0
Нуждается ли ребенок в лечении и какой диагноз?
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 10 лет
Хронические заболевания: Хронических заболеваний нет.
Здравствуйте! На днях сделали дочке УЗИ щитовидной железы и сдали кровь на гормоны (результаты исследования прилагаются ниже). Девочке 10 лет. Рост 136,5 cм, вес 28,80 кг. Рост мамы 164 см.
Причина обследования: утомляемость, раздражительность и рассеянность. Девочка маленькая, худенькая и бледненькая. Занимается усиленно спортом. Но, учиться хорошо. К тому же, у матери (у меня) имеются нарушения в работе щитовидной железы. До беременности я не наблюдалась у эндокринолога. Первый раз обратилась за консультацией спустя 9 месяцев после родов. Анализы были ужасные.
Это мои результаты: ТТГ-0,01 (референтное значение 0,35-5,50). Антитела к рецепторам ттг --4,11 (референтное значение 0.00-1,50), Т3 свободный- 5,6 (референтное зн. 2,6-5,7) Т4-19,1 (реф. Зн. 9,0-22,0). Диагноз поставили тиреотоксикоз, АИТ.
Всю беременность и при кормлении грудью пила йодомарин 200 без перерывов. Возможно, он и стал причиной такого сбоя в моей щитовидке. Ребенка я не проверяла. По глупости. Как то не подумала я в то время, что все это могло отразиться на ребенке внутриутробно. И во время беременности не наблюдалась у эндокринолога и анализы на гормоны не сдавала. Ни кто не направлял.
Уважаемая Елена Трофимовна, скажите, пожалуйста:
- какие отклонения у ребенка по УЗИ(есть ли узлы, увеличена ли железа?).
-нуждается ли девочка в лечении или эти изменения возрастные, и стоит немного понаблюдать за ней?
- меня немного смущает, то что врач который делал анализ на гормоны изменил нормы референтного значения Т3. Вы согласны с этой поправкой? Прочитала, что при норме ТТГ и Т4 гормон Т3 не может быть выше или ниже нормы, разве лишь в той ситуации, когда железа еще не успела отреагировать на сбой.
- И правильно ли я поняла по анализам, что щитовидная железа дочки не пострадала внутриутробно и мои антитела не повлияли на нее? Иначе бы и у нее были повышены антитела?
Заранее спасибо за помощь!
С Уважением, Наталья.
Причина обследования: утомляемость, раздражительность и рассеянность. Девочка маленькая, худенькая и бледненькая. Занимается усиленно спортом. Но, учиться хорошо. К тому же, у матери (у меня) имеются нарушения в работе щитовидной железы. До беременности я не наблюдалась у эндокринолога. Первый раз обратилась за консультацией спустя 9 месяцев после родов. Анализы были ужасные.
Это мои результаты: ТТГ-0,01 (референтное значение 0,35-5,50). Антитела к рецепторам ттг --4,11 (референтное значение 0.00-1,50), Т3 свободный- 5,6 (референтное зн. 2,6-5,7) Т4-19,1 (реф. Зн. 9,0-22,0). Диагноз поставили тиреотоксикоз, АИТ.
Всю беременность и при кормлении грудью пила йодомарин 200 без перерывов. Возможно, он и стал причиной такого сбоя в моей щитовидке. Ребенка я не проверяла. По глупости. Как то не подумала я в то время, что все это могло отразиться на ребенке внутриутробно. И во время беременности не наблюдалась у эндокринолога и анализы на гормоны не сдавала. Ни кто не направлял.
Уважаемая Елена Трофимовна, скажите, пожалуйста:
- какие отклонения у ребенка по УЗИ(есть ли узлы, увеличена ли железа?).
-нуждается ли девочка в лечении или эти изменения возрастные, и стоит немного понаблюдать за ней?
- меня немного смущает, то что врач который делал анализ на гормоны изменил нормы референтного значения Т3. Вы согласны с этой поправкой? Прочитала, что при норме ТТГ и Т4 гормон Т3 не может быть выше или ниже нормы, разве лишь в той ситуации, когда железа еще не успела отреагировать на сбой.
