1
На фоне приема препаратов маленький холестерин и АД
Спрашивает: Виктор
Пол: Мужской
Возраст: 68 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, мой диагноз при выписке из стационара; ИБС. Передний распространенный инфаркт миокарда с Q от 09.10.2015г, прямое стентирование средней трети ПМЖВ, гипертоническая болезнь 3 ст.,риск 4, ФК 2 по NYHA. ДислипидемияНазначен прием препаратов: Розувастатин 20 мг, беталок зок -50мг, рамиприл-10мг, тромбо асс-100мг, плавикс-75 не менее 6 месяцев, омепрозол-на период двойной антитромбоцитарной терапии. Анализ крови на биохимию 11.01 2016; ОХ-2,83ммоль/л(до приема препаратов был 5,74ммоль/л), ЛПВП-1,17 (был 1,29), ЛПНП-1,09 (был 4,2) триглицериды-1,26 (был 1,2) Уменьшил дозу розувастатина до 10 мг, анализ через месяц 09.02.2016г: ОХ-2,9 ммоль/л; ЛПВП-1,06; ЛПНП-1,26; триглицериды-1,29. Вопрос 1. Не маленькие ли показатели холестерина и есть ли смысл уменьшить дозу розувастатина до 5 мг, будет ли доза в 5 мг оказывать стабилизирующее влияние на атеросклеротические бляшки (которые у меня обнаружены при коронографии).?
При приеме беталок зок-50мг (в 9-00) и рамиприл -10мг(в 21-00) АД упало до значений; утром в 8-00 при пробуждении в покое 118/70 (было раньше до принятия препаратов 155/80) затем до 12-00 100/75 после 14-00 и до 17-00; 85-90/55-70 (до принятия препаратов было в это время 125-135/80-85) после 18-00 110-115/75-80. С 14-00 хотелось спать и чувствовал какой-то дискамфорт. В настоящее время снизил дозу беталок зок до 12,5 мг и рамиприл до 2.5мг. Но АД все равно где-то с 14-00 в пределах 90-95/70-75 в покое. Пробывал принять рамиприл в дозе 1,25 мг, но утром в 9-00 АД в течении 5 мин возрасло до 190/100 но затем в течении 10 мин упало до 155/85 Вопрос 2. -Вышеуказанные значения АД для моего возраста допустимы? И можно ли уменьшать дозу рамиприла до 1,25мг, что бы АД было на уровне 110-120/70-80.
Принимая Плавикс-75 и тромбо асс заметил появление синяков на теле. Вопрос 3: Стент установленный у меня, обычный не покрытый лекарством, можно ли прекратить прием плавикса (прошло уже 6 мес.) подозрение в появление синяков на двойную антитробоцитарную терапию. Уважаемый доктор посоветовать некому, в поликлинике кардиолога нет, вот и хочется совета специалиста. Большое спасибо
При приеме беталок зок-50мг (в 9-00) и рамиприл -10мг(в 21-00) АД упало до значений; утром в 8-00 при пробуждении в покое 118/70 (было раньше до принятия препаратов 155/80) затем до 12-00 100/75 после 14-00 и до 17-00; 85-90/55-70 (до принятия препаратов было в это время 125-135/80-85) после 18-00 110-115/75-80. С 14-00 хотелось спать и чувствовал какой-то дискамфорт. В настоящее время снизил дозу беталок зок до 12,5 мг и рамиприл до 2.5мг. Но АД все равно где-то с 14-00 в пределах 90-95/70-75 в покое. Пробывал принять рамиприл в дозе 1,25 мг, но утром в 9-00 АД в течении 5 мин возрасло до 190/100 но затем в течении 10 мин упало до 155/85 Вопрос 2. -Вышеуказанные значения АД для моего возраста допустимы? И можно ли уменьшать дозу рамиприла до 1,25мг, что бы АД было на уровне 110-120/70-80.
Принимая Плавикс-75 и тромбо асс заметил появление синяков на теле. Вопрос 3: Стент установленный у меня, обычный не покрытый лекарством, можно ли прекратить прием плавикса (прошло уже 6 мес.) подозрение в появление синяков на двойную антитробоцитарную терапию. Уважаемый доктор посоветовать некому, в поликлинике кардиолога нет, вот и хочется совета специалиста. Большое спасибо
Похожие и рекомендуемые вопросы
Приём беталок зок Много лет принимаю беталок зок 25 мг. Имею проблемы с тахикардией...
Пульс, после еды, после ходьбы Подскажите пожалуйста с чем может быть связан высокий...
Смена лекарств Помогите определиться с приемом лекарств. Я постоянно принимаю Эналаприл...
Низкий холестенин на фоне приема препаратов и диеты после инфаркта Перенес инфаркт...
Отмена препаратов Мой диагноз: преждевременная деполяризация желудочков, гипертрофии...
Приём статинов Женщина 1960 гр. Диагноз: ИБС. Состояние после маммарнокоронарного...
Правильное распределение препаратов Скажите пожалуйста. Как правильно распределить...
Понизилось артериальное давление Я гипертоник с 2012 года, принимаю постоянно препараты...
Крапивница на фоне приема лекарств Стентирование 2013г. РЧА 2013, ХСН 2 А ст2 ф. кл....
Отмена приёма статинов В период карантина мне не удаётся попасть в поликлинику на...
Учащение пульса при ходьбе Меня беспокоит учащенное сердцебиение до 130 при быстрой...
Головокружение от Конкора, замена препарата Можно ли заменить Конкор верапамилом?...
Пульс, давление Ольга Александровна! Я Вам пишу по поводу своей мамы. Мама страдает...
Гкмп с обструкцией Уважаемые КАРДИО Светилы! Пишу Вам с надеждой на Вашу консультацию:...
Пульс, давление Екатерина Алексеевна! Пишу Вам вновь по поводу своей мамы. Нам очень...
Назначение препаратов Ксения Викторовна! После обследования у кардиолога было назначено...
Отмена беталока В июле 2015 года мне удалили щитовидную железу и почти все лимфоузлы...
На фоне приема препаратов тахикардия Женщине 62 года после перенесенного в апреле...
Совместимость препаратов Беталок ЗОК И Анаприлина Утром пью 100 млг. Беталок Зок и...
После приема верошпирона и беталок зок падает давление У больной ревматоидный полиартрит...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, по поводу холестерина: если с печенью проблем нет, то дальнейшее снижение дозы не целесообразно. на фоне 10 мг показатели холестерина вполне приемлемы. По поводу двойной терапии: формально плавикс отменить можно, но его рекомендуют для длительного приема, если в сосудах есть еще бляшки (лучше выложите заключение коронарографии). по поводу давление: снижать дозы препаратов можно, главное, чтобы давление не поднималось более 140/90 и не снижалось до такой степени, что ухудшится самочувствие, например, появится слабость.
1