1

Непонятный диагноз при одышке

Спрашивает: Валентина
Пол: Мужской
Возраст: 45 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Евгений Федорович! Я консультировалась ранее у Вас по поводу мужа. Напомню нашу историю. В прошлом году муж перенес Тэла с неустановленным источником. На КТ обнаружили эмфизему. Спирография в норме. На протяжении года так и беспокоит одышка при незначительных нагрузках. Кардиолог исключает одышку от сердца, Пульмонолог от лёгких. Были у четырех пульмонологов, консультировалась с Вами, посылала все обследования. До сих пор так и не поймём в чем причина одышки. Один врач сказал, что это может саркоидоз. Скажите, пожалуйста, саркоидоз увидели бы на КТ лёгких или бронхоскопии?
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 21 мая 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Припухлости в области ключиц Евгений Федорович! У мужа буллезная эмфизема лёгких....
Одышка после перенесенной пневмонии Муж недавно перенёс сегментарную правостороннюю...
Ооперация на биопсию не повредит здоровью Сделали ренген и кт ставят саркоидоз придворительно....
Выраженная инспираторная одышка Лет 10 назад заметил уменьшенную выностивость, т....
Астма бронхиальная легкая хороший контроль Уважаемый Евгений Фёдорович хотел вас побеспокоить...
Интермиттирующая астма легкой формы Наталья Сергеевна. Хочу ещё вам написать был сегодня...
Тяжелое состояние при пневмонии 28-29 октября отец почувствовал слабость, поднялась...
Астма и кашель В детстве в 5 лет мне ставили астму. Задыхалась во время ОРВИ. С детства...
Синейное затемнение легочного поля Пожалуйста, помогите интерпретировать результаты...
Идиопатический фиброз? Доктор! У меня в октябре 2014 года был ушиб грудной клетки...
Длительное время мучает одышка Последнее время мучает одышка все больше и больше....
Храническая обструктивная болезнь легких Я прохожу ввк и терапевт направил к пульманологу...
Одышка после пневмонии, подозрение на саркоидоз У моей мамы месяц назад была диагностирована...
Эмфизема легких и пневмофиброз У моего мужа по кт эмфизема легких и пневмофиброз....
Саркоидоз легких - совместимость препаратов В 2014 мне поставили диагноз - саркоидоз....
Как уменьшить кашель при саркоидозе Где-то месяц назад поставили диагноз - саркоидоз....

19 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-05-21 21:14
Какова масса тела? Какие нагрузки вызывают одышку? Могут быть сочетанные причины: легкие чуть, сердце чуть, детренированность.
0
Валентина 2019-05-21 21:44
Масса тела 92кг при росте182. До болезни весил 78кг, играл в футбол(любительский) Бросил курить год назад и стал набирать вес. Сейчас при подъёме по лестнице на 2 этаже останавливается. При быстрой ходьбе тоже. Давление в норме, измеряем 2 раза в день, сатурацию тоже 2 р. в день измеряем. Показатели колеблются от 94до 98. Периодами бывает сухой кашель. По бронхоскопии атрофический эндобронхит. Из препаратов не принимает ничего. При затруднении дыхания-сальбутамол. Пробовал симбикорт, спиолто, беродурал, улучшений нет.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-05-21 21:48
Есть ли отеки? Используете мочегонные? Спирография тоже в норме? Саркоидоз одышки не дает.
0
Валентина 2019-05-21 21:59
Отеков нет, мочегонные не принимает. Спирография в норме, по бодиплетизмографии-79%легких работает(так Пульмонолог сказала), лёгочной гипертензии нет(по УЗИ сердца) Основная жалоба-одышка.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-05-21 22:21
Храпит? Количество шагов в день? Есть ли тренировки?
0
Валентина 2019-05-21 22:30
Раньше не храпел. После болезни, с прошлого года, стал храпеть. Даже когда на боку спит. Сейчас вроде храпит меньше. По крайней мере я не просыпаюсь от его храпа, как бывало раньше. Начал ходить на тренировки по футболу, по мере возможности, но дыхалка сдает. Двигается мало, в основном на машине. Сейчас лето, будем ходить гулять вечерами. Прошлым летом ходили гулять по 1,5-2часа вечером прогулочным шагом. Думаю надо возобновить прогулки. Воды пьет мало.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-05-21 22:49
Нагрузки должны быть без фанатизма, желательно с удовольствием. Питье не менее 1 литра чистой воды, полстакана в час в дневное время. Густая кровь портит основной насос. Для борьбы с храпом нужен анализ полисонмографии.
0
Валентина 2019-05-22 10:46
Спасибо Вам, Евгений Федорович, за быстрые ответы. Если я правильно поняла, то ясности мало. Наверное, надо уже успокоиться и жить дальше.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-05-22 12:08
Имеет смысл посоветоваться со специалистом по реабилитации
0
Валентина 2019-05-22 12:41
А специалист по реабилитации это что за врач? Мы наблюдаемся у кардиолога и пульмонолога. Очередной прием назначен на осень.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-05-22 18:25
Этот врач раньше назывался врач лечебной физкультуры. Сейчас Кинезитерапевт.
0
Валентина 2019-05-22 18:51
Ещё раз спасибо Вам огромное! Ваши ответы всегда понятны и оперативны. Попробуем найти такого специалиста, если повезёт. Всего доброго Вам!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-05-22 18:59
Пожалуйста, здоровья Вам.
0
Валентина 2020-04-09 15:09
Здравствуйте, уважаемый Евгений Федорович! Я снова к Вам за помощью. Я не раз обращалась к Вам по поводу мужа. Перенес рецедив Тэла. В лёгких изменения (эмфизема, пневмосклероз) В январе лежал в Москве на обследовании. Спирография в норме, делали коронарографию лёгочных артерий, нашли единичный тромб, который не мешает кровотоку. Выявили апноэ сна тяжёлой степени. Хобл не ставят. В настоящее время ухудшилось состояние, нарасла одышка и пульс учащен. Сделали КТ сегодня. Испугало в описании дисковидный ателектаз лёгкого. В настоящее время лежит в терапии, но врачи толком ничего не знают, город маленький, специалистов нет. Что бы Вы рекомендовали? Насколько серьёзен ателектаз?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-04-09 16:18
Ателектаз опасности не представляет, разойдется со временем. Синдром апноэ лечится при помощи СИПАП аппаратов длительное время. Нормальная спирография исключает ХОБЛ и эмфизему.
https://polintermed.ru/articles/aktualnye-temy/lechenie-apno e-sna.php
0
Валентина 2020-04-09 16:46
Спасибо Вам огромное за быстрый ответ! Очень Вам благодарна, что Вы всегда находите время мне ответить. А высокое положение купола диафрагмы это серьезно? Перед этим делали в январе КТ. Про диафрагму не написано ничего.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-04-09 18:49
Увеличенный живот, конституция человека, большая печень или повышенное давление в брюшной полости могут быть причиной высого стояния куполов диафрагмы.
0
Валентина 2020-04-09 21:48
Спасибо Вам! Будьте здоровы!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-04-09 22:10
Пожалуйста, здоровья Вам.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос