1
Питание при сахарном диабете у ослабленного больного
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 88 лет
Хронические заболевания: гипертония, аритмия, суставы, тремор рук, с лета диагноз СД 2типа
Здравствуйте, С лета 2015 года обнаружили высокий сахар до 14, давали 2мг глимепирида и 1000 метформина*2р/д, у бабушки 88лет, 08,12,2015 была операция на бедре(перелом), после операции бабушка перестала есть, был рвотный рефлекс, практически на все, кроме воды, врачи говорили кормите, что нибудь да останется, бабушка совсем ослабла, сахар в больнице подскочил до 28, сделали впервый раз инсулин, сбили и увеличили глимепирид до 8мг и метформин до 3000 в день, бабушка при этом не ела, пила только воду, выписали совсем ослабленную 14,12,2015 с сахаром в районе 15-18, сопутствующее заболевание аритмия до 120 бывает, дома совсем плохо стало, после консультации с эндокринологом отменили таблетки и назначили Левемир ФлексиПен 100ед/мл,8утром и 0,6 вечером, а терапевт назначил церукал в иньекциях, только тогда смогли ее покормить, сами купили без назначения энтеральное питание НУТРИЗОН СМЕСЬ Д/ЭНТЕР ПИТАНИЯ 500МЛ, так как врачи про него не знают, на свой страх и риск, за сутки она у нас поела впервые за 10 дней около 500мл этого питания. Стала поживее, затем нашли нутридринк нутризон адвансед начали ей давать, дали буквально 50г, пришла м/с посмотрела состав и после консультации с эндокринологом позвонила и сказала отменить питание, очень много сахара в нем, ей нельзя. Отменили, через день сахар скакал до 25, эндокренолог Проблема в том что бабушка теперь совсем слабая, и чем кормить не понятно, в нутризоне содержится глюкозы 2,3г и мальтозы 6,3г на 100г порошка/100г готовой продукции (1ккал/мл), в противопоказаниях и предупреждении ничего не сказано про СД, в инструкции написано, что можно применять при СД 2типа, и 1ХЕ на 100кКал. Вопрос можем ли мы все таки давать бабушке эту смесь, т. к. она ослаблена и ей нужно питание калорийное и витаминное, чтобы хоть как то она начала есть и набиралась сил для поправки, это на первое время естественно?
Для хронологии показатель сахсара в крови утро/обед/вечер
Пн-выписали
Вт- с вечера нутридринк с церукалом(15/18/18,7)
ср- до вечера нутридринк с церукалом (за сутки получилось 500мл) вечером инсулин 6(не мерили/8,0/15,8)
чт - утро инсулин 8 - съела 130г творог не жирный, бульон 50мл, вечер 6(нет/24,5/9,9)
пт- утро инсулин сделали 8 а вечером увеличили инсулин до 12(сказал врач) (17,5/20,5/18,1)
сб- утро 14инсулина, ела бульон, пюре чернослива, черн хлеб 30г не больше вечер 12 инсулин(11,2/не мерили/15)
не мерили, не получается взять кровь, пальцы все исколоты, кровь не идет.
Заранее благодарны!
Для хронологии показатель сахсара в крови утро/обед/вечер
Пн-выписали
Вт- с вечера нутридринк с церукалом(15/18/18,7)
ср- до вечера нутридринк с церукалом (за сутки получилось 500мл) вечером инсулин 6(не мерили/8,0/15,8)
чт - утро инсулин 8 - съела 130г творог не жирный, бульон 50мл, вечер 6(нет/24,5/9,9)
пт- утро инсулин сделали 8 а вечером увеличили инсулин до 12(сказал врач) (17,5/20,5/18,1)
сб- утро 14инсулина, ела бульон, пюре чернослива, черн хлеб 30г не больше вечер 12 инсулин(11,2/не мерили/15)
не мерили, не получается взять кровь, пальцы все исколоты, кровь не идет.
Заранее благодарны!
Теги: можно ли нутридринк при сахарном диабете, нутридринк для диабетиков, нутризон при диабете
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Сахарный диабет 1 типа У моего мужа диабет 1 типа уже 1 год. В последнее время сахар...
Схема приема Клинический диагноз:
Сахарный диабет 2 типа на инсулинотерапии
Дислипедия....
Совместимость сахарного диабета 1-го типа и беременности Я на 3-й неделе беременности,...
А диабет ли? Муж сдавал анализ на гликемич. Сахар показал 13,3. На приеме выявили...
Щадящее лечение при сахарном диабете 1 типа У моего парня приобретённый сахарный диабет...
Инсулин Туджео У папы после инсульта обнаружили сахар. Поставили диагноз манифестный...
Сахарный Диабет 2 степени У мужа диабет 2 степени.
Принимает Диабетон МВ 60 мг по...
Лечение Сахарный диабет 2 типа У меня сахарный диабет 2 типа с 2019 года, врач выписал...
Правомерность постановки диагноза сд 1 Женщина, 34 года, хрон. Заболеваний нет. При...
Сахарный диабет и беременность Подскажите, пожалуйста, мне 29 лет недавно поставили...
Зуд промежности Мне 66 лет. Я живу в сельской местности, в районной поликлинике эндокринолога...
Сахарный диабет 2 типа У моей мамы уже 10 лет как сахарный диабет 2 типа, раньше у...
Сахарный диабет 2 типа Диагноз поставили 5 лет назад, назначили глюкофаж 1000, по...
Чем отличасется диабет тип 1 от типа 2 по симптомам У меня такой вопрос в 2005 году...
Гречка при гестационном сахарном диабете У меня беременность 22 недели. Есть лишний...
Сахарный диабет как лечить Помогите, пожалуйста.
Колю инсулин левемир утром и на...
Сахарный диабет 1 или 2 типа Мне 22 года, рост 174, вес 83. Регулярно посещаю тренажерный...
Преднизолон и диабет У меня выскочил наружный геморроидальный узел. Мне посоветовали...
Это сахарный диабет? 9 дней назад мой отец попал в больницу с диагнозом Гиперотинический...
Гестационный сахарный диабет Скажите пожалуйста, мне ставят гестационный сахарный...
2 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Наталья.
Прежде всего, Вы совершенно верно сделали, что перешли с таблеток на инсулин, тем более на хороший его вариант.
Именно вопросами парентерального питания мне заниматься не приходилось (по этому поводу корректнее проконсультироваться у анестезиолога-реаниматолога), но судя по составу смеси Вы вполне можете её применять. Единственное, что я не рекомендовала бы давать её больше 400,0 мл за один приём. Дозировки инсулина необходимо корректировать в соответствии с питанием, я вижу, что лечащий врач этим успешно занимается.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Прежде всего, Вы совершенно верно сделали, что перешли с таблеток на инсулин, тем более на хороший его вариант.
Именно вопросами парентерального питания мне заниматься не приходилось (по этому поводу корректнее проконсультироваться у анестезиолога-реаниматолога), но судя по составу смеси Вы вполне можете её применять. Единственное, что я не рекомендовала бы давать её больше 400,0 мл за один приём. Дозировки инсулина необходимо корректировать в соответствии с питанием, я вижу, что лечащий врач этим успешно занимается.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2