1
Подострый тиреоидит
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: Атопический дерматит
Здравствуйте, помогите пожалуйста! 14 сентября начало болеть шея, поднялась температура 38,2. Сначала думала, что ОРВИ и начала принимать противовирусные "Циклоферон" и антибиотик "Азитромицин". Пропила три дня, но состояние не улучшилось, температура так и держалась. Вызвала участкового терапевта, а она направила на УЗИ щитовидной железы и на анализ ТТГ, Т3св., Т4св. Анализы показали: ТТГ- 0, 052 мМЕ/л, Т3СВ - 5,81, Т4 св. -2,19. УЗИ щитовидной железы заключение: УЗ- признаки диффузных изменений щитовидной железы. Размеры щитовидной железы не увеличены, правая доля: длина 52 мм, толщина 21мм, ширина 19мм; левая доля: длина 51 мм, толщина 18 мм, ширина 18мм; перешеек: толщина 3 мм; объем долей 17,85 см3; контуры четкие, неровные. Эхогенность неравномерно пониженная. Эхоструктура неоднородная, в обеих долях щитовидной железы определяются зоны пониженной эхогенности различной формы и размеров, без четких контуров и границ. Общий анализ крови: лейкоциты 10,51, тромбоциты 505, тромбокрит 0,48, нейтрофилы 8,02, моноциты 1,06, нейтрофилы% -76,3, лимфоциты %- 12,9, эозинофилы% 0,2, СОЭ 60. Анти ТТГ (антитела к ТТГ рецепторам) 1,88. Назначили лечение: Преднизолон 3 т. утром, 2 т. в обед и Нольпаза 1т. утром, как начала принимать температура днём сразу прошла и боли в шее ушли, но к ночи поднимается до 38,1. Пью таблетки третий день, хотя мне сказали на второй день температура пройдет! Скажите пожалуйста, температура должна так быть или должна пройти?
Теги: вопрос доктору подострый тереодид снижение преднизолона, подострый тиреодит
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Подозрение на тиреоидит Уважаемые доктора! Прошу помочь прокомментировать мою ситуацию....
Диффузные изменения по узи щитовидной железы Меня зовут Ирина мне 26 лет! Подскажите...
Хр. тиреодит Здравствуйте, сегодня сделала узи щитовидной, диагноз признаки хронического...
Субклинический гипотиреоз щитовидной железы Уважаемый доктор! В мае 2015 года почувствовала...
Около трех недель держится температура и боль в области трахеи Месяц назад появились...
Низкий ТТГ, помогите с диагнозом Уважаемые специалисты.
Помогите пожалуйста с постановкой...
Тиреотоксикоз Впервые выявлен в конце декабря. ТТГ 0,0098, Т4св-27,39, Т3 св. 6,78,...
L-тироксин при уровне ТТГ в пределах нормы Заметила, что стали сильно вылезать волосы....
У меня гипертиреоз? Чувствую часто усталость, апатию, физические нагрузки переношу...
Диффузное увеличение щитовидной железы, лимфоденопатия Юеспокойство мое началось с...
Проблемы паращитовидной железы Полгода назад я сделала УЗИ щитовидной железы в эндокринологическом...
Температура 37 уже месяц, резко набрала 8 килограмм Меня зовут Катя, мне 20 лет. У...
Эхо-признаки диффузно-узловых изменений У меня был приступ тахикардии (первый раз),...
Уровень ттг 140 8 лет наблюдаюсь у эндокринолога, - субклинический гипотиреоз. Принимала...
Результаты обследования щитовидной железы Прошу прокомментировать результаты анализа...
Результаты анализов щитовидной железы Результаты анализов Т4 -14,8 норма, а ТТГ чуть...
Пвт ттг низкий Уважаемый врач! Нахожусь на пвт от гепатита 3 месяц. Сдала анализ ттг...
Узел на щитовидке Меня вот уже 3 года у меня рецидивирующий иридоциклит. Лечилась...
СПКЯ после отмены КОКов Мне 27 лет. Двое родов. Первая беременность наступила через...
37 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ирина.
На фоне подобного лечения температура тела у Вас уже должна приближаться к нормальной. Рекомендовала бы Вам посетить своего врача в очной форме для исключения сопутствующей патологии.
С уважением, Надежда Сергеевна.
На фоне подобного лечения температура тела у Вас уже должна приближаться к нормальной. Рекомендовала бы Вам посетить своего врача в очной форме для исключения сопутствующей патологии.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Ирина 2017-09-23 19:01
Здравствуйте! Ведь днём вообще почти температуры нет, начинает постепенно подниматься к вечеру в 17.00-37,3, в 19.00-37,4, в 23.00-37,9. Такого же не должно быть? Через сколько дней обычно проходит температура, после принятия преднизолона?
0
Чётких сроков нет, это может быть как 2 дня, так и 10. Всё зависит от динамики процесса. Меня смущает именно повышение температуры тела в вечернее время. Смысла что-либо угадывать заочно нет, это невозможно, просто обратитесь на контрольный осмотр.
0
Ирина 2017-10-03 16:28
Добрый день Надежда Сергеевна! Как Вы и посоветовали, я обратилась в очной форме к врачу. Меня положили в стационар и три дня капали капельницы Преднизолона. Температура сразу снизилась и пришла в норму (36.6) После капельниц я перешла на таблетки, температура стала 37,0. (В первый день, как только начала принимать таблетки) Но была не долго и быстро снизилась. СОЭ в крови заметно стала уменьшаться. Сегодня начала снижать ещё дозировку на 0,5 таблетки и температура опять 37,0. Может ли быть такое?
