1
Обследование на АФС после ЗБ
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте!
Мне 33 года. Было 2 беременности (1ая - июль 2016, 2ая - январь 2016). Обе замерли на сроке примерно 6 акушерских недель. Проверила кровь.
Коагулограмма от 01.08.2016г.:
Фибриноген - 4,398 г/л (норма 2,220 - 4,710)
АЧТВ - 25,3 сек (норма 22,0 - 35,0)
Протромбиновое время - 11,2 сек (норма 9,1 - 12,1)
Протромбиновый индекс - 111% (норма 70 - 130)
МНО = 0,954 у. е. (норма 0,800 - 1,100)
Волчаночный антикоагулянт (подтверждающий тест) - 0,84 (норма 0.00-1.20) отрицательный
линический анализ крови от 01.08.2016г.:
Лейкоциты, - 6.0 (4.0 - 10.0)
Лимфоциты, % - 27.0 (20.0 - 50.0)
Лимфоциты, абс., - 1.6 (1.0 - 5.0)
Моноциты, % - 4.6 (2.0 - 10.0)
Моноциты, абс., - 0.3 (0.2 - 1.5)
Гранулоциты, % - 68.4 (50.0 - 87.0)
Гранулоциты, асб. - 4.1 (2.0 - 9.0)
Эритроциты - 4.20 (3.80 - 5.80)
Гемоглобин - 130 (120 - 160)
Гематокрит, % - 0,375 (0.370 - 0.470)
Средний объём эритроцитов - 89 (80-100)
Среднее содержание HGB в эритроците - 30.9 (27.0 - 32.0)
Средняя концентрация HGB в эритроците - 345 (320 - 360)
Ширина распределения эритроцитов - 14.1 (11.0 - 16.0)
Тромбоциты - 263 (150 - 400)
Средний объём тромбоцитов - 7.4 (6.0 - 11.0)
Тромбокрит - 0,194 (0.150 - 0.500)
Ширина распределения тромбоцитов, % - 14.3 (11.0 - 18.0)
Гомоцистеин (без приёма фолиевой к-ты) от 03.03.2016 - 5,9 мкмоль/л (норма для не беременных 5 - 11 мкмоль/л)
Гомоцистеин (без приёма фолиевой к-ты) от 01.08.2016 - 6,5 мкмоль/л (норма 2.9 - 16) - Б
Антифосфолипидные антитела волчаночного типа от 02.03.2016г:
APTT-SP=0,94 (норма 0,8-1,1)
dRVVT Screen=31,6 (норма <35,4)
dRVVT Confirm=29,3 (норма <31,6)
Ratio=0,98 (норма <1,2)
Заключение: антифосфолипидные антитела волчаночного типа НЕ выявлены
Волчаночный антикоагулянт от 01.08.2016г.: (подтверждающий тест) - 0,84 (норма 0.00-1.20) отрицательный
03.03.2016г.:
Антитела B2-гликопроетину - отрицательно
Антитела к аннексину - отрицательно
Суммарные антифосфолипидные антитела (IgG+IgM) - отрицательно
01.08.2016г.:
Антитела к фосфолипидам IgG - 2.0 ЕД/мл (0.0 - 10.0) отрицательно
Антитела к фосфолипидам IgM - 0.9 ЕД/мл (0.0 - 10.0) отрицательно
Антитела к протромбину, скрининг - 3.8 МЕ/мл (0.0-20.0) отрицательно
Ферритин - 36.9 нг/мл (норма 10.0 - 147.0)
Антитела к двуспиральной ДНК - 0,20 IU/ml (<25 IU/ml - антител нет, 25-30 IU/ml - низкая концентрация, 50 IU/ml - высокая концентрация) заключение: антител не выявлено
Антинуклеарный фактор - <1: 160 (норма <1: 160) заключение: отрицательный
Антитела к кардиолипину класса IgM - 1,58 MPL- IU/ml (<12 - антител нет, 12-40 - низкая концентрация, 40 - высокая концентрация) заключение: антител не выявлено
Антитела к кардиолипину класса IgG - 0,96 MPL-IU/ml (<12 - антител нет, 12-40 - низкая концентрация, 40 - высокая концентрация) заключение: антител не выявлено
Антитела к ХГЧ от 14.03.2016г.:
антитела к ХГЧ - 0,67 (отрицательно <1, положительно 1).
Гены гемостаза от 19.02.2016г.:
(ГЕ1) Ген протромбина PRT (G20210A):
Результат: G/G (норма)
(ГЕ2) Ген фактора V, Лейденская мутация (Arg506Gln):
Результат: Arg/Arg (норма)
(ГЕ3) Ген фибриногена FGB (G-455A):
Результат: G/A
Эффект: высокий уровень продукции фибриногена, повышение вязкости крови
[Функция белка: тромбообразование - превращается в фибрин под действием тромбина, плазменное звено гемостаза]
(ГЕ4) Ген ингибитора активатора плазминогена PAI-1 (5G/4G):
Результат: 5G/4G
Эффект: высокий уровень продукции PAI-1, гипофибринолиз
[Функция белка: тромбообразование - ингибирует фибринолиз (подавляет активность PLAT) и матриксные металлопротеиназы, фибринолитическое звено гемостаза]
(ГЕ5) Ген тромбоцитарного рецептора фибриногена GPIIIa (HPA1-1a/1b):
Результат: 1a/1a (норма)
(ГЕ7) Ген тромбоцитарного рецептора фактора фон Виллебранда GPIb (HPA-A1/A2):
Результат: A1/A1 (норма)
Д-димер я сдавала несколько раз, он всегда был в норме, в том числе и во время беременности.