- И правильно ли я поняла по анализам, что щитовидная железа дочки не пострадала внутриутробно и мои антитела не повлияли на нее? Иначе бы и у нее были повышены антитела?
Заранее спасибо за помощь!
С Уважением, Наталья.
Категория: Детский эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Девочке 10 лет поставили диагноз аутоиммунный териодит. Нужен Ваш совет. Спасибо Моей дочери 10 лет. Сдали гормон ТТГ - 2.28 мкМЕ и Анти-ТПО-52.6 Ед/мл. Нам назначают эль тероксин по половине. Хотелось бы узнать Ваше
Результаты анализов ТТГ и т4 Подскажите пожалуйста ребенок сдавал кровь на гормоны...
Заключение узи щитовидной железы у ребенка 4.5 года Проходили узи щитовидной железы...
Проблема с щитовидной железой Девочка, 4 года. Визуально есть увеличение шеи (когда...
Результаты узи щитовидной железы Доктор!
Ребенок мальчик 4,8 возраст, 105 см рост,...
ТТГ 7.64 и девочки 4 лет Сдали анализ и результат ТТГ 7.64, все остальное в норме....
Головная боль и высокий ТТГ у ребенка Уважаемый доктор!
Прошу у Вас помощи!
Сыну...
Аутоиммунный тиреоидит у ребёнка У сына восьми лет аутоиммунный тиреоидит. 2 месяца...
Нужно ли мне принимать гормоны и препараты йода Результаты анализа крови:
Т4 св....
Щитовидная железа у ребёнка Девочка 7 лет вес 30 кг и рост 140 см. Стоим на учёте...
Анализ на гормон щитовидной железы Анализ Т4 свободный 11.17* пмоль/л, ТТГ 6.01* мЕд/л...
ТПО Антитела Делала УЗИ Щитовидной железы, врач сказал, что у меня неоднородная структура...
Прием тироксина У ребенка 4 лет видят отставание в росте. Сдали анализ на ТТГ и т4...
Изменение уровня гормона Т3 и прием препарата лимфомиозот Моей дочке 2.4 г. Примерно...
У дочки 11 лет УЗИ показало поталогию Дочка жаловалась на удушье, как будто ошейник...
Не можем понять результаты(указаны не те нормы) Сдавали анализы на гормоны щитовидки....
Щитовидная железа, повышен сахар У ребенка повышен сахар 6,4. Анализы ТТГ-3,02, Т4-96,5....
Повышен ТТГ у девочки 9 лет проблемы с неврологией У девочки 9 лет повышен ттг
Здравствуйте....
Симптомы ВСД? Я с сыном была у невролога и эндокринолога, так как беспокоят следующие...
Гиперплазия и повышены антитела Моей дочке 12 лет. Недавно резко заболело сердце,...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Наталья.
1. Щитовидная железа не увеличена, узлов нет, но присутствует неоднородность структуры, что может быть признаком аутоиммунного тиреоидита (в заключении также предположили о формирующемся АИТ).
2. Не данный момент в лечении нет необходимости.
3. Нормы обычно те, которые указывает лаборатория. Но в данной ситуации, учитывая, что это государственная лаборатория, сложно комментировать, но Т3 может быть разным и при нормальных ТТГ и Т4.
Показателем Т3 можно пренебречь, т. к. у детей он очень лабилен, потому малоинформативен.
Но на будущее рекомендовала бы повторять анализы в частных лабораториях, т. к. сталкивалась с не совсем корректными результатами государственных лабораторий.
Ваши анализы в данном случае в норме.
4. Нет, неправильно.
Ваши антитела не влияют на ребенка при беременности. Наследуется генетическая предрасположенность к аутоиммунным процессам. Существует серонегативный период, когда антитела еще не определяются, поэтому я рекомендовала бы Вам повторять ТТГ, Т4 свободный, АТПО и АТТГ каждые 6 месяцев и также делать УЗИ щитовидной железы.
С уважением, Елена Трофимовна
1. Щитовидная железа не увеличена, узлов нет, но присутствует неоднородность структуры, что может быть признаком аутоиммунного тиреоидита (в заключении также предположили о формирующемся АИТ).
