0

Критично ли отклонение от нормы инсулина в 0,6 мкЕд/мл

Спрашивает: Александр
Пол: Мужской
Возраст: 31 год
Хронические заболевания: Отсутствуют
Здравствуйте, критично ли отклонение от нормы инсулина в 0,6 мкМе/мл? Результат анализа показал 2 мкМе/мл при норме 2,6-24,9 мкМе/мл и нужен ли переход на инсулин?
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 6 мая 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Инсулинорезистентность? С-пептид ниже нормы Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами...
Какой тип диабета по анализу Помогите понять какой тип диабета у ребенка. антитела...
Норма инсулина Мне 33 года здал анализы: гликированный гемоглобин 4,93; сахар на тощах...
Гормоны и диабет Если можно посоветуйте что можно предпринять при моих результатах...
С пептид приближается к низким границам Доктор. У меня за один месяц появилось много...
Глюкоза повышенна Сдала анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин, результаты...
Диабет 2 типа 2 года назад мужу поставили диагноз диабет 2 типа. Прописали Галвус-Мет...
Повышается уровень сахара в крови после еды Подскажите пожалуйста, серьёзно ли то,...
Врач поставил диабет, с пептид сказал маленький Подскажите пожалуйста с пептид на...
Определение типа диабета 1 тип 2 или? Помогите определить правильно тип диабета. О...
Сахарный диабет Помогите расшифровать анализ амилаза 40 норма 25-125 глюкоза 6,52...
Сахарный диабет 1 или 2 типа Мне 22 года, рост 174, вес 83. Регулярно посещаю тренажерный...
Сахар высокий Доктор, моему сыну 18лет. Диагноз сахарный диабет второго типа. На протяжении...
Адекватность терапии СД 2 типа У мужа 37 лет обнаружился СД 2 типа. Появились жалобы...
Сахар после еды, измерение глюкометром Подскажите, пожалуйста. Дома есть глюкометр,...
Диабетом для профилактики сахарного диабета Мне эндокринолог назначает принимать Диабетон....
Результаты гормонов посмотреть Посмотрите пожалуйста на результаты гармонов.
Сахарный диабет есть или нет При анализе крови на сахар получила в 1й раз показатель...
Что я делаю не так и что мне изменить? Надежда Сергеевна. Предыстория вопроса такова....

8 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-05-07 00:12
Здравствуйте, Александр.

Результат анализа нужно оценивать в комплексе с другой информацией.
Что Вас сейчас беспокоит, почему Вы решили пройти обследование?
Как я понимаю, под вопросом диагноз сахарного диабета типа 1 либо LADA-диабета. Какие ещё диагностические исследования Вы проходили? Меня интересует уровень гликозилированного гемоглобина, С-пептида, HOMA-индекс и особенно -- уровень антител к GADA и инсулину.

С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Александр 2015-05-08 10:12
Здравствуйте, Надежда.
Предистория: Беспокоит усталость, тяжесть в ногах, жажда. В феврале я ушел на больничный по причине простудного заболевания. Дали направление на анализы, тут то и выявили повышенный сахар в столь раннем возрасте (31 год). Сразу же сел на диету, отказался от сладкого. Направили к эндокринологу, там направили на платный анализ. Потом я затянул с дальнейшем визитом в виду некоторых обстоятельств. Симптомы на данный момент снизились, жажда не мучает, более стал бодрее и легче ногам. Буквально на неделе сдал платный анализ, вот результаты:
Гликозированный гемоглобин 12,38
Инсулин 2
С - пептид 0,63
По этим результатам анализа эндокринолог буквально сегодня назначила:
Актрапид 8+8+6 за 30минут до еды
Базал 8+8 утром и на ночь
Итого 5 приемов
Конкретный тип диабета она не определила. Нужен ваш совет, помощь. Заранее спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-05-08 21:29
Александр, укажите нормы С-пептида по Вашей лаборатории.
Базал -- это Инсуман базал?
Какой у Вас сейчас вес и рост?

Результат гликозилированного гемоглобина без сомнения свидетельствует о диагнозе сахарный диабет. Наша цель -- провести диф. Диагноз между диабетом типа 1 и LADA диабетом.
По сути для Вас различие заключается в том, что при диабете типа 1 мы сразу начинаем лечение с инсулинотерапии, при LADA диабете можно отсрочить назначение инсулина на определённое количество лет и компенсировать заболевание диетой и таблетированными препаратами.
Для определения типа диабета Вам следует сдать анализ крови на антитела к GADA и антитела к инсулину.

С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Александр 2015-05-09 07:18
Надежда, здравствуйте.
Норма С-пептида 1,10 - 4,40
Да, Инсуман базал.
Рост 176, вес 68. Раньше норма соответствовала, в течении года вес снизился.
После выходных сдам анализ и сразу же Вам напишу.
С праздником Вас!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-05-09 14:49
Благодарю за поздравления, Александр.

Добро, будем ожидать результатов Ваших анализов.
Сразу скажу, что результат С-пептида характерен для сахарного диабета типа 1.

Ещё у меня возник вопрос по поводу выбора инсулинов -- почему именно такая комбинация? Была аллергическая реакция на один из препаратов? Обычно мы всё же назначаем "парные" инсулины одной фирмы. Это Актрапид+Протафан либо же Инсуман Рапид+Инсуман Базал.

С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Александр 2015-05-16 19:02
Здравствуйте, Надежда!
Доп. Анализы я так и не сдал, в виду затруднительного фин. Положения. На счет препаратов, мне их пересмотрели. Моя врач ушла на больничный, я попал к другому специалисту. Она выписала мне Лантус и НовоРапид, выдали в тот же день, плюс глюкометр. Направили меня на дневной станционар, в больницу очередь, ждать от месяца и далее, поэтому на дневной. Уже хожу 3 дня, сахар снизился, самочувствие гораздо лучше, начал колоть инсулин. Читал в интернете, что регулировать сахар можно только диетой. Это миф? Заранее спасибо.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-05-17 01:00
Здравствуйте, Александр.

Ничего катастрофичного, проконтролируете уровень антител позже, по возможности.

Диета -- очень важная часть лечения сахарного диабета, но в Вашем случае ею невозможно заменить медикаментозное лечение. Вам дали рекомендации по питанию? Это диета №9, информация по ней широко доступна в интернете. Если останутся вопросы, я на них обязательно отвечу.

Рада, что на фоне лечения Вы себя чувствуете лучше.
Вопрос по поводу выбора препаратов инсулина у меня по прежнему есть -- НовоРапид обычно идёт в комбинации с Левемиром, а Лантус с Эпайдрой. Как я говорила ранее, мы обычно комбинируем инсулины одной фирмы-производителя.
Наличие глюкометра -- это превосходно. При его использовании обязательно учитывайте погрешность результата. Изготовители определяют её в 12%, на практике она тем выше, чем выше уровень глюкозы крови.

С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Александр 2015-05-17 06:59
Надежда, спасибо за ответ!
Из рекомендаций по диете дали только брошюрку. На счет препаратов ничего не могу сказать, вот так вот назначают. При следующем приеме я спрошу на счет комбинирования, может пересмотрят. За диету номер 9 спасибо) буду изучать, придерживаться.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос