По поводу приема энап

Здравствуйте, Екатерина Алексеевна! Я последовала вашему совету и принимаю по 2, 5 мг энап вечером, давление держится и не повышается более 120, но в основном 90,95,100. верхнее, но меня беспокоит слабость, упадок сил, если я иду в магазин, по придя домой, давление может снижаться и до 70,80 (796184 или 715071 или 815469), если что то делаю с небольшой физической нагрузкой, то тоже самое. Помогите советом. С уважением, Р. Н.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли принимать Энам один раз в сутки? Муж принимает эналаприл(Энам) 5мг утром и 5мг вечером - днём давление падает до 126, а вечером (ночью) поднимается до 163, таблетки принимает уже больше месяца, но давление не стабилизируется, иногда употребляет алкоголь (в немалых дозах), вопрос - можно ли совсем отменить энам? И что будет если утром принять энам, а после обеда или вечером алкоголь? Спасибо.

Уважаемая Екатерина Алексеевна! К вам опять обращается Раиса Николаевна, так как моя история болезни все продолжается! Кратко о том что произошло со мной потом, Гипертония началась с 2013 г редко верхнее было до 160, пульс почти всегда был в норме от70 до 90, гипертонию ранее не лечила, участковый не назначал. В 2016 январе подскок до 200100, после этого назначили энат, выписали по 5 утро и вечер, но сильно сбивало давление и я пила только по 2,5 вечер, давление держалось в среднем 1107371, но при любой нагрузки могло упасть до 90 систол и ниже, чсс всегда было в норме. 28 ноября 2016 сделали пересадку роговицы —было нервное и эмоциональное перенапряжение, и спустя неделю давление упало до 6040 и пульс даже не помню , скорая не смогла восстановить ритм и увезли в реанимацию, где и поставили диагноз ПФП из выписок в реанимации: 10.12.2016 поступила на скорой с пфп. Купировали медикаментозно. В СВЯЗИ С УРЕЖЕНИЕМ ЧСС ПРОВЕДЕНО ХМЭКГ, значимых пауз не выявлено. Экг от 10 12 Фибриляция предсердия с чжс 119 электрическая ось расположена горизонт. , экг 15.12, синусовый ритм, чсс 54 в мин.,Эхокг 12.12 -стенки аорты и створки аок уплотнены, умеренное расширение полости левого предсердия, нарушений локальной и глобальной сократимости Лж не выявлено, ФВ 61%. Дистолическая функция миокардаЛЖ нарушена по псевдонорм. Типу признаки ЛГ не выявлены. Парикордиального выпота не обнаружено. ХМЭКГ 12.12- втечении всего времени регистрировался синусовый ритм с мин. Чсс 4 уд. В 1 мин, с максим 73, ср.50 уд в мин, брадикардия в течении суток. Диагностически значимых изменений сигмента ST не выявлено. Потом перевели в кардиологию Назначено 1-котагексал 2 раза по 40, 2- аторвастатин 40, вечер, 3-Лозартан 50 –вечер,4- Эликвис вечер или дабигатран или ривароксабан 20 вечер. После начала лечения давление в среднем 1046654, и при физической любой нагрузке давление падает и чувствую себя плохо -тяжелая голова, слабость, пот, разбитость. Вот кратко моя история, гармоны всегда были в норме, была аденомэктомия парощит. Железы в 2005 г, паратгармоны норма -контролирую. Анализы в стационаре-15.12.2016-холестерин4,74, тригриц 1,18, ЛПВП 1,69, ЛПНП 2,33 ЛПОНП 0,54. калий 3,93, глюкоза 5,5 АЛТ 34, АСТ 19 КФК 68, общий белок 70, Мочевина 6,7, СКФ 76,77. Что делать посоветуйте, так как давление в среднем держится в районе1036655, но очень часто падает и может быть 715258 или 845464. или даже 624562. Сейчас посетила кардиолога и она оставила лечение, которое мне выписали в кардиологии 1) сотагексал 40 мг утро и 40 вечер, вечером ксарелто 20 мг, лориста 50 мг и аторвастатин 40 мг. Из за частого низкого давления плохо себя чувствую-лежу, пью настойку женьшеня, уменьшила дозу лозартана и постоянно пью по 1/2 от 50 мг. Проблемы с пониженным давлением у меня были и до реанимации, только сейчас еще и пульс стал низким, как я поняла это от сотагексала? В чем же причины частого понижения давления и до и после приобретения еще мерцательной аритмии и не могло ли пониженное давление спровоцировать притуп ПФП? кордиолог говорит что ни чего страшного, я живу в Москве, где и лечение должно быть на уровне, но ни кто разобраться не хочет в причинах, С уважением, Р. Н.

Уважаемая Екатерина Алексеевна! Спасибо за ответ! А уменьшение дозы Сотагексала не приведет ли к приступам мерцательной аритмии? А лориста в дозе 12,5 будет ли действовать? Я и так периодически, когда давление низкое вечером пью 12,5 и думаю, что может эта доза и не действует совсем? И еще читала много литературы про гипертонию, некоторые специалисты говорят, что все равно надо пить противогипертонические таблетки, так как они не снижают давление а держут его в норме? -как это понять, значит если давление низкое, то все равно надо пить ту же лористу? С уважением, Р. Н.

