0
СПКЯ после отмены КОКов
Спрашивает: Яна
Пол: Женский
Возраст: 27 лет
Хронические заболевания: Гастродуоденит, тонзилит.
Здравствуйте, мне 27 лет. Двое родов. Первая беременность наступила через 5 месяцев, вторая - спонтанная. Никогда не было проблем с нерегулярными месячными, акне и т. д. Единственное, что беспокоило, периодические воспалительные заболевания- после первых родов- эндомктриоз, затем аднексит, цервицит. Также была апоплексия яичника болевая форма. Врач назначила Жанин. В первые же мес. После вторых родов (через 11 мес.) начала принимать - не подошел, было кровотечение. По совету врача сменила на Ярину. Пила два года. Действие не очень нравилось- головные боли и отсутствие либидо. После отмены 4 месца были нерегулярные месячные, появилось акне. Теперь уже 3 месяца их нет вообще, стали выпадать волосы. Делала несколько УЗИ- эндометрий не нарастает, ставят предположительно СПКЯ. Сдала кровь на гормоны: ЛГ, ФСГ, кортизол, пролактин, тестостерон. (Тестостерон повышен, ЛГ-14.7, остальные в норме), делала МРТ гипофиза, все в порядке. Вес не изменился. Врачи разводят руками, не знают, что дальше со мной делать. Беременность не планирую, но очень хочется все нормализовать. Помогите, пожалуйста
Похожие и рекомендуемые вопросы
АнтиТПО и паратгормон Мне 29 лет. Последние несколько лет активно выпадают волосы....
Повышен ТТГ в анализе Уважаемая Надежда Сергеевна!
У меня такой вопрос.
Решил обследовать...
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес...
Стоит ли принимать эутирокс Сдала анализы на гормоны щитовидной железы, в связи со...
Пвышение Анти-ТПО в 7 раз Подскажите, что принимать при таком результате анализов:...
Сильно завышен показатель АТПО Меня зовут Александр.
Меня беспокоит такая проблема:...
Узел на щитовидке Меня вот уже 3 года у меня рецидивирующий иридоциклит. Лечилась...
Объем Щитовидной железы За год объем щитовидной железы снизился с 25 куб. См. до 14,24...
Нужна консультация по анализам Есть подозрение что стала шалить щитовидная железа,...
Повышен гормон ттг и понижен т4 Сдала кровь на гормоны ттг 6.60 т4 9.20. Нужно ли...
Назначения по результатам анализа на ТТГ Проходила диагностический осмотр по поводу...
Т4 св повышен Около года назад обратился с болями в горле но не как при ангине, внутренними,...
Гормоны щитовидной железы при планировании беременности Надежда Сергеевна! Планируем...
Хр. тиреодит Здравствуйте, сегодня сделала узи щитовидной, диагноз признаки хронического...
ТТГ-0,291, сТ4-15,77, имеется один узелок Подскажите пожалуйста, если результат на...
Влияние оргаметрил на щитовидная железу Мне 41 год, стали беспокоить повышенное потоотделение,...
Повышен уровень гормонов щитовидной железы Уважаемый доктор, меня зовут Наталья, 35...
Повышен ТТГ, учащенное сердцебиение и одышка Мне 39 лет. Ребенку 1,2 мес. Грудью не...
Результаты анализов щитовидной железы Результаты анализов Т4 -14,8 норма, а ТТГ чуть...
Как быть с таким результатом Скажите пожалуйсто. Мне 28лет. Не рожавшая. Я сдавала...
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Яна.
Врач-гинеколог подтвердил диагноз СПКЯ или нет?
Что на УЗИ яичников? Овуляция есть?
В плане эндокринного дообследования Вам следует сдать анализ крови на:
Также было бы отлично, если бы Вы написали конкретные результаты анализов и нормы гормонов в Вашей лаборатории.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Врач-гинеколог подтвердил диагноз СПКЯ или нет?
Что на УЗИ яичников? Овуляция есть?
В плане эндокринного дообследования Вам следует сдать анализ крови на:
- ТТГ и Т4 свободный (маркеры функции щитовидной железы);
- ДГЭА-с;
- стероид, связывающий половые гормоны.
Также было бы отлично, если бы Вы написали конкретные результаты анализов и нормы гормонов в Вашей лаборатории.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Яна 2015-03-23 19:48
Кровь на гармоны сдавала на 55 день цикла. Лаборатория расценила фазу цикла как лютеиновая. Для этой фазы
ЛГ(норма 1,00-11,40) - у меня 14.17
ФСГ (1,7-7,7) - 7.43
Тестостерон(0,29-1,67) - 2,5
Пролактин (102-496) -163,6
ДЭА-SO4 (35-430) - 288
Кортизол (138-690) -281
Заключение последнего УЗИ: Гипоплазия эндометрия, СПКЯ (множественные незрелые фолликулы), варикозное расширение вен малого таза.
Овуляции нет
Заключение МРТгипофиза: МР данных за патологические изменения гипофиза при "нативном" исследовании не выявлено.
Также было рекомендовано сделать гемостазиограмму, заключение: нормокоагуляция.
