0
Ноющий боль в пояснице
Спрашивает: Марат
Пол: Женский
Возраст: 49 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Доктор. Два месяца назад появился ноющий боль в пояснице. Неделю тому назад сдала общий анализ кровей ОАК, ОАМ, БХ анализ крови все в норме. Сделала КТ поясничного отдела позвоночника. Заключение грыжа. По этому поводу получила лечение в районной больнице. После лечения боль сохраняется. Сегодня сделала МРТ в поясничного отдела позвоночника и копчика, а там сказали что нету грыжи. Описание КТ и МРТ прикреплю снизу. Доктор, сейчас ноющий боль сохраняется слева поясницы, поднимаю ногу боль отдаётся в поясницу. По этим результатам что вы можете сказать? И можете ли мне назначить лечение? Спасибо.
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ноющая боль в пояснице Доброго времени суток. Уважаемый доктор, с недавнего времени...
Онемение ноги, боль в пояснице, МРТ 22.06.23 была удалена межпозвоночная грыжа 1,3...
Мрт и зачем оно нужно Добрый день. У меня болит поясница, особенно после долгого лежания...
Вопрос о спине Месяца два назад начались резкие боли в пояснице, при наклонах, резких...
Постоянная боль в пояснице и ногах Доктор! Мне 60лет. В 2012 г. у меня диагностировали...
Добрый день, подскажите пож есть ли на снимке МРТ грыжа Были незначительные боли в...
Ноющие боли во влагалище Доктор 28.09.16 меня забрали в больницу с ноющими тянущими...
Болит поясница и тянет ноги Доктор! У меня такая проблема. Примерно третий день болит...
Боль в бедре Добрый день. Понимаю, что отвечать на вопрос без осмотра невозможно,...
Болит поясница и суставы ног и рук Мне нужен совет, чтобы понять к какому врачу нужно...
Ишиас Меня беспокоит боль в пояснице и ниже к копчику. Так же бывают дикие прострелы...
Боли в пояснице, онемение ноги Боли в пояснице когда хожу и сижу, не могу полностью...
Ноющие боли в ноге Мы прошли МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: мр-признаки начальных дегенеративно-...
Онемели пальцы левой руки (мизинец и безымянный) Здравствуйте . Онемели мизинец и...
Мрт после операции Добрый день.
2 января 2017 года мне экстренно удадили грыжу поясничного...
Треск в ушах при шейном остеохондрозе Доктор! Диагноз: шейный остеохондроз. Болит...
Боль в пояснице, отдается в ногах У меня пол года назад отказала поясница, не могла...
Боль в пояснице, отдающая в левую ногу и левую руку Здравствуйте, примерно дней 10...
Грыжа поясничного отдела, боль в ногах и руках Года 3 назад мне на мрт диагностировали...
Боли в пояснице, переходящие в ногу Где-то около месяца назад меня начали беспокоить...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Алима здравствуйте,
Какое конкретно лечение вы получали?
Как изменилась боль после лечения?
Что боль ухудшает и что боль улучшает?
Когда вы чувствуете боль в пояснице?
стоя, сидя? Лежа? При ходьбе?
Какое конкретно лечение вы получали?
Как изменилась боль после лечения?
Что боль ухудшает и что боль улучшает?
Когда вы чувствуете боль в пояснице?
стоя, сидя? Лежа? При ходьбе?
Пришлите еще раз скан КТ
Он у вас обрезан и часть информации не видно
0
Платная консультация
Марат 2024-12-26 18:15
Здравствуйте, Спасибо вам за быстрый ответ. В больнице я получала систему трентал два дня, и лорнадо три дня, + массаж и парафин в поясницу. После лечения улучшение нету. Ухудшается боль в пояснице при сидении, и при ходьбе когда поднимаю ногу. Когда лежу боль утихает. В КТ томографии рентгенолог молодой парен и по этому я не очень доверяла заключение КТ и повторила МРТ. Доктор, если нет грыжи от чего можеть быть такая боль? И можете ли вы мне назначить лечение. Спасибо, жду вашего ответа.
0
Алима
Если боль локально только в пояснице и в ногу не отдает, нет нарушения чувстаительности и силы в ноге, то если на мрт грыжа не описана ее и нет
Если какие то симптомы были, когда делали КТ, то грыжа была и ушла
Боль сецчас обусловлена перенапряженными мышцами
Если боль локально только в пояснице и в ногу не отдает, нет нарушения чувстаительности и силы в ноге, то если на мрт грыжа не описана ее и нет
Если какие то симптомы были, когда делали КТ, то грыжа была и ушла
Боль сецчас обусловлена перенапряженными мышцами
Трентал (пентоксифиллин) 2 дня
* Плюсы: улучшает микроциркуляцию
* Минусы: слишком короткий курс
* Обычно нужно 7-10 дней
- Лорноксикам (Лорнадо) 3 дня
* Плюсы: хороший противовоспалительный эффект
* Минусы: недостаточная длительность
* Стандартный курс 5-7 дней
2. Физиотерапия:
- Парафин
* Плюсы: улучшает кровоток, расслабляет мышцы
* Минусы: не всегда показан в острый период
- Массаж
* В острый период противопоказан
* Мог усилить воспаление
* Нужен более поздний период
3. Недостатки проведенного лечения:
- Отсутствие миорелаксантов
- Короткие курсы препаратов
- Нет работы с мышечным корсетом
- Нет ЛФК
- Раннее назначение массажа
Что делать сейчас:
Схема ориентировочна т.к я не видела вас,не делала подробныц опрос и осмотр,не знаю ваши сопутствующие заболевария и другие нюансы.это стандартная схема лечения болевого синдрома при дегенеративных изменениях в позвоночнике
Учитывая хронизацию процесса (2 месяца), схема лечения:
1. Медикаментозное лечение (курс 14 дней):
А) Противовоспалительные:
- Мелоксикам 7.5 мг 2 раза в день или
- Диклофенак 75 мг 2 раза в день
(выбрать один препарат)
Б) Миорелаксанты:
- Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг 2-3 раза в день или
- Толперизон (Мидокалм) 150 мг 3 раза в день
(выбрать один препарат)
В) Витамины группы В:
- Комбилипен 2 мл внутримышечно 10 дней или
- Мильгамма 2 мл внутримышечно 10 дней
Г) Местно:
- Диклофенак гель 5% 3-4 раза в день или
- Кетопрофен гель 2.5% 3-4 раза в день
(чередовать с)
- Димексид 25% + Новокаин 0.5% компрессы 30-40 минут
2. Физиотерапия (после 14 дней приема препаратов):
А) Первый этап (10 процедур):
- СМТ-терапия на поясницу
- Магнитотерапия
- Ультразвук с гидрокортизоном
Б) Второй этап (после первого):
- Электрофорез с Карипазимом №10
- ДДТ №10
- Лазеротерапия №10
3. Реабилитация (параллельно с физиотерапией):
А) ЛФК:
- Начать с изометрических упражнений
- Постепенно добавлять динамические
- Продолжительность 20-30 минут
- Частота: ежедневно
Б) Бассейн:
- 2-3 раза в неделю
- 30-40 минут
- Исключить резкие движения
4. Дополнительно:
- Кинезиотейпирование 1 раз в 5 дней
- Постизометрическая релаксация
- Мягкие техники мануальной терапии
Обязательно нужна лечебная гимнастика под контролем врача ЛФК или реабилитолога.одна медикаментозная терапия малоэффективна
Хорошо если вы обратитесь к врачу кинезиологу
Всех благ!
0
Платная консультация