0

Наличие субарахноидального кровоизлияния без КТ и анализа ликвора

Спрашивает: Светлана
Пол: Женский
Возраст: 21 год
Хронические заболевания: Нет
После осмотра нейрохирурга и ЭхоЭГ: смещение срединных структур справа налево на 7мм.
«
Тяжелая сочетанная ЧМТ. Ушиб головного мозга тяжелой степени с компрессией головного мозга острой травматической внутричерепной гематомой слева. Закрытый линейный перелом левой височной кости. Ушибленная рана левой теменно-затылочной области. К транспортировке на КТ не толерантна.
».

По результатам показана операция: наложение поисковых отверстий с двух сторон. Объем операции будет определен в ходе операции.

Операция: Декомпрессионная билатеральная трепанация черепа. ПХО раны левой теменной области.
Ход операции:
после обработки опареционного поля, произведено экономное иссечение краев раны в левой теменно-затылочной обалсти. Дно раны — аопневроз. Швы на кожу. Ас. повязка. Произведен линейный размер мягких тканей в левой височной обалсти. Гемостаз. Рассечена височная мышца. Нанесено фрезевое отверстие, которое расширено до размеров 3х3 см. ТМО резко, напряжена, синюшнего цвета, не пульсирует. При ревизии субдурального пространства гематомы не обнаружно. Гемостаз. Послойно швы на рану. Швы на кожу. Ас. Повязка.

В положении на спине с поворотом голвы влево произведен линейный разрез мягких тканей правой височной обалсти. Гемостаз. Скелитирована кость. Нанесено фрезевое отверстие, которое расширено до размеров 3х3см. ТМО синюшна, резко напряжена, не пульсирует, последняя вскрыта крестообразно. Под высоким давлением поступает ликвор, интенсивно окрашенный кровью. После опорожнения гидромы мозг несколько запал, появилась его отчетливая пульсация. Мозг ярко-красного цвета. Гемостаз. Послойно швы на рану. Швы на кожу. Асептическая повязка.

Диагноз: Автодорожная полтравма. Ушиб головного мозга тяжелой степени, с компрессией головного мозга острой напряженной гидромой справа. Закрытый линейный перелом левой височной кости. Ушибленная рана левой-теменно затылочной области.

При имеющихся данных, можно ли говорить о наличии САК (субарахноидального кровоизлияния) у пациента?
Категория: Нейрохирург
Добавлен: 10 декабря 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

ЗЧМТ тяжелой степени Мужчина получил травму головы на производстве (падение с высоты)....
Диффузная астроцитома рецидив 23.04.2019 г у моего мужа была выполнена операция по...
Зчмт ушиб головного мозга средней степени Моему сыну сейчас 2 месяца, в 14 дней после...
Оперативное лечение после мрт Стоит ли решать вопрос об оперативном лечении после...
Менингиома левой теменной доли У меня такая проблема-в январе 2017г. делалаМРТ головного...
Прогноз по заключению МРТ головного мозга У папы рак легкого, делаем химиотерапию,...
Артериально венозная мальформация Меня зовут Юля, мне 26 лет. Обратилась к невропотологус...
Левосторонний гемипарез Я инвалид 1 группы. Получил открытую ЧМТ. Линейный перелом...
Расшифровка МРТ головного мозга В заключении о прохождению МРТ головного мозга написано...
Ликворная киста Год назад на МРТ придаточных пазух носа обнаружили ликворная кисту...
Стягивание головы, потеря памяти МРТ: МР-признаки аплазии сегмента А1 передней левой...
Венозный порок развития левой височной доли Ребёнок угрожаем по височной эпилепсии:...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Тихомиров Сергей Евгеньевич
нейрохирург 2021-06-28 19:50
Да, при тяжёлой черепно-мозговой травме травматическое субарахноидальное кровоизлияние присутствует в той или иной степени.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос