0

Образ жизни при анколизирующием спондилите

Спрашивает: Максим
Пол: Мужской
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: АС
Добрый день! Поставили диагноз АС. Обнаружили когда случился 2-й случай иридоциклита (первый был 8 лет назад). Всё это время более менее регулярно занимался спортом, в связи с чем боли в спине были не критичны. Назначили сульфасалазин и при болях НПВП.
Врач сказал ограничить силовые нагрузки и заниматься ЛФК. Первые 3 месяца сдавать анализы АСАТ, АЛАТ, ЩФ, СРБ, общий анализ мочи. Кому нужно показывать результаты анализов: гастроэнтерологу, ревматологу или какому-то другому?
Прошу дать совет, что ещё необходимо и как нужно изменить свою жизнь, чтобы остановить развитие? Что можно есть, что лучше исключить? Какие физические нагрузки исключить? Как быть с употреблением других лекарств и того же алкоголя?
Категория: Ревматолог
Добавлен: 10 марта 2023 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Двусторонний сакроилеит. Болезнь Бехтерева? Уважаемый доктор. Скажите, пожалуйста,...
Лечение заболевание Сакроилета? В 2018 г. в результате обследования МРТ мне был поставлен...
Неужели болезнь Бехтерева Андрей Анатольевич! Нахожусь в шоковом состоянии после получения...
Может быть диагноз Болезнь Бехтерева ошибкой? Уважаемый Андрей Анатольевич! Моей дочери...
Диагностика и лечение болезни Бехтерева Подскажите как диагностировать болезнь Бехтерева?...
Не могу ходить боль в ногах На протяжении трех месяцев беспокоят боли в ногах, пятки,...
Болят суставы и мышцы Андрей Анатольевич, в октябре привился первым компонентом спутника,...
Реактивный артрит выздоровление 1 ноября 2020 поставили диагноз реактивный артрит...
Синовит коленного сустава у ребёнка Андрей Анатольевич! Наша проблема - два месяца...
Помогите определиться с возможным диагнозом Уважаемый доктор В течение нескольких...
Аллергия на сульфалазиг У меня Болезнь Бехтерева с 2013 года несколько лет принимал...
Скв или другое аутоимунное заболевание? 5 месяцев назад родила ребенка спустя 3 месяца...
Похожи ли симптомы на системную склеродермию? Не оставляйте пожалуйста без ответа 3...
Превышение показателя ревматоидного фактора Андрей Анатольевич! Брату 27 лет, стали...
Болят руки Андрей Анатольевич, здравствуйте! Мне нужна Ваша помощь для дальнейшего...
Диагностика болезни бехтерева Подскажите пожалуйста, видно ли будет характерные признаки...
Болезнь Бехтерова Подскажите пожалуйста выявление гена hla-b27 обязательно ли указывает...

25 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-10 11:04
Ген HLA-B27 обнаружен?
0
Максим 2023-03-10 11:07
Да, обнаружен
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-10 11:23
Вам нужно продолжать те же самые нагрузки, что и раньше. Если у Вас они не вызывали никаких болезненных ощущений, я не вижу смысла от них отказываться. Что касается терапии: сульфасалахин не эффективен при центральной форме болезни Бехтерева. СРБ в норме у Вас?
1
Максим 2023-03-10 12:46
Андрей Анатольевич, приложил анализы, которые сдавал по направлению от ревматолога
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-10 13:55
А как Вам подтвердили болезнь Бехтерева?
0
Максим 2023-03-10 14:11
Андрей Анатольевич, поставили, как я понял, на основании наличия HLA-B27 (анализ выше приложен) и МРТ (файлы также прилагаю)
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-10 14:19
Диск с МРТ у Вас остался?
0
Максим 2023-03-10 14:38
Да
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-10 17:05
На диске есть папка с названием DICOM или папка с цифровым номером. Запакуйте содержимое в архив и пришлите на почту worfeva@yandex.ru.
0
Максим 2023-03-12 17:57
Отправил
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-13 22:57
У Вас на момент осмотра не было признаков акти вного воспалительного процесса в области КПС. АНкилозов там тоже не прослеживается. Есть признаки перенесенного отёка костного омзга в обалсти КПС в виде жировой дегенерации. Есть подозрительный на воспаление очаг в задних отделах правого КПС. Но это не очень типичная для анкилощирующего спондилита картина. У Вас псориаза в семье не было?
1
Максим 2023-03-14 09:14
Андрей Анатольевич, псориаза не было. АС тоже не было. У отца была только подагра, инфаркты и инсульт
0
Максим 2023-03-16 09:18
Андрей Анатольевич, могу Вас попросить на основании всех данных подвести резюме?
Видимо, пойду к ещё одному ревматологу и я тогда покажу также ваше заключение.
С меня благодарность)
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-16 10:26
Вы догадываетесь, куда Вас пошлют с этим заключением? Я, конечно, могу написать, мне не сложно.
1
Максим 2023-03-18 08:49
Андрей Анатольевич, очень жду Вашего заключения. В понедельник пойду к еще одному ревматологу
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-16 10:32
Насчёт ирридоциклита. У этого заболевания причин несколько больше, чем две...

Аутоимунные заболевания:
- ЮрА
- Болезнь Бехтерева
- Болезнь Бехчета
- Синдрой Рейтера
- Интерстициальный нефрит
Внутренние болезни:
- подагра
- сахарный диабет
- Болезнь крона, НЯК
- рассеяный склероз
- саркоидоз
- Лейкемия
Глазные заболевания (с этим к офтальмологк)
Системные инфекционные заболевания:
- Боррелиоз
- Туберкулёз и лепра
- вирус простого герпеса
- Токсоплазмоз
- Онхоцеркоз
- Лептоспироз
1
Максим 2023-03-20 15:03
Андрей Анатольевич, спасибо за помощь!
Ревматолог назначил эторикоксиб 60-90 мг/сут или целекоксиб 100-200 мг/сут, анализ крови 1 раз в 3 месяца или при обострении: ОАК (+СОЭ), СРБ, креатинин, АЛТ, АСТ,
при рецидиве иридоциклита - консультация офтальмолога, инициация ГИБТ
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-21 11:01
Не успел я Вам написать заключение. НПВС ничего не лечат. Их принимают только при болях. И только если они помогают в первые 1-2 дня. Дольше ждать эффекта нет смысла
0
Максим 2023-03-21 11:09
Андрей Анатольевич, напишите всё таки заключение и рекомендации, если есть возможность.
В ближайшее время сделаю рентгенографию костей таза для оценки степени сакроилеита и буду принимать эторикоксиб.
Посоветуйте дальнейшие шаги
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-22 07:13
Рентген для оценки сакроилиита не применяется. Максим, Вы слушаете всех подряд. Вам моё заключение не нужно.
0
Максим 2023-03-22 08:56
Андрей Анатольевич, наоборот, если бы не вы, то не пошёл бы ещё раз к ревматологу. В целом врач согласилась с информацией от Вас, указанной тут.
Заключение очень нужно, потому что на основании него я пойду с ним ещё раз к этому ревматологу.
Поймите правильно, я не врач, а пациент, который пытается разобраться
0
Максим 2023-03-30 14:28
Андрей Анатольевич, вы меня извините. Возможно, я неправильно понял формат взаимодействия с вами. Прошу Вас помочь всё таки
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-30 23:25
У меня последние дни много дел из-за переезда и смены места работы. Я ничего другого не успеваю делать. Только консультировать между делом. На написание заключений времени просто нет. Начиная с выходных буду посвободнее.
1
Максим 2023-05-17 13:32
Андрей Анатольевич, если у Вас появилось время, то прошу Вас помочь
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-05-18 07:43
Чем я Вам могу помочь на текущий момент?
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос