0

Какое обследование нужно сделать для уточнения диагноза? И лечения

Спрашивает: наталья
Пол: Женский
Возраст: 41год
Хронические заболевания: В анамнезе эпилепсия, множественная аллергия.
Здравствуйте, Максим Леонидович! У моей дочери субфебрильная температура с апреля 2020 года. На КТ от 06.06. все нормально. При прослушивании легких проводимость отличная. 22.09. на рентгене слева в просвете главного бронха определяется округлая однородная тень. Вдоль ЛГ и основания ВДБ - муфтообразное утолщение вдоль стенок, которое занимает3/4 его просвета. Синусы свободны. Небольшой сухой кашель есть до сих пор. Кровь хорошая, кавидом не болела. В апреле было повышенное РОЭ до 19. Сейчас 5. Были у всех врачей. Диагноз-ОРЗ. Заранее Вас благодарю.
Категория: Рентгенолог
Добавлен: 10 ноября 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Не дождалась врача, диагноз не установлен Заболела 1.02.1922г.: Насморк, голос хриплый,...
Нормальная ли это родинка? Скажите, пожалуйста, нормальная ли это родинка? Она у меня...
Мскт спустя два дня после прохождения флюорографии Подскажите, пожалуйста, можно ли...
Многочисленные дырки в легком Мне 19 лет, 12. 07 проходила флюорографию и томографию...
Сатурация 40% Очень нужна ваша помощь. Дяде 52года, появился сильный кашель с кровью,...
Результаты КТ расшифровка описания Сегодня получила результаты КТ, можете мне разъяснить...
Высокая температура, кашля нет, боль в груди Мою жену положили в больницу, предварительный...
Последствия после пневмонии Моя мама переболела двухстороней пневмонией, у нее не...
Кашель 4 месяца не проходит Кашель уже 4 месяца сухой. Делал рентеген в двух проекциях...
Диагноз псевмофиброз У меня хронический бронхит. 3 недели назад появился резко сильный...
Двухсторонняя пневмония Постараюсь быть кратким. Болею с 29 июля, 37-37,5 была максимальная...
Диагноз пневмония без рентгена Помогите разобраться, у ребенка 2,2 г. поднялась температура...
Множественные очаги в легком Мужчина,35 лет. После трехдневной температуры обратился...
Хрипы и обструктивный бронхит C 12 апреля у меня началось сухое покашливание, нечастое....
Очаговые тени Флюррграфии показало слева на верхушке и в 1 м-р а также в 3 мр- очаговые...
Непонятный кашель Хочу обратиться к вам со своей проблемой, дело началось с того,...
Расшифровка КТ образование в правом легком Евгений Федорович! В сентябре 2017 года...

24 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ледник Максим Леонидович
рентгенолог 2020-11-15 12:48
Добрый день.

Что это расшифруйте пожайлуста.

Вдоль ЛГ и основания ВДБ - что это?
0
Платная консультация
Наталья 2020-11-15 16:08
Здравствуйте, Максим Леонидович! Большое спасибо за то, что быстро отозвались на мое обращение. Моя дочь Ирина температурит с марта этого года. Анализы делали крови в марте, все в норме, но повышен РОЗ=19. Кашель появился с конца апреля примерно, сухой. Температура утром и днем обычно нормальная, а часов с 15-16 поднимается до 37.6 К 1часу ночи опускается до 37.0-36.9. На Кавид сдавала кровь-не больна и не было этой напасти. Слушали ее много раз врачи и терапевты, и пульмонологи. Хрипов нет. Сатурация 97-98. Причем сил нет, и состояние это не проходит. Кровь сдавали много раз, РОЭ =5 в августе. В июне делали КТ. Все нормально. В октябре пошли на консультацию в пртивотуберкулезную поликлинику на консультацию, тк кашель не проходит. Врач предложил сделать снимки легких у них. На руки выдали протокол рентгенологического обследования и снимки. Слабость усиливается. Температура держится такая же. Сейчас появилось ощущение холода в спине. Страдает поливалентной аллергией. Антибиотики не принимала. Лечились обильным питьем, брусничным морсом, откашливающими препаратами немного и пропили 10 дней таблетки Галавит. Снижалась температура на несколько дней, потом опять возникала. Сейчас ведет домашний образ жизни.1 вопрос-какое КТ сделать для уточнения диагноза? Можно ли прислать снимни на Вотцап? Снимки с телефона не отправляотся на компьютер. Я спишу протокол здесь. В легких без очаговых и инфильтративных изменений. Справа-бронхи свободно проводимы. Контуры их четкие. Слева в просвете главного бронха определяется однородная округлая тень счеткими контурами, исходящими из нижней стенки бронха. Вдоль ЛГ и у основания ВДБ определяется муфтообразное утолщение вдоль стенок. Образование занимает 3/4 его просвета. Синусы свободны. 2 вопрос: что это может быть? Что означают эти сокращения, я не знаю. Снимни не умею отсылать. Пожалуйста, ответьте. Заранее Вас благодарю.
0
Ледник Максим Леонидович
рентгенолог 2020-11-15 16:32
Спасибо.