Скажите, пожалуйста, есть ли смысл проверить ещё что-то? Есть ли возможность, что беременность могла замереть из-за АФС/тромбофилии?
Мне 33 года. Было 2 беременности (1ая - июль 2016, 2ая - январь 2016). Обе замерли на сроке примерно 6 акушерских недель. Проверила кровь.
Коагулограмма от 01.08.2016г.:
Фибриноген - 4,398 г/л (норма 2,220 - 4,710)
АЧТВ - 25,3 сек (норма 22,0 - 35,0)
Протромбиновое время - 11,2 сек (норма 9,1 - 12,1)
Протромбиновый индекс - 111% (норма 70 - 130)
МНО = 0,954 у. е. (норма 0,800 - 1,100)
Волчаночный антикоагулянт (подтверждающий тест) - 0,84 (норма 0.00-1.20) отрицательный
линический анализ крови от 01.08.2016г.:
Лейкоциты, - 6.0 (4.0 - 10.0)
Лимфоциты, % - 27.0 (20.0 - 50.0)
Лимфоциты, абс., - 1.6 (1.0 - 5.0)
Моноциты, % - 4.6 (2.0 - 10.0)
Моноциты, абс., - 0.3 (0.2 - 1.5)
Гранулоциты, % - 68.4 (50.0 - 87.0)
Гранулоциты, асб. - 4.1 (2.0 - 9.0)
Эритроциты - 4.20 (3.80 - 5.80)
Гемоглобин - 130 (120 - 160)
Гематокрит, % - 0,375 (0.370 - 0.470)
Средний объём эритроцитов - 89 (80-100)
Среднее содержание HGB в эритроците - 30.9 (27.0 - 32.0)
Средняя концентрация HGB в эритроците - 345 (320 - 360)
Ширина распределения эритроцитов - 14.1 (11.0 - 16.0)
Тромбоциты - 263 (150 - 400)
Средний объём тромбоцитов - 7.4 (6.0 - 11.0)
Тромбокрит - 0,194 (0.150 - 0.500)
Ширина распределения тромбоцитов, % - 14.3 (11.0 - 18.0)
Гомоцистеин (без приёма фолиевой к-ты) от 03.03.2016 - 5,9 мкмоль/л (норма для не беременных 5 - 11 мкмоль/л)
Гомоцистеин (без приёма фолиевой к-ты) от 01.08.2016 - 6,5 мкмоль/л (норма 2.9 - 16) - Б
Антифосфолипидные антитела волчаночного типа от 02.03.2016г:
APTT-SP=0,94 (норма 0,8-1,1)
dRVVT Screen=31,6 (норма <35,4)
dRVVT Confirm=29,3 (норма <31,6)
Ratio=0,98 (норма <1,2)
Заключение: антифосфолипидные антитела волчаночного типа НЕ выявлены
Волчаночный антикоагулянт от 01.08.2016г.: (подтверждающий тест) - 0,84 (норма 0.00-1.20) отрицательный
03.03.2016г.:
Антитела B2-гликопроетину - отрицательно
Антитела к аннексину - отрицательно
Суммарные антифосфолипидные антитела (IgG+IgM) - отрицательно
01.08.2016г.:
Антитела к фосфолипидам IgG - 2.0 ЕД/мл (0.0 - 10.0) отрицательно
Антитела к фосфолипидам IgM - 0.9 ЕД/мл (0.0 - 10.0) отрицательно
Антитела к протромбину, скрининг - 3.8 МЕ/мл (0.0-20.0) отрицательно
Ферритин - 36.9 нг/мл (норма 10.0 - 147.0)
Антитела к двуспиральной ДНК - 0,20 IU/ml (<25 IU/ml - антител нет, 25-30 IU/ml - низкая концентрация, 50 IU/ml - высокая концентрация) заключение: антител не выявлено
Антинуклеарный фактор - <1: 160 (норма <1: 160) заключение: отрицательный
Антитела к кардиолипину класса IgM - 1,58 MPL- IU/ml (<12 - антител нет, 12-40 - низкая концентрация, 40 - высокая концентрация) заключение: антител не выявлено
Антитела к кардиолипину класса IgG - 0,96 MPL-IU/ml (<12 - антител нет, 12-40 - низкая концентрация, 40 - высокая концентрация) заключение: антител не выявлено
Антитела к ХГЧ от 14.03.2016г.:
антитела к ХГЧ - 0,67 (отрицательно <1, положительно 1).
Гены гемостаза от 19.02.2016г.:
(ГЕ1) Ген протромбина PRT (G20210A):
Результат: G/G (норма)
(ГЕ2) Ген фактора V, Лейденская мутация (Arg506Gln):
Результат: Arg/Arg (норма)
(ГЕ3) Ген фибриногена FGB (G-455A):
Результат: G/A
Эффект: высокий уровень продукции фибриногена, повышение вязкости крови
[Функция белка: тромбообразование - превращается в фибрин под действием тромбина, плазменное звено гемостаза]
(ГЕ4) Ген ингибитора активатора плазминогена PAI-1 (5G/4G):
Результат: 5G/4G
Эффект: высокий уровень продукции PAI-1, гипофибринолиз
[Функция белка: тромбообразование - ингибирует фибринолиз (подавляет активность PLAT) и матриксные металлопротеиназы, фибринолитическое звено гемостаза]
(ГЕ5) Ген тромбоцитарного рецептора фибриногена GPIIIa (HPA1-1a/1b):
Результат: 1a/1a (норма)
(ГЕ7) Ген тромбоцитарного рецептора фактора фон Виллебранда GPIb (HPA-A1/A2):
Результат: A1/A1 (норма)
Д-димер я сдавала несколько раз, он всегда был в норме, в том числе и во время беременности.
Скажите, пожалуйста, есть ли смысл проверить ещё что-то? Есть ли возможность, что беременность могла замереть из-за АФС/тромбофилии?
Ниже есть 5 ответов и 20 похожих вопросов
Подскажите, как нам улучшить качество сайта
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ген. Тромбофилия, беременность, НМГ Мне 24 года, вес в первом триместре и до беременности...
Высокие АТ при диагностики антифосфолипидного синдрома Мне 34года и 10лет ставили...
Результаты коагулаграммы, повышен АПТВ Сдала коагулаграмму, так как была замершая...
Анализы на АФС Александр Борисович! Помогите, пожалуйста, советом. Мне 32 года, мужу...
Наследственная тромбофилия Я сдавал генетический анализ в Городском фонде ДНК-исследований...
Афс в крио Беременность эко крио на згт, выкидыш 6нед. В заключение гистологии афс...
Невынашиваемость В анамнезе 2 потери подряд в 2019г выкидыш 6нед по гистологии причина...
Анф во время беременности Доктор! Будьте добры, помогите, пожалуйста! Беременность...
Диане-35, АФС, замершая беременность В течение 5 лет принимала Диане-35 с целью контрацепции....
Результаты анализов при беременности Мне почти 27 лет, вторая беременность 8 недель...
Высокий показатель АТ-ТПО 103,4 МЕ/мл Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом...
Расшифровка куалограммы Помогите понять результат анализа. Беременность 13 недель....
Показатели гемостазиограммы В августе произошла замершая беременность. Гинеколог,...
Полиморфизм генов Очень нужна помощь! Мне 25 лет. У нас было 3 ЗБ на сроке 5-6 недель...
Наследственная тромбофилия и беременность При планировании беременности сдавала анализы...
Гипопротромбинемия? Меня зовут Яна, мне 22 года. 2 года назад во время беременности...
Результат коагулограммы завышен от нормы при беременности С 04.06.2015г. началось...
Высокие значение АТ-ГТ и АТ-ТПО Надежда. Год назад родила ребёнка. При беременности...
Повышены антитела к ДНК при беременности У меня сейчас беременность 7 недель. На этой...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Данных за АФС я не вижу. Имеется сложная тромбофилия. Она, безусловно, могла повлиять на течение беременностей.
В плане что-то посмотреть, я рекомендовал бы Вам консультации ревматолога и сосудистого хирурга. Если Вы сдавали д-димеры во время беременностей- хорошо, но нужно сдавать всю коагулограмму, потому что ее показатели будут показателями необходимости проведения терапии.
Удачи.
Данных за АФС я не вижу. Имеется сложная тромбофилия. Она, безусловно, могла повлиять на течение беременностей.
В плане что-то посмотреть, я рекомендовал бы Вам консультации ревматолога и сосудистого хирурга. Если Вы сдавали д-димеры во время беременностей- хорошо, но нужно сдавать всю коагулограмму, потому что ее показатели будут показателями необходимости проведения терапии.
Удачи.
0
Платная консультация
Ирина 2016-08-16 16:11
Александр Борисович, "имеется сложная тромбофилия" - это в том смысле, что она имеется у меня?
По сосудам, кстати, у меня есть проблемы - ВСД имеется по крайней мере.
Спасибо за совет. Гинеколог, правда, настаивает пока только на контроле коагулограммы во время следующих беременностей.
По сосудам, кстати, у меня есть проблемы - ВСД имеется по крайней мере.
Спасибо за совет. Гинеколог, правда, настаивает пока только на контроле коагулограммы во время следующих беременностей.
0
Ну конечно у Вас. По сосудам я имел в виду более серьезные вещи- тромбофлебиты и т. п. А во время следующих беременностей Вам нужно стоять на учете у гематолога, который и будет назначать коагулограммы. А исходя от их результата- решать вопросы с лечением.
0
Платная консультация