0
Необходимость приема л-тироксина у ребенка 7 лет
Спрашивает: Юлия
Пол: Мужской
Возраст: 7 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, доктор. У ребенка по УЗИ была увеличена ЩЖ (совсем не на много, практически в норме) и неоднородная структура, ТТГ -4,93 (0,6-4,84 мкМЕ/мл). Пропили курс йодомарина 150 мг. Через 8 месяцев сделали повторное УЗИ - ЩЗ ещё немного увеличилась, но структура стала однородной, ТТГ -4,49 (0,6-4,84 мкМЕ/мл). Ещё раз пропили йодомарин 200мг, и витамины с селеном. Результат - ТТГ -7,81 (0,6-4,84 мкМЕ/мл). При этом каждый раз сдавали Т4 св, Т3 св, и АТ-ТПО - всё укладывается в референтные значения, но Т3св всегда на верхней границе референсного значения (3,1-6,8 пмоль/л).
При таком ТТГ нам назначили принимать л-тироксин. Один врач в дозировке 25мг, другой врач - 50мг.
Рост ребенка 131 см, вес 27 кг.
У меня закралось сомнение в правильности результата анализа, но ни один из врачей не назначил повторно сдать анализы на предмет ошибки. После двух недель приема гармонов (25мг) мы сами сделали повторный анализ в другой лаборатории. В итоге ТТГ -4,46 (0,5-5,1 мкМЕ/мл), Т4св - 16,3 (10,3-24,5 пмоль/л), Т3св - 6,2 (3,98-6,19 пмоль/л), АТ-ТПО - 0,3 (0,00-9,00 МЕ/мл).
Вопрос:
1. Может ли за 2 недели приема л-тироксина снизиться ТТГ почти в 2 раза? (ведь он медленно изменяется) или это все-таки были анализы неправильные?
2. Нужна ли заместительная терапия при таких показателях. Какой врач определил правильную дозировку?
3. Очень не хочется сажать ребенка с 7 лет на гармоны. Можно ли чем то простимулировать ЩЖ (селен, лапчатка) и дать ей шанс поработать самостоятельно?
При таком ТТГ нам назначили принимать л-тироксин. Один врач в дозировке 25мг, другой врач - 50мг.
Рост ребенка 131 см, вес 27 кг.
У меня закралось сомнение в правильности результата анализа, но ни один из врачей не назначил повторно сдать анализы на предмет ошибки. После двух недель приема гармонов (25мг) мы сами сделали повторный анализ в другой лаборатории. В итоге ТТГ -4,46 (0,5-5,1 мкМЕ/мл), Т4св - 16,3 (10,3-24,5 пмоль/л), Т3св - 6,2 (3,98-6,19 пмоль/л), АТ-ТПО - 0,3 (0,00-9,00 МЕ/мл).
Вопрос:
1. Может ли за 2 недели приема л-тироксина снизиться ТТГ почти в 2 раза? (ведь он медленно изменяется) или это все-таки были анализы неправильные?
2. Нужна ли заместительная терапия при таких показателях. Какой врач определил правильную дозировку?
3. Очень не хочется сажать ребенка с 7 лет на гармоны. Можно ли чем то простимулировать ЩЖ (селен, лапчатка) и дать ей шанс поработать самостоятельно?
Категория: Детский эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Гипертериоз при приёме L-Тироксина при лактации Первый раз пришла к эндокринологу...
1. Правильно ли назначено лечение Дочери поставили диагноз-хаит, назначили л-тироксин...
Уровень ТТГ и Т4 свободного после приёма л-тироксина Проходили обследование у эндокринолога....
Первичный гипотиреоз С октября 2018г ребенок принимает эль тироксин дозировка 25-25,...
Аутоиммунный тиреоидит у ребёнка У сына восьми лет аутоиммунный тиреоидит. 2 месяца...
Норма ли ТТГ 5 мкМЕ/мл в 1, 7лет Подскажите, пожалуйста. У сына(недоношенный. Кесарево...
Расшифровка анализов (сухие щеки у ребенка) У ребенка (мальчик, 2 года 3 месяца) постоянно...
Отмена тироксина В 2015 году поставили гипотиреоз (случайно обнаружился, когда проходила...
Ттг у ребёнка Прикрепила результаты анализов. Один врач говорит, что нужно пить тироксин,...
Выпадение волос у ребенка 11 лет на фоне приема тироксина Моему сыну 11 лет. Недавно...
ТТГ повышено, Т4 в норме Сыну 14 лет. Обнаружили проблемы с щитовидной.
ТТГ 7.72....
Приём L-тироксина и выпадение волос Надежда Сергеевна! Я студентка, учусь в другом...
Ттг у детей до 2х лет Наблюдаемся с сыном с рождения у эндокринолога, и с того же...
Большой гармон ттг Решил сходить к эндокринологу в январе из за немного лишнего веса...
Повышен ТТГ у ребенка в 1г.5 мес., сомнения в лечении Девочка в 1г.5 мес. Была направлена...
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...
Поднялся ТТГ после лечения гепатита С Подскажите пожалуйста, после лечения гепатита...
Повторный ттг и тироксин В августе сдавала анализ ттг. Результат был 4,01, врач сказала,...
ТТГ вырос при приеме тироксина Я планирую беременность. Долго не получалось почти...
Сильно упало значение ТТГ на фоне приема Л-тироксина, ниже нормы Надежда Сергеевна,...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Юлия.
1. Нет, это маловероятно, ТТГ на самом деле меняется гораздо медленнее.
2. Я считаю, что в данной ситуации можно попробовать обойтись без тироксина.
3. Возможно.
АТТГ сдавали?
С уважением, Елена Трофимовна
1. Нет, это маловероятно, ТТГ на самом деле меняется гораздо медленнее.
2. Я считаю, что в данной ситуации можно попробовать обойтись без тироксина.
3. Возможно.
АТТГ сдавали?
С уважением, Елена Трофимовна
0
Платная консультация
Юлия 2020-03-28 08:04
Спасибо большое за быстрый ответ.
АТТГ нам назначили сдать после 3-х месяцев приема тироксина. А сейчас не сдавали, решили просто проверить все результаты в другой лаборатории.
Какой план действия Вы можете нам посоветовать на сегодняшний день в соответствии с нашими последними результатами анализов?
АТТГ нам назначили сдать после 3-х месяцев приема тироксина. А сейчас не сдавали, решили просто проверить все результаты в другой лаборатории.
Какой план действия Вы можете нам посоветовать на сегодняшний день в соответствии с нашими последними результатами анализов?
0
Я поняла Вас.
Рекомендую в таком случае вернуться к йодомарину 150 мкг в сутки + любые препараты селена в возрастной дозировке на 3 мес.
Через 3 мес. Контроль ТТГ, Т4 свободный, АТПО и АТТГ
С уважением, Елена Трофимовна.
Рекомендую в таком случае вернуться к йодомарину 150 мкг в сутки + любые препараты селена в возрастной дозировке на 3 мес.
Через 3 мес. Контроль ТТГ, Т4 свободный, АТПО и АТТГ
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Пожалуйста, будьте здоровы.
Буду благодарна за отзыв.
С уважением, Елена Трофимовна
Буду благодарна за отзыв.
С уважением, Елена Трофимовна
0
Платная консультация