0
Почему нет IgG
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 47 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте.
В 2009г. Выставлен диагноз первично-хронический бруцеллёз с поражением опорно-двигательного аппарата. После проведённого лечения антибиотиками: IgM (Ratio 3,4) IgG 500ЕД/мл.
Боли в суставах и мышцах беспокоят до настоящего времени, в недавнем времени выявилось аксональное поражение малоберцовых нервов. Периодически сдаю кровь на антитела к бруцеллёзу. Всегда выявляются антитела IgM и никогда IgG (кроме 2009г. После выставления диагноза и проведения лечения).
2009: IgM (Ratio 3,4) IgG 500ЕД/мл
2011г: IgM (Ratio 2,7) IgG отриц.
2015: IgM (КП 3,4) IgG отриц.
2018г: IgM (КП 3,7) IgG отриц.
2019: IgM (КП 4,0) IgG отриц.
2020: IgM (КП 3,8) IgG отриц.
В 2020г. так же сдала кровь в другой лаборатории:
IgM-обнаружено, IgG-не обнаружено, кровь методом ПЦР-не обнаружено, моча методом ПЦР-не обнаружено).
Как интерпретировать такие результаты? Хронический бруцеллёз есть? Почему на протяжении такого длительного промежутка времени всегда присутствуют IgM и не вырабатываются IgG?
Заранее, спасибо.
В 2009г. Выставлен диагноз первично-хронический бруцеллёз с поражением опорно-двигательного аппарата. После проведённого лечения антибиотиками: IgM (Ratio 3,4) IgG 500ЕД/мл.
Боли в суставах и мышцах беспокоят до настоящего времени, в недавнем времени выявилось аксональное поражение малоберцовых нервов. Периодически сдаю кровь на антитела к бруцеллёзу. Всегда выявляются антитела IgM и никогда IgG (кроме 2009г. После выставления диагноза и проведения лечения).
2009: IgM (Ratio 3,4) IgG 500ЕД/мл
2011г: IgM (Ratio 2,7) IgG отриц.
2015: IgM (КП 3,4) IgG отриц.
2018г: IgM (КП 3,7) IgG отриц.
2019: IgM (КП 4,0) IgG отриц.
2020: IgM (КП 3,8) IgG отриц.
В 2020г. так же сдала кровь в другой лаборатории:
IgM-обнаружено, IgG-не обнаружено, кровь методом ПЦР-не обнаружено, моча методом ПЦР-не обнаружено).
Как интерпретировать такие результаты? Хронический бруцеллёз есть? Почему на протяжении такого длительного промежутка времени всегда присутствуют IgM и не вырабатываются IgG?
Заранее, спасибо.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Хронический бруцеллёз или нет? Павел Андреевич.
В 2009г. заболел правый коленный...
Антитела IgG Подскажите пожалуйста. После перенесённого бруцеллёза антитела IgG, которые...
Вирусный Гепатит В Сдала анализы перед ЭКО. Результаты
Поверхностный антиген вируса...
Температурный хвост? Антитела к ковид РЕБЕНКУ СДЕЛАЛИ ПЦР, результат отрицательный,13.11.2021г...
Антитела к коронавирусу Расшифруйте, пожалуйста.
Антитела класса М (IgM) КП =1,99...
Чем лечить вирус Моему ребенку 2 года, он часто болеющий ларинготрахеитом, бронхитом,...
Цитомегаловирус положительные igg и igm Нахожусь в стационаре. Беременность 25-26...
Torch комплекс Уважаемые специалисты! Прошу помочь с расшифровкой торч-инфекций.
Цитомегаловирус...
Иммунологический статус Уважаемая Елена Борисовна! Подскажите какие первичные исследования...
ЦМВ и токсокары Доброго времени суток! Сыну почти 6 лет. Я (мама) являюсь хроническим...
Топсоплазмоз Ставят диагноз токсоплащиоз.
На 11 неделе беременности в поликлинике...
Не могу понять результаты Ребёнку 3 месяца, сдали кровь на антитела и вот результат:...
Планирование беременности, плохие анализы Прошу помочь разобраться в ситуации.
В...
Иммуноглобулины М к боррелиям В августе укусил клещ, сняли в больнице через несколько...
Вирусы при беременности Сейчас 12-я неделя беременности, сдавала анализы и обнаружились...
Планирование беременности и цмв На протяжении 9 месяцев меня лечат от цмв (после замершей...
По полученным результатам анализов Подскажите, пожалуйста, по полученным анализам...
Расшифровать результаты анализов Помоги расшифровать результаты анализов, мы с мужем...
Анализы ИФА HSV 1/2 IgM 0,12, IgG 3,21 что означает? Пол года назад после П. А на...
ВЭБ и необходимость его лечения Моему сыну 3,5 года, переболел в конце февраля с симптомами:...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Елена 2021-08-16 20:07
Здравствуйте, Денис Жоржевич.
При постановке диагноза были сделаны следующие анализы:
- ИФА: а/т к токс., трихин., эхинокок, описторх. - отриц.
-ИФА: а/т к возбудителю иксод. Клещ. Бореллиозов - отриц.
-ИФА: обнаружены IgM к Brusella abortus
- Реакция Хеддельсона- резко положительная
-Реакция Райта - отрицательная
- Реакция Кумбса (1: 100) - положительная
- Бакпосев крови: кровь стерильна
- Бакпосев мочи: рост микрофлоры не выявлен
При постановке диагноза были сделаны следующие анализы:
- ИФА: а/т к токс., трихин., эхинокок, описторх. - отриц.