0
Здравствуйте, Ирина.
Рада, что Вы обратились к своему лечащему врачу и получили адекватное лечение. Да, на фоне снижения дозировки Преднизолона подобные колебания температуры тела допустимы.
Рада, что Вы обратились к своему лечащему врачу и получили адекватное лечение. Да, на фоне снижения дозировки Преднизолона подобные колебания температуры тела допустимы.
0
Ирина 2017-10-03 19:50
Надежда Сергеевна! Скажите пожалуйста, у моей мамы на днях ожидается Юбилей. Можно ли при принятии преднизолона выпить бокал красного вина? Или это опасно?
0
Ирина 2017-10-03 19:55
Надежда Сергеевна! А температура может колебаться только тогда, когда уменьшается дозировка или все время?
0
Бокал вина Вы можете выпить.
Такая температура тела является вариантом физиологической нормы, это не опасно в любом случае.
Такая температура тела является вариантом физиологической нормы, это не опасно в любом случае.
0
Ирина 2017-10-04 08:37
Спасибо Вам большое! Надежда Сергеевна, а подострый тереоидит больше никакими препаратами не лечится, кроме Преднизолона и может уколы или капельницы более эффективнее и быстрее в лечении?
0
Ирина, Вы уже получаете всё необходимое лечение, не переживайте.
0
Ирина 2017-10-05 08:54
Доброе утро Надежда Сергеевна! Опять я к Вам за консультацией. Вчера меня планировали выписать, после 8-ми дней пребывания в стационаре. С утра взяли общий анализ крови, но он оказался плохим. Резко повысилось СОЭ (была 43, стала 47) и лейкоциты (были 20, стали 24). Через несколько часов сделали контрольный анализ и лейкоциты были ещё больше. Ничего не болит, чувствую себя нормально. Температура бывает 37, но быстро снижается. Может ли на фоне Преднизолона повыситься СОЭ и лейкоциты?
0
Нет, должна быть другая причина.
0
Ирина 2017-10-05 10:06
А какая причина ещё может быть? Сегодня сделала УЗИ почек, патологии нет.
0
Это рациональнее прояснять со своим лечащим врачом, тем более, что Вы находитесь в стационаре.
0
Ирина 2017-10-05 10:36
Спасибо Вам за консультацию! Просто я волнуюсь, от чего могут быть лейкоциты завышены?
0
Я понимаю Ваши волнения, но заочно ничем Вам не помогу, к сожалению. Вы находитесь в стационаре, под максимальным врачебным наблюдением. Адресуйте все вопросы лечащему врачу, это самый верный вариант.
0
Ирина 2017-11-02 06:10
Доброе утро Надежда Сергеевна! Опять к Вам за консультацией, т. к. у нас в городе нет эндокринолога! 7.10 делала пункцию из середины обеих долей щитовидной железы. Заключение: П. д. (1ст.) - в препарате элементы крови. Л. д. (1ст.) в препарате из левой доли на фоне крови большое кол-во лимфоидных элементов разной степени зрелости, небольшое кол-во клеток фолликулярного эпителия, "голые" ядра. Подскажите пожалуйста, что это такое и опасно ли? Заранее спасибо.
0
Доброй ночи, Ирина.
Не вполне понимаю смысл проведения подобной пункции, если честно.
Не вполне понимаю смысл проведения подобной пункции, если честно.
Пункция правой доли, к сожалению, не информативна. При проведении манипуляции был повреждён кровеносный сосуд, препарат содержит исключительно кровь.
Результат пункционной биопсии левой доли не имеет онкологической настороженности, повода для беспокойства нет.
Результат пункционной биопсии левой доли не имеет онкологической настороженности, повода для беспокойства нет.
0
Ирина 2019-01-06 09:25
Доброе утро, Надежда Сергеевна! Я год назад перенесла подострый тиреоидит на фоне ХАИТ, тиреотоксическая стадия. Лечение прошла Преднизолоном. Все было хорошо, но 6 дней назад, начало болеть горло, не могла глотать, было больно, сдала анализы ОАК+СОЭ, ТТГ, Т4св. Т3св. (Результаты прикладываю) Температуры нет, щитовидная железа не увеличена. Скажите, что это может быть, опять тиреоидит?
0
Здравствуйте, Ирина.
Нет, это не тиреоидит. По результатам анализов у Вас присутствует субклинический гипотиреоз. Это означает, что у Вас начинает формироваться дефицит гормонов щитовидной железы. В этой ситуации мы восполняем дефицит гормонов щитовидной железы при помощи их приёма в таблетированной форме.
Гипотиреоз часто возникает после повреждения щитовидной железы на фоне тиреоидита.
Нет, это не тиреоидит. По результатам анализов у Вас присутствует субклинический гипотиреоз. Это означает, что у Вас начинает формироваться дефицит гормонов щитовидной железы. В этой ситуации мы восполняем дефицит гормонов щитовидной железы при помощи их приёма в таблетированной форме.
Гипотиреоз часто возникает после повреждения щитовидной железы на фоне тиреоидита.
0
Ирина 2019-01-06 19:23
Надежда Сергеевна! Что в этом случае нужно делать? И чем опасен Гипотериоз? Опять нужно принимать Преднизолон?
0
Ирина, я же всё написала выше, вчитайтесь: "В этой ситуации мы восполняем дефицит гормонов щитовидной железы при помощи их приёма в таблетированной форме." Конкретный препарат и его дозировку врач Вам назначит на очном приёме. Преднизолон Вам не нужен.
0
Пожалуйста, Вас тоже с наступающими праздниками!
0