Уважаемая Екатерина Алексеевна! Спасибо за ответ! Я продолжаю лечение по вашим рекомендациям-сотагексал все же убавила пока до 40 утро и 20 вечер, . лориста 12.5, аторвостатин 40, ксарелто 40, пульс в среднем-58,56,60 а давление в основном 8356 или 8955 или 9663 и может упасть и до 70 при физ. Нагрузках -сумки, магазины. Что еще вы можете мне посоветовать в данной ситуации? Срывов аритмии нет! Боли в сердце перестали беспокоить, лечение продолжается 8 месяцев после фибриляции. СПАСИБО ЗА ВОЗМОЖНОСТЬ ПОЛУЧИТЬ ВАШУ КОНСУЛЬТАЦИЮ!

Добрый вечер, уважаемая Екатерина Алексеевна. Кровь сдал на мочевую кислоту. Результат в норме 416,0. Начал пить энап, давление больше не скачет. Но уже 3 недели опух нёбный язык. Пью, по совету врача, клоретин. Не помогает. В связи с этим сильно храплю. Язычок всё время мешается как ком в горле. 3 раза сдавал анализы на иммуноглобулин Е. Все время в норме, последний 39,0. Мышцы ступней всё равно болят и с язычком что делать не знаю. Никто не может объяснить у нас в городе. Будьте добры, подскажите.

Спасибо большое Екатерина Алексеевна! Я удовлетворена Вашим четким ответом!

Добрый день, Екатерина Алексеевна! Прочитав переписку с Раисой Николаевной перешла уже на 2.5мг энапа утром и вечером, а с 7 марта давление поднялось до 142, хотя и не высокое для моего возраста, но опять начала пить по 10 утром и вечером. Вот ведь как сложно отрегулировать прием препаратов! Дальше посмотрю как будет. Сейчас перечитаю все Ваши ответы по приему эналаприла и вообще теперь буду постоянно заходить и пользоваться Вашими консультациями. Это замечательно, что есть такой сайт! Он очень важен для нас, сельчан, и, особенно, для пожилых людей! Спасибо, что Вы есть! Екатерина Алексеевна! Скажите, пожалуйста, если у меня сейчас холестерин где-то 5,4-5,6 и мой доктор сказала, что пить симвостатин не надо, но в передаче про здоровье кардиолог говорил, что при ИБС, стенокардии, гипертонии (ССЗ) , также, как и при диабете и др. Это является необходимым и пожизненным показанием, то есть пить надо постоянно? Я раньше пила по 20 мг, потом по 10 мг и, когда стал 4,6 пить не стала, вернее мой доктор так сказал. Да, я читала много о холестерине, что это не очень как бы необходимое лекарство и побочки серьезные очень, но в тоже время и увеличивает продолжительность жизни и, главное, выживаемость при инфаркте, инсульте. Ваше мнение как кардиолога какое в данном случае? Что Вы мне посоветуете? И еще, раньше у нас в районе была терапия коек на 20, а теперь посокращали койко-места, ликвидировали родильное отд, инфекционное, в хирургии операции не делают.,врачей-терапевтов не хватает, молодежь а село не едет! Так вот, раньше для профилактики, когда 2 раза, когда раз в году ложилась, как говорят, " покапаться", сейчас этого уже нет, да и лишний раз вены колоть не рекомендуют теперь, да и доктор молчит, не предлагает ничего. Может мне пока и ничего и не надо? Или все же в осенне-летний период надо что-то с пользой для здоровья попить-поколоться? Вот раньше весной мне назначали мексидол, милдранат, осенью актовегин (церебролизин), рибоксин, пирацетам и т. д. Опять же читаю, что некоторые лекарства, не признаются в Европе, что они пустышки и в Европе не признаются. Может мы стали слишком много читать? И напрасно? Но и наши кардиологи тоже об этом пишут. Совсем голову заморочили! Что же делать можно и нужно в моей ситуации? Большое СПАСИБО! Суважением, Татьяна.

Да, Екатерина Алексеевна я с 1992-1993 года, точно не помню, стою на учете с ИБС, стенокардия напряжения 2 ст., гипертоническая 2 ст. Диагноз установили в областной больнице. Екатерина Алексеевна, пожалуйста уточните как пить аторвастатин для профилактики: постоянно, по какой-то схеме или в зависимости от показаний общего анализа холестерина, который сдаю 2 раза в год- весной и осенью, а когда и один раз. Спасибо! Вы очень выдержанный человек! Терпения Вам с нами!

Огромнейшее Вам СПАСИБО, Екатерина Алексеевна!

Добрый вечер, Екатерина Алексеевна!
Хорошо, попробую! Вот сейчас измерила уже 124/85. Это в 22.30.
Решила, кроме, валосердина и феназепама ничего не пить от давления.
Если, конечно, ещё не поднимется.
Спасибо огромное Вам за быстрый ответ!
С уважением, Ирина Николаевна.

Добрый день, Екатерина Алексеевна!
Большое спасибо за ответ! Да, хорошо я так и сделаю сегодня!
Попробую начать с половинки энапа! Всего Вам доброго! Хороших выходных!
С уважением, Ирина Николаевна!