-ИФА: а/т к возбудителю иксод. Клещ. Бореллиозов - отриц.
-ИФА: обнаружены IgM к Brusella abortus
- Реакция Хеддельсона- резко положительная
-Реакция Райта - отрицательная
- Реакция Кумбса (1: 100) - положительная
- Бакпосев крови: кровь стерильна
- Бакпосев мочи: рост микрофлоры не выявлен
0
У инфекциониста наблюдаетесь?
Иммунологически антитела класса G могут не выяаляться по причине образования антиидиотипических антител, которые не детектируются тест системой. Ещё масса разных ситуаций может быть, а при выздоровлении от бруцелеза важен клеточный иммунный ответ. Ложно отрицательный тест тоже может быть.
Иммунологически антитела класса G могут не выяаляться по причине образования антиидиотипических антител, которые не детектируются тест системой. Ещё масса разных ситуаций может быть, а при выздоровлении от бруцелеза важен клеточный иммунный ответ. Ложно отрицательный тест тоже может быть.
0
Платная консультация
Елена 2021-08-16 21:02
У инфекциониста наблюдаюсь. Периодически лечусь в стационаре инфекционной больницы. Капают антибиотики.
Последний раз лечилась в апреле 2021г.
Лечение: цефтриаксон в/в -4дня, Гентамицин в/в -7дней плюс доксициклин (таблетки) -17 дней. Но улучшений нет, боли в суставах и мышцах беспокоят.
У разных инфекционистов нет однозначного мнения.
Одни считают, что это проявления хронического бруцеллёза. Другие склонны думать, что инфекционного процесса уже нет и лечение антибиотиками нецелесообразно. Третьи предполагают, что изначально диагноз поставлен неправильно, что результаты ложноположительные и нужно искать в другом направлении.
Может Вы мне порекомендуете, какие-то анализы для уточнения диагноза?
И показано ли в моем случае длительное лечение антибиотиками? Т. к. везде в литературе пишут, что хронический бруцеллёз нужно лечить антибиотиками не менее 6 недель. А лечащий инфекционист такую длительную терапию не проводил ни разу.
Последний раз лечилась в апреле 2021г.
Лечение: цефтриаксон в/в -4дня, Гентамицин в/в -7дней плюс доксициклин (таблетки) -17 дней. Но улучшений нет, боли в суставах и мышцах беспокоят.
У разных инфекционистов нет однозначного мнения.
Одни считают, что это проявления хронического бруцеллёза. Другие склонны думать, что инфекционного процесса уже нет и лечение антибиотиками нецелесообразно. Третьи предполагают, что изначально диагноз поставлен неправильно, что результаты ложноположительные и нужно искать в другом направлении.
Может Вы мне порекомендуете, какие-то анализы для уточнения диагноза?
И показано ли в моем случае длительное лечение антибиотиками? Т. к. везде в литературе пишут, что хронический бруцеллёз нужно лечить антибиотиками не менее 6 недель. А лечащий инфекционист такую длительную терапию не проводил ни разу.
0
Пожалуй соглашусь с третьей группой.
Лечение антибиотиками в некоторых ситуациях проводится более 6 недель, в клинической иммунологии, для того, чтоб иммунная система успела вывести суперантигены бактерий.
Ложноположительный результат так же может быть.
Вы на аллергию обследование? Нужно обследование пройти, сдать панель на 20 аллергенов респираторных.
Лечение антибиотиками в некоторых ситуациях проводится более 6 недель, в клинической иммунологии, для того, чтоб иммунная система успела вывести суперантигены бактерий.
Ложноположительный результат так же может быть.
Вы на аллергию обследование? Нужно обследование пройти, сдать панель на 20 аллергенов респираторных.
0
Платная консультация
Елены 2021-08-17 12:35
Здравствуйте, Денис Жоржевич.
Я правильно поняла, Вы считаете, что в моем случае имеет место ложноположительные результаты на бруцеллёз? И лечиться в настоящее время антибиотиками не имеет смысла?
А по поводу аллергии. Раньше никогда не было никаких проявлений. Но 1месяц назад появились красные пятна на теле, дерматолог диагностировал крапивницу. На протяжении этого времени принимаю антигистамины. Но на данный момент особых улучшений нет (пятен то меньше, то больше). В связи с этим сдавала анализы:
Эозинофилы -отриц.
Иммуноглобулин Е (IgE общий) - 41,91 МЕ/мл (референт. Интервал <100)
Фадиатоп ингаляционный 0,01 (отриц.)
Я правильно поняла, Вы считаете, что в моем случае имеет место ложноположительные результаты на бруцеллёз? И лечиться в настоящее время антибиотиками не имеет смысла?
А по поводу аллергии. Раньше никогда не было никаких проявлений. Но 1месяц назад появились красные пятна на теле, дерматолог диагностировал крапивницу. На протяжении этого времени принимаю антигистамины. Но на данный момент особых улучшений нет (пятен то меньше, то больше). В связи с этим сдавала анализы:
Эозинофилы -отриц.
Иммуноглобулин Е (IgE общий) - 41,91 МЕ/мл (референт. Интервал <100)
Фадиатоп ингаляционный 0,01 (отриц.)
0
Здраствуйте. Если врачу, направившего Вас на обследование, этих обследований достаточно, чтоб принять диагностическое решение, то не нунжо.
Всего наилучшего.
Всего наилучшего.
0
Платная консультация