У эндокринолога обследовалась год назад, еще в период приема ОК, повторное обследование не назначили.
Результаты предыдущего:
Т4(своб) =1,29
ТТГ=1,75
Т3 общ=1,42
УЗИ: V=16.7 см, узлов нет, единичные мелкие кисты.
Диагноз врача: диффузные изменения ткани щитовидной железы без нарушения функции
ЛГ(норма 1,00-11,40) - у меня 14.17
ФСГ (1,7-7,7) - 7.43
Тестостерон(0,29-1,67) - 2,5
Пролактин (102-496) -163,6
ДЭА-SO4 (35-430) - 288
Кортизол (138-690) -281
Заключение последнего УЗИ: Гипоплазия эндометрия, СПКЯ (множественные незрелые фолликулы), варикозное расширение вен малого таза.
Овуляции нет
Заключение МРТгипофиза: МР данных за патологические изменения гипофиза при "нативном" исследовании не выявлено.
Также было рекомендовано сделать гемостазиограмму, заключение: нормокоагуляция.
У эндокринолога обследовалась год назад, еще в период приема ОК, повторное обследование не назначили.
Результаты предыдущего:
Т4(своб) =1,29
ТТГ=1,75
Т3 общ=1,42
УЗИ: V=16.7 см, узлов нет, единичные мелкие кисты.
Диагноз врача: диффузные изменения ткани щитовидной железы без нарушения функции
0
Яна, результаты Вашего УЗИ обследования совершенно однозначно говорят о диагнозе СПКЯ. Для этого состояния абсолютно типично повышение тестостерона.
Если Вы не планируете беременность, то Вам следует обратиться к врачу-гинекологу для подбора гормонального контрацептива, подходящего индивидуально Вам с учётом гормональных анализов -- на фоне его приёма восстановится менструальный цикл и исчезнут проблемы с кожей.
Что касается обследования щитовидной железы, то я бы порекомендовала Вам повторно пройти УЗИ щитовидной железы и сдать анализ крови на ТТГ, Т4 свободный и АТ-ТПО, поскольку год назад железа была увеличена в объёме + имелись единичные кисты и признаки аутоиммунного тиреоидита.
При сниженной функции щитовидной железы также часто возникают нарушения менструального цикла и проблемы с кожей и волосами.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Если Вы не планируете беременность, то Вам следует обратиться к врачу-гинекологу для подбора гормонального контрацептива, подходящего индивидуально Вам с учётом гормональных анализов -- на фоне его приёма восстановится менструальный цикл и исчезнут проблемы с кожей.
Что касается обследования щитовидной железы, то я бы порекомендовала Вам повторно пройти УЗИ щитовидной железы и сдать анализ крови на ТТГ, Т4 свободный и АТ-ТПО, поскольку год назад железа была увеличена в объёме + имелись единичные кисты и признаки аутоиммунного тиреоидита.
При сниженной функции щитовидной железы также часто возникают нарушения менструального цикла и проблемы с кожей и волосами.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Яна 2015-03-26 11:59
Добрый день, Надежда Сергеевна. Я обследовалась повторно.
Результат УЗИ: эхографически нельзя исключить АИТ (V=20,7 см;
контуры неровные, четкие; неоднородная структура за чет гипоэхогенных включений и гиперэхогенных структур; "пылающий" кровоток). УЗИ делала на том же аппарате, что и в пршлый раз.
Гормоны:
Т3 общий (норма1,34-2,73) - у меня 1,59
Т4 своб (0,6-1,76) - 0,94
ТТГ(0,35-4,00) - 1,54
АТк ТПО (0,00-9,00) - 363,7!
Результат УЗИ: эхографически нельзя исключить АИТ (V=20,7 см;
контуры неровные, четкие; неоднородная структура за чет гипоэхогенных включений и гиперэхогенных структур; "пылающий" кровоток). УЗИ делала на том же аппарате, что и в пршлый раз.
Гормоны:
Т3 общий (норма1,34-2,73) - у меня 1,59
Т4 своб (0,6-1,76) - 0,94
ТТГ(0,35-4,00) - 1,54
АТк ТПО (0,00-9,00) - 363,7!
0
Здравствуйте, Яна.
Что могу сказать: и результаты повторного УЗИ щитовидной железы, и повышенный уровень АТ-ТПО говорят о том, что у Вас есть аутоиммунный тиреоидит.
В настоящее время Ваша щитовидная железа вырабатывает достаточное количество гормонов, однако со временем повышенный уровень антител (АТ-ТПО) может привести к снижению её функции.
В будущем Вам необходимо контролировать ТТГ и Т4 свободный 1 раз в 6 месяцев.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Что могу сказать: и результаты повторного УЗИ щитовидной железы, и повышенный уровень АТ-ТПО говорят о том, что у Вас есть аутоиммунный тиреоидит.
В настоящее время Ваша щитовидная железа вырабатывает достаточное количество гормонов, однако со временем повышенный уровень антител (АТ-ТПО) может привести к снижению её функции.
В будущем Вам необходимо контролировать ТТГ и Т4 свободный 1 раз в 6 месяцев.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2