0
Печеночные пробы
Спрашивает: Екатерина
Пол: Женский
Возраст: 56 лет
Хронические заболевания: Панкреатит, гастрит.
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! По Вашей рекомендации (др. Пациенту) буду делать дообследование – анализ крови на общий и ионизированный кальций, анализ крови на паратгормон, анализ крови на почечные и печёночные пробы. Уточните, пожалуйста, какие анализы выбрать для печеночных проб. Спасибо Вам большое.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Дефицит витамина Д Надежда Сергеевна.
Сдал анализ на витамин Д суммарный (кальциферол)....
Повышение глюкозы впервые Доктор! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом...
Печеночные пробы для эндокринолога Надежда Сергеевна! По Вашей рекомендации (др. Пациенту)...
Выраженный дефицит витамина д Мне 53 года у меня аутоиммунный тиреоидит и субклинический...
Расшифровка ТТГ, Т4, ТПО онлайн Подскажите пожалуйста, я сдавала анализы на гормоны...
Нарушение гормонального фона Сдала анализы кортизол в суточной моче 688нмоль/л, кортизол...
Резко ухудшается состояние здоровья Помогите мне разобраться с моей проблемой. В течении...
Дефицит витамина D Уважаемые доктора! Сдала анализ крови на витамин Д, результат 4.8...
Иммунологический анализ крови Скажите пожалуйста сегодня получила иммунологический...
Дефицит витамина д3 Мне 33 года. У меня диагностировали остеопороз и дефицит витамина...
Расшифровка анализа крови Помогите расшифровать анализ крови:
ТТГ 4.71
FT4 9.90
FT3...
Повышен Пролактин от Фемостона 2/10? Я принимаю Фемостон 2/10 уже 3 года, так как...
Повышен Т4 свободный. Впервые тахикардия. Снижение веса Я к сожалению всю симптоматику...
Повышенные показатели гормонов щж, сердцебиение Обратилась к врачу по поводу усиленного...
Тиреотоксикоз Мне 53 года, 6 лет назад поставили диагноз: диффузный токсический зоб,...
Результаты Уважаемый доктор! Подскажите пожалуйста по результатам анализов, что можете...
Анализы на гормоны при гипотиреозе У меня 6 лет назад после резкого набора веса был...
Я медик столкнулась с щитовидкой Я медицинский работник и не могу понять что со мной...
Как лечить полинейропатию? Как лечить полинейропатию? Пью Тиоктацид БВ 600, улучшений...
Сахарный диабет есть или нет При анализе крови на сахар получила в 1й раз показатель...
24 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Екатерина Юрьевна.
Если мы с Вами уже где-то переписываемся, и я давала Вам какие-либо рекомендации по дообследованию, то дополнительные вопросы стоит задавать на той же странице. Так я буду видеть всю информацию о ситуации. В текущем виде я не понимаю, о каком пациенте идёт речь, с какой целью ему необходимо именно это обследование и так далее.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Если мы с Вами уже где-то переписываемся, и я давала Вам какие-либо рекомендации по дообследованию, то дополнительные вопросы стоит задавать на той же странице. Так я буду видеть всю информацию о ситуации. В текущем виде я не понимаю, о каком пациенте идёт речь, с какой целью ему необходимо именно это обследование и так далее.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Екатерина 2020-04-02 19:44
Спасибо, что ответили, Надежда Сергеевна. Нет, мы не переписывались. Вы рекомендовали другому человеку дообследование. А у меня такая же проблема- выраженный дефицит витамина Д, поэтому хочу тоже дообследоваться. Вот и прошу Вас уточнить, какие анализы из печеночных проб сдать. С уважением и благодарностью, Екатерина.
0
Екатерина Юрьевна, в медицинских вопросах не может быть "универсальных рекомендаций" для всех. Опишите свои жалобы, укажите рост и вес, напишите о приёме медикаментов за последние 2 месяца, вышлите результаты имеющихся анализов – после этого можно будет о чём-то говорить предметно. При "проблема- выраженный дефицит витамина Д" мы иногда можем просто назначить препарат витамина Д, без дообследования.
1
Екатерина 2020-04-02 20:14
Надежда Сергеевна, спасибо. Я обращалась к эндокринологу очно. Жалоб много, можно сказать, по ним- картина гипотиреоза. Сдала анализы ТТГ, т4 свободный, АТ ТПО. Все в норме. Извините, не умею вставлять результаты. И так уже не в первый раз. А вот вит. Д сдала впервые. Результат-10, выраженный дефицит. Увидела Вашу рекомендацию другому человеку, и хотела тоже дообследоваться. Рост 167, вес- 79. Ничего не принимаю. Когда теперь попаду к врачу- неизвестно. Было бы здорово, если б Вы смогли что-то подсказать. С уважением, Екатерина.
0
Теперь всё поняла, благодарю.
В Вашем случае будет достаточно сдать анализ крови на ионизированный кальций. Дополнительно при "картине гипотиреоза при нормальном уровне гормонов" стоит посмотреть уровень ферритина (Ваш запас железа) и селена (если позволяет финансовый аспект).
Учитывая избыток массы тела, я бы, по возможности, проконтролировала уровень гликозилированного гемоглобина (он показывает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца) и НОМА-индекс (индекс инсулинорезистентности, которая часто присутствует при избытке массы тела).
В Вашем случае будет достаточно сдать анализ крови на ионизированный кальций. Дополнительно при "картине гипотиреоза при нормальном уровне гормонов" стоит посмотреть уровень ферритина (Ваш запас железа) и селена (если позволяет финансовый аспект).
Учитывая избыток массы тела, я бы, по возможности, проконтролировала уровень гликозилированного гемоглобина (он показывает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца) и НОМА-индекс (индекс инсулинорезистентности, которая часто присутствует при избытке массы тела).
1
Екатерина 2020-04-02 20:28
Надежда Сергеевна, спасибо! Попробую сдать эти анализы. И очень надеюсь на Вашу дальнейшую помощь после этого (не знаю, как потом найти нашу переписку, но, может, разберусь). С огромной благодарностью и уважением, Екатерина. Вам здоровья, добра и всех благ!
0
Рада была помочь, здоровья Вам!
Все переписки сохраняются в Вашем личном кабинете на сайте. Или же Вы можете просто сохранить эту страницу в закладки в своём браузере.
Все переписки сохраняются в Вашем личном кабинете на сайте. Или же Вы можете просто сохранить эту страницу в закладки в своём браузере.
1
Екатерина 2020-04-06 14:37
Здравствуйте, Надежда Сергеевна!
HbA1c, индекс ин-сти (HOMA), иониз. Кальций в норме. В прошлый раз с вит. Д сдавала магний- норма. Повышен ферритин 120.6* мкг/л (реф. Зн-ния 10-120). Гемоглобин всегда около верхней границы, МСН в анализе от 13.02.2020- 31.4* (реф. Зн-ния 27-31). Наверное, надо добавить, что у меня давно хронический стресс (подозреваю что-то типа истощения надпочечников). Анализ на селен ч/з несколько дней будет готов. Можете сейчас что- нибудь сказать, или подождать его? Спасибо. С уважением и благодарностью, Екатерина.
HbA1c, индекс ин-сти (HOMA), иониз. Кальций в норме. В прошлый раз с вит. Д сдавала магний- норма. Повышен ферритин 120.6* мкг/л (реф. Зн-ния 10-120). Гемоглобин всегда около верхней границы, МСН в анализе от 13.02.2020- 31.4* (реф. Зн-ния 27-31). Наверное, надо добавить, что у меня давно хронический стресс (подозреваю что-то типа истощения надпочечников). Анализ на селен ч/з несколько дней будет готов. Можете сейчас что- нибудь сказать, или подождать его? Спасибо. С уважением и благодарностью, Екатерина.
0
Здравствуйте, Екатерина Юрьевна.
Лучше подождать, пока будут готовы все анализы. После этого укажите мне их конкретные результаты с датами сдачи, единицами измерения и нормами Вашей лаборатории.
Лучше подождать, пока будут готовы все анализы. После этого укажите мне их конкретные результаты с датами сдачи, единицами измерения и нормами Вашей лаборатории.
0
Пожалуйста и благодарю за пожелания!
0
Екатерина 2020-04-08 14:11
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Забрала сегодня УЗИ (23.01.2020 делала). В 2016 и ноябре 2018 изменения по типу АИТ. После этого ТТГ и Т4 сдавала- в норме. Анализы попробую выложить. Можете чем-то помочь? Из-за дефицита вит. Д не начнется ли остеопороз? С уважением, Екатерина.
0
Результаты анализов отличные. Эндокринных причин повышения массы тела или существенного риска развития остеопороза у Вас нет. Рекомендовала бы принимать витамин Д в дозировке 10 000 МЕ ежедневно и повторить анализ крови на витамин Д через 2 месяца. Если финансовый аспект позволяет, можно взять витамин Д фирмы Solgar, если нет – Аквадетрим, Вигантол или Д3 капелька.
Если есть желание снизить вес, то для Вас актуальны общие рекомендации:
Если есть желание снизить вес, то для Вас актуальны общие рекомендации:
- Дробное питание 5-6 раз в сутки, рацион диеты №9 или LCHF; или же индивидуально составленная диетологом диета.
- Употребление воды из расчёта 30 мл на 1 кг веса в сутки.
- Прогулка на 6-10 000 шагов ежедневно, комплекс упражнений на 10-15 минут дома.
1
Екатерина 2020-04-08 21:49
Надежда Сергеевна, спасибо огромное! Не дождалась почему-то просьбы от оператора о подтверждении платежа. Завтра буду разбираться. Но, если позволите, еще есть вопросы.1. Надо ли следить за узлами, с какой периодичностью? 2. Мои многочисленные жалобы могут ли быть связаны только с дефицитом вит. Д, и стоит подождать, пока его принимаю, или стоит как-то проверить надпочечники? Что скажете? Хотя с финансовым аспектом уже совсем грустно. Но так уже хочется упокоиться и понять- многолетний стресс первичен, или он вызван сбоем в эндокринной системе? С благодарностью и уважением, Екатерина.
0
- Узловые образования такого размера требуют исключительно наблюдения в динамике. Вам нужно выполнять контрольное УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Дополнительно для улучшения структуры щитовидной железы можно принимать фитопрепараты лапчатки белой (Эндокринол, Эндонорм, Зобофит, Альба), но это не обязательно.
- Крайне маловероятно, что Ваши жалобы связаны с дефицитом витамина Д. Хотя дефицит витамина Д стоит восполнить, конечно же. Обследовать надпочечники лично я необходимости не вижу. Да, на фоне хронического стресса может быть повышен уровень кортизола, но причина здесь не в надпочечниках, а в стрессе.
1
Екатерина 2020-04-09 16:17
У техподдержки проблемы. Очень Вам признательна, Надежда Сергеевна. Спасибо за профессионализм! Успехов Вам!
0