0
Лечение и обследовани при узлах в щитовидке
Спрашивает: Ольга Николаевна
Пол: Женский
Возраст: 59 лет
Хронические заболевания: Полиартроз суставов 3степень, гипертония, атеросклероз сосудов, панкреатит
Здравствуйте, першит в горле. Осип голос. Затруднено немного глотание. Осмотр лора норм. Сдала мазок, рост флоры без патологии.
Узи лимфоузлов 28.10.2019. подчелюстные , гиперплазированные, с несколько увеличенным корковым слоем, по кровотоку б/о, овальные до 28 на 8 справа и до 26 на 7 слева
Узи щитовидки 12.12 2019. правая доля 1.9на1.8на4.5см, пр7.7
левая доля 1.5на1.3на4.2см, лев3.9
перешеек 3-4 мм.
контур ровный. Четкий
структура неоднородная
эхогенность средняя
включений нет
Наличие доп образований
в обеих долях и перешейке изоэхогенные овальные участки с четким гипоэхогенным контуром, правая доля 18 на 12мм и 11 на 8 мм, левая до 7.2на4.2, в перешейке до 7.1на4.4 (с кистозным компонентом до 8.0на 4.6). кровоток по переферии(узлы?.
ЦДК васкуляризация распределена равномерно. Обычная
Региональные зоны лимфотока не изменены
Подчелюстные лимфоузлы с двух сторон до 20на10мм с кс до 5мм. Лимфоденопатия подчелюстных узлов по типу лимфоденита
Биопсия от 25.12узел размером до20мм. Изоэхогенный. Четкие контуры. Неоднородной структуры. С кистоидной дегенерацией. Нечеткий haio. Кровоток смешанного типа. Цитологичекая картина коллоидного узла.
Анализы 19.12.2019 тиреотропный гормон 2.54, антитела к тиреоглобулину15, трийодтирон1.6, тироксин 101.3.
С октября и до сегодня лимфоциты 54.6, нейтрфилы 32. холестерин 6.4. эритроциты 4.99. Моча в норме.
Вопрос1. нужно ли делать биопсию на узлы в левой доле и перешейке, а также биопсию лимфоузлов?
2. каково лечение? (при получении биопсии сказали терапевтическое) эндокриноглог в отпуске. Ранее ничем не лечилась, та как был только один узел до 12мм.
3. отчего такой рос узлов? Как его остановить?
Узи лимфоузлов 28.10.2019. подчелюстные , гиперплазированные, с несколько увеличенным корковым слоем, по кровотоку б/о, овальные до 28 на 8 справа и до 26 на 7 слева
Узи щитовидки 12.12 2019. правая доля 1.9на1.8на4.5см, пр7.7
левая доля 1.5на1.3на4.2см, лев3.9
перешеек 3-4 мм.
контур ровный. Четкий
структура неоднородная
эхогенность средняя
включений нет
Наличие доп образований
в обеих долях и перешейке изоэхогенные овальные участки с четким гипоэхогенным контуром, правая доля 18 на 12мм и 11 на 8 мм, левая до 7.2на4.2, в перешейке до 7.1на4.4 (с кистозным компонентом до 8.0на 4.6). кровоток по переферии(узлы?.
ЦДК васкуляризация распределена равномерно. Обычная
Региональные зоны лимфотока не изменены
Подчелюстные лимфоузлы с двух сторон до 20на10мм с кс до 5мм. Лимфоденопатия подчелюстных узлов по типу лимфоденита
Биопсия от 25.12узел размером до20мм. Изоэхогенный. Четкие контуры. Неоднородной структуры. С кистоидной дегенерацией. Нечеткий haio. Кровоток смешанного типа. Цитологичекая картина коллоидного узла.
Анализы 19.12.2019 тиреотропный гормон 2.54, антитела к тиреоглобулину15, трийодтирон1.6, тироксин 101.3.
С октября и до сегодня лимфоциты 54.6, нейтрфилы 32. холестерин 6.4. эритроциты 4.99. Моча в норме.
Вопрос1. нужно ли делать биопсию на узлы в левой доле и перешейке, а также биопсию лимфоузлов?
