. Тремор во всех конечностях На протяжении многих лет (возможно больше...
Онемения рук, ног, головные боли Моей маме 51 год. И ее постоянно мучают сильные головные...
Боли в ногах и руках Прошу помочь в моем вопросе. Месяца 3-4 назад начали болет ноги...
Онемение руки и ноги Месяц назад установлена гормональная спираль Мирена. Стала неметь...
Всд и шейный остеохондроз Моих мучения идем пятый месяц! Ставят Всд, симптомы то угасают,...
Боли в руках и ногах Более года пытаюсь найти причину болей в руках и ногах. Общие...
Болят ноги и руки Мне нужна Ваша консультация. Где-то неделю назад у меня сильно болело...
Как убрать болезненые сиптомы? Лариса Ивановна! У моего сына ВСД. 2012 году получил...
Боли в руках Первые симптомы начались 2 нед. Назад. Вдруг стали болеть кисти рук,...
Ломит рука и нога правая Я всю зиму лечила всд, стало легче, но прибавился ещё недуг...
Очень немеет правая нога и рука У меня очень часто немеет правая нога (от колена в...
Болит и немеет поясница справа и правое подреберье 2,5 месяца назад начала неметь...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Вы фото выставили так, что у меня они получаются в перевёрнутом виде. Если Вам помогал антидепрессант, то скорее всего Ваши симптомы либо психосоматического происхождения, либо по причине нарушения работы вегетативной нервной системы.
ЭНМГ я прочла, нет изменений в нервах ни со стороны периферической нервной системы, ни со стороны спинного и головного мозга. Обратитесь к психотерапевту для того чтобы Вам выписал стимулотон и атаракс, или другой антидепрессант.
Вы фото выставили так, что у меня они получаются в перевёрнутом виде. Если Вам помогал антидепрессант, то скорее всего Ваши симптомы либо психосоматического происхождения, либо по причине нарушения работы вегетативной нервной системы.
ЭНМГ я прочла, нет изменений в нервах ни со стороны периферической нервной системы, ни со стороны спинного и головного мозга. Обратитесь к психотерапевту для того чтобы Вам выписал стимулотон и атаракс, или другой антидепрессант.
0
Платная консультация
Анна 2020-06-27 13:40
Спасибо за ответ! Вы знаете, я не верю, что эти симптомы могут быть психосоматического характера, т. к. боли достаточно сильные, а не какой то легкий дискомфорт, плюс жжение и мурашки. Это все симптомы полинейропатии, врач сказала, что могут быть повреждены слишком мелкие нервы, что на ЭНМГ не будет видно. Тем более стресса у меня никакого не было, наоборот, все в жизни складывалось хорошо.
Какая вероятность того, что позже повредятся двигательные нервы и возникнет слабость в руках или ногах? Я так понимаю, если не лечить эти проявления, то потом эти симпотмы полинейропатии будут прогрессировать.
И еще, могла ли цитомегалофирусная инфекция дать осложения на нервы? Год назад были отриц антитела M и G. Сейчас сдала и появились антитела G.
Какая вероятность того, что позже повредятся двигательные нервы и возникнет слабость в руках или ногах? Я так понимаю, если не лечить эти проявления, то потом эти симпотмы полинейропатии будут прогрессировать.
И еще, могла ли цитомегалофирусная инфекция дать осложения на нервы? Год назад были отриц антитела M и G. Сейчас сдала и появились антитела G.
0
Для нейропатии характерны изменения на ЭНМГ, опять же если доктор предположила, что - это полинейропатия, то должна была выяснить какого она происхождения. Или хотя бы выписать препарат для обезболивания, габапентин или прегабалин. Обратитесь к иммунологу, если появились антитела или патологические иммуноглобулины, возможно - это аутоиммунная полинейропатия. Пусть исследуют кровь на аутоиммунный процесс.
0
Платная консультация