2. Не данный момент в лечении нет необходимости.
3. Нормы обычно те, которые указывает лаборатория. Но в данной ситуации, учитывая, что это государственная лаборатория, сложно комментировать, но Т3 может быть разным и при нормальных ТТГ и Т4.
Показателем Т3 можно пренебречь, т. к. у детей он очень лабилен, потому малоинформативен.
Но на будущее рекомендовала бы повторять анализы в частных лабораториях, т. к. сталкивалась с не совсем корректными результатами государственных лабораторий.
Ваши анализы в данном случае в норме.
4. Нет, неправильно.
Ваши антитела не влияют на ребенка при беременности. Наследуется генетическая предрасположенность к аутоиммунным процессам. Существует серонегативный период, когда антитела еще не определяются, поэтому я рекомендовала бы Вам повторять ТТГ, Т4 свободный, АТПО и АТТГ каждые 6 месяцев и также делать УЗИ щитовидной железы.
С уважением, Елена Трофимовна
1
Платная консультация
Наталья 2020-04-07 22:55
Спасибо Вам за ответ!
А как Вы относитесь к такой траве как лапчатка белая? Может быть можно ее попить ребенку в виде отвара корней для профилактики, что бы предотвратить АИТ? Или в нашем случае пока лучше ни чего не предпринимать, что бы не навредить?
И ещё последний вопрос. Омега 3 в жидком виде или капсулах, если пить ее регулярно, может как то повлиять на щитовидную железу? То же прочитала в интернете, что вроде как Омега стимулирует работу щитовидной. В нашем случае, это наверное, не желательно?
Извините что задаю такие "заковыристые" вопросы, но возможно, Вы сталкивались в своей практике с данными препаратами. В любом случае всегда лучше проконсультироваться у специалиста, чем довериться интернету.
Ещё раз спасибо!
А как Вы относитесь к такой траве как лапчатка белая? Может быть можно ее попить ребенку в виде отвара корней для профилактики, что бы предотвратить АИТ? Или в нашем случае пока лучше ни чего не предпринимать, что бы не навредить?
И ещё последний вопрос. Омега 3 в жидком виде или капсулах, если пить ее регулярно, может как то повлиять на щитовидную железу? То же прочитала в интернете, что вроде как Омега стимулирует работу щитовидной. В нашем случае, это наверное, не желательно?
Извините что задаю такие "заковыристые" вопросы, но возможно, Вы сталкивались в своей практике с данными препаратами. В любом случае всегда лучше проконсультироваться у специалиста, чем довериться интернету.
Ещё раз спасибо!
0
Наталья, если аутоиммунный процесс присутствует, то его остановить нельзя (во всяком случае на данном этапе развития медицины).
Поэтому и лапчатка и омега 3 здесь бессильны.
А вот поддерживать нормальный уровень витамина Д при аутоиммунных процессах особенно важно.
Поэтому рекомендовала бы проверить также уровень 25 ОН витамина Д и по результатам подобрать адекватную дозировку витамина Д для приема.
В остальном же девочке пока необходимо только наблюдение в динамике и контроль анализов и УЗИ, о которых я писала выше.
С уважением, Елена Трофимовна
Поэтому и лапчатка и омега 3 здесь бессильны.
А вот поддерживать нормальный уровень витамина Д при аутоиммунных процессах особенно важно.
Поэтому рекомендовала бы проверить также уровень 25 ОН витамина Д и по результатам подобрать адекватную дозировку витамина Д для приема.
В остальном же девочке пока необходимо только наблюдение в динамике и контроль анализов и УЗИ, о которых я писала выше.
С уважением, Елена Трофимовна
1
Платная консультация
Наталья 2020-04-08 00:22
Уважаемая Елена Трофимовна, спасибо Вам за Ваши профессиональные ответы, за Ваш талант и желание помочь людям!
Вы нам очень помогли!
Желаем Вам счастья, здоровья и процветания!
С уважением, Наталья.
Вы нам очень помогли!
Желаем Вам счастья, здоровья и процветания!
С уважением, Наталья.
1