2. каково лечение? (при получении биопсии сказали терапевтическое) эндокриноглог в отпуске. Ранее ничем не лечилась, та как был только один узел до 12мм.
3. отчего такой рос узлов? Как его остановить?
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Узлы в щитовидке странные Доктор, прокоментируйте пожалуйста мой результат УЗИ
Описание...
Узлы на щитовидной железе. Противопоказана ли аппаратная косметология? У меня гипотиреоз....
Операция на щитовидной железе делать или нет Надежда Сергеевна, хочу спросить у вас...
Узлы по узи щитовидной железы Добрый день. После УЗИ щитовидной железы нашли узлы...
Сделала УЗИ и сцинтиграфию щетовидной железы. Что более достоверно? Наблюдаюсь у врача...
Узел левой доли Мне 24 года, ребенку два года, беременность протекала хорошо, проблем...
Киста и узел щитовидной железы УЗИ ЩЖ 10.2013г. ЩЖ не ув.,тень трахеи не смещ. ЩЖ...
Изменения в узлах щитовидной железы Уважаемый доктор! Мне 55 лет.
В 2008, 2010 в...
Лимфоузлы на УЗИ щитовидной железы Надежда Сергеевна!
Помогите, пожалуйста, понять...
Аритмия, нервозность Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах, проверила щитовидку...
Т4 св. Меньше нормы, киста девой доли щитовидки Анализы - Т4 св. -8,70 пмоль/л (№...
Проблемы с щитовидной железой При УЗИ щитовидной железы обнаружен гипоэхогенный узел,...
Фолликулярная неоплазия Надежда Сергеевна!. В 2015 узловой зоб. Узлы 0.8*0.4 см.0.3*0.2...
Узел многокамерный 16 мм По результатам узи щж справа в нижнем конусе гипоэхогенное...
Киста в щитовидке В ноябре 2015 года обратилась в больницу по поводу увеличения подчелюсного...
Гипоэхогенные образования по узи щитовидной железы Мне 51 год. В августе 2015 г. делала...
Увеличение щитовидной железы Мне 41 год, рост 153 см. Вес 60 кг. Проблемы с щитовидной...
Узи щитовидной железы после пункции Виктория, 27 лет, 3 года назад делала узи - были...
Размер образования увеличился за 3года в 2раза Анамнез (34года полных):
Узи 16.02.07...
Низкий ТТГ при АИТ Полгода назад гормоны щитовидки были в норме.
Сейчас такая картина:...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ольга Николаевна.
- Узлы левой доли и перешейка щитовидной железы сейчас пунктировать не нужно, вопрос по поводу лимфатических узлов следует адресовать онкологу. Такой специалист есть на сайте, Вы можете к нему обратиться.
- Фитотерапия либо низкие дозировки гормонов. Обсудите со своим очным врачом оба варианта.
- На эти вопросы Вам не ответит никто. Мы можем лишь наблюдать за состоянием щитовидной железы в динамике и воздействовать на узловые образования с помощью фито- и гормонотерапии.
1
Ольга Николаевна 2020-01-06 11:17
Надежда Сергеевна. Как быстро нужно начать лечение и как быстро сделать биопсию лимфоузлов? Возможно ли ли месячное ожидание? Эндокринолог в отпуске, а в горле неприятные ощущения, жжение.
1
- "Как быстро нужно начать лечение" – в плановом порядке, после выхода Вашего очного доктора из отпуска.
- "и как быстро сделать биопсию лимфоузлов? " – ещё раз, это вопрос к онкологу, а не к эндокринологу.
2
Ольга 2020-01-07 06:34
Надежда Сергеевна, голос осип и не проходит, в горле некомфортно. При глотании несильные негативные ощущения. Может быть нужно оперативное удаление узла или склеротерапия?
0
Я такой необходимости не вижу. Но, безусловно, у Вашего очного доктора вполне может быть и другие мнение по этому вопросу. Те жалобы, которые Вы описываете, в принципе не характерны для Вашей УЗИ-картины. Я бы искала другую их причину.
0