0
Полинейропатия
Спрашивает: Инна
Пол: Женский
Возраст: 44 года
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте. С 2014г появилась слабость в руках и ногах и речь стала тянуться. Поставили диагноз БАС бульбарная форма. За пять с половиной лет, не похудела, легкие в норме, речь полностью не ушла, руки и ноги ослабли, но сила полностью не исчезла. Прочитали в интернете про симптомы ПОЛИНЕЙРОПАТИИ. Возможно ли неправильно диагностировать БАС, очень много схожих симптомов с полинейропатией. На ногах появляются кровяные точки. Руки слабые от логтей вниз. В плечах есть сила. Есть фастикуляции. Онемение пальцев рук и ног. Руки и ноги холодные, но внутри горят. При приеме Тиоктацида точки уменьшаются. Возможно ли перепутать эти две болезни. В 2009 г. прооперировали щитовидку, удалили правую долю, узловой зоб. Кожа рук и ног реагирует на холод, при холоде появляется крапивница, с этого и начались первые признаки дальнейшей болезни.
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Подозрение на бас Началось все с декабря. Временами замечала, когда лежу на спине...
Онемение рук и ног Уважаемые доктора.
Подскажите пожалуйста, если на МРТ головного...
Слабость в мышцах ног и рук Доктор. Меня длительное время мучила сильнейшая слабость,...
Онемение и очаги на мрт Месяц назад у меня ночью онеменел бок, утром прошло, затем...
Фасцикуляции слабость В течение нескольких месяцев наблюдаю фасцикуляции по всему...
Онемение, жжение После вакцинации в марте 2021 через 3 дня появились онемения, мурашки...
Атрофии мышц, скованность Обошла 8 специалистов неврологов,5го апреля прием в НИИ...
Подозрение на БАС Меня беспокоит слабость в ногах и руках, почти не хожу(по квартире...
Рассеянный склероз возможен ли Помогите, пожалуйста, советом. Не могу успокоится,...
Дергаются конечности и заторможенность мышц Помогите разобраться в проблеме.
У меня...
Отнялась рука, нога Ревматоидный артир 17 лет. Принимаю метипред. Сильная боль в пояснице...
Полинейропатия? Остеохондроз? Год назад в декабре, меня внезапно забеспокоила боль...
Полинейропатия или грыжа Предисловие 4 года назад появилась аритмия(пар. Тахикардия...
Рассеянный склероз диагностика Помогите разобраться, пожалуйста.
Никак не могу понять,...
Диемилизация При нахождении очагов диемилизации в головном мозге (по МРТ) должны ли...
Бас или нет Помогите разобраться в вопросе. Женщине 40 лет, уже как пол года отнимаются...
Может ли быть Рассеянный склероз С 2014 болезнь крона, с января 2020 г мучаюсь парестезиями...
Подозрение на Бас Добрый день! Помогите пожалуйста советом что делать и что это может...
Немеют руки и ноги после ковид Подскажите примерно два месяца назад стал испытывать...
Очаги в лобных долях белого вещества, онемение конечностей Беспокоят сильные боли...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Симптомы действительно похожи. Но при полинейропатии не задействованы бульбарные мышцы. Т. е те мышцы, которые иннервируются ядрами продолговатого мозга, что означает центральное происхождение поражения мышц, в то время, как полинейропатия - это заболевание периферической нервной системы. И потом, БАС не ставится на основании только данных ЭНМГ, так как бывают формы БАС при которой не задействованы бульбарные ядра, есть спинальная форма и форма где поражение идёт с грудного отдела. Поэтому проводят МРТ спинного и головного мозга, где обнаруживают специальные, соответствующие БАС очаги и бляшки. А тиоктовая кислота даёт в некоторых случаях улучшение не только при полинейропатии, но и других заболеваниях, связанных с нарушением проводимости. Для лучшей убедительности диагноза пройдите МРТ спинного и головного мозга.
Симптомы действительно похожи. Но при полинейропатии не задействованы бульбарные мышцы. Т. е те мышцы, которые иннервируются ядрами продолговатого мозга, что означает центральное происхождение поражения мышц, в то время, как полинейропатия - это заболевание периферической нервной системы. И потом, БАС не ставится на основании только данных ЭНМГ, так как бывают формы БАС при которой не задействованы бульбарные ядра, есть спинальная форма и форма где поражение идёт с грудного отдела. Поэтому проводят МРТ спинного и головного мозга, где обнаруживают специальные, соответствующие БАС очаги и бляшки. А тиоктовая кислота даёт в некоторых случаях улучшение не только при полинейропатии, но и других заболеваниях, связанных с нарушением проводимости. Для лучшей убедительности диагноза пройдите МРТ спинного и головного мозга.
1
Платная консультация
Очаги паравентрикулярно (по ходу желудочков) у Вас имеются. С 2014 по 2018 год почти без прогресса. Очаги увеличились незначительно. Нет данных за 2019 год. А при таком заболевании нужно проходить МРТ каждые полгода, и ЭНМГ минимум каждый год. Все обследования указывают на БАС, но у Вас довольно благоприятное течение, судя по данным МРТ головного мозга. Но БАС в основном поражает спинной мозг, и нет ни одного МРТ спинного мозга. Нужно выполнить МРТ головного и спинного мозга, а также повторить ЭНМГ, желательно на другом аппарате, где возможно дадут более конкретное заключение.
Препараты, которые сейчас применяют при данном диагнозе:
Тиоктовая кислота 600 мг ежедневно в течении 2-х недель-месяца 2 раза в год. Для улучшения проводимости по нервам Нейромультивит по 2 капсулы 3 раза в день по 1- 2 мес. 2 раза в год. Тоже для улучшения проводимости. Карнитин 250 мг по 3 капсулы 4 раза в день. 1-2 мес. 3 раза в год, для улучшения обменных процессов в мышцах с целью сохранения или увеличения силы в них. Лечебная физкультура, после консультации с доктором по ЛФК, массаж. Единственный препарат, достоверно замедляющий прогрессирование БАС - это рилузол, должен назначаться очно, лечение должно проводиться под контролем лечащего невролога и обследованием печени. Так как есть негативное влияние не неё. Сдавать регулярно кровь на АСТ, АЛТ, ЛДГ Есть данные об эффективном лечении стволовыми клетками, которые вводят в область спинного мозга и мышцы. Насколько достоверно судить не могу, так как в моей практике такое лечение не проводилось. Проводят где-то в Петербурге, адрес можно найти в интернете и там же выяснить информацию об этом методе лечения при данном заболевании.
Препараты, которые сейчас применяют при данном диагнозе:
Тиоктовая кислота 600 мг ежедневно в течении 2-х недель-месяца 2 раза в год. Для улучшения проводимости по нервам Нейромультивит по 2 капсулы 3 раза в день по 1- 2 мес. 2 раза в год. Тоже для улучшения проводимости. Карнитин 250 мг по 3 капсулы 4 раза в день. 1-2 мес. 3 раза в год, для улучшения обменных процессов в мышцах с целью сохранения или увеличения силы в них. Лечебная физкультура, после консультации с доктором по ЛФК, массаж. Единственный препарат, достоверно замедляющий прогрессирование БАС - это рилузол, должен назначаться очно, лечение должно проводиться под контролем лечащего невролога и обследованием печени. Так как есть негативное влияние не неё. Сдавать регулярно кровь на АСТ, АЛТ, ЛДГ Есть данные об эффективном лечении стволовыми клетками, которые вводят в область спинного мозга и мышцы. Насколько достоверно судить не могу, так как в моей практике такое лечение не проводилось. Проводят где-то в Петербурге, адрес можно найти в интернете и там же выяснить информацию об этом методе лечения при данном заболевании.
1
Платная консультация