А почему Вы думаете что проблема именно в легких?

Если бы это была истинная пневмония с марта месяца дочка не болела бы.

В организме какой то очаг хронический инфекции. Отсюда и слабость и СоЭ до 19.

Попробуйте для начала сдать Развёрнутый анализ крови. Иммуннограиму.

УЗИ органов малого таза и почек.

Обязательно должно что то быть.

Высылайте снимки можете на почту или на Whats app.
0
Платная консультация
Наталья 2020-11-15 18:47
Я думаю, что дело в легких, так как кашель не прекращается и потихоньку усиливается. И Тень в просвете бронха разве может быть? От чего эта тень? Что Вы думаете по моим рассуждениям, Максим Леонидович? Какой телефон у Вас на whatsappe?
0
Ледник Максим Леонидович
рентгенолог 2020-11-15 22:14
Скидывайте фото.

Мой телефон есть на фото.

Сам посмотрю все внимательно.
0
Платная консультация
Ледник Максим Леонидович
рентгенолог 2020-11-15 22:14
Мой телефон есть на сайте.
0
Платная консультация
Наталья 2020-11-16 11:43
0
Наталья 2020-11-16 15:10
0
Наталья 2020-11-16 15:14
0
Наталья 2020-11-16 15:18
Описание рентгеновских снимков
0
Наталья 2020-11-16 15:19
Бронхи
0
Ледник Максим Леонидович
рентгенолог 2020-11-16 15:53
Теперь стало понятнее.

Вполне вероятно что это увеличенный лимфоузел.
0
Платная консультация
Наталья 2020-11-16 17:01
Максим Леонидович, он может давать температуру и означает ли это воспаление лимфоузла и необходимость его лечения, или нужно сделать КТ бронхов, чтобы еще раз разглядеть эту тень или можно сделать обычный снимок? Извините за множественный вопрос, пожалуйста! Спасибо, терпения Вам и здоровья!
0
Наталья 2020-11-17 03:26
Нужно ли лечить и какой специалист поможет?
0
Ледник Максим Леонидович
рентгенолог 2020-11-18 09:01
Конечно может.

Лимфоаденопатия.

В корнях лёгких может быть и лимфогранулематоз.
0
Платная консультация
Наталья 2020-11-18 11:55
Это что-то очень серьезное. Посоветуйте, пожалуйста, с ЧЕГО НАЧАТЬ? Более шести месяцев ходили по врачам, все ссылаются на Кавид. Спасибо Вам за то, что наконец-то есть диагноз. Максим Леонидович, Вы настоящий Доктор с большой буквы! Спасибо громадное за помощь, здоровья Вам и удачи.
0
Ледник Максим Леонидович
рентгенолог 2020-11-19 05:05
Это лишь предложение конечно.

В том месте где Вы заострили внимание, на КТ, и томограммы которые вы прислали большое количество лимфоузлов трахеобронхолиальных, и бронхиальных. Вот Вероятнее всего он и он увеличился. Поэтому и есть температура незначительная.

Он может увеличиваться или самостоятельно или как реакция на воспаление из самого легкого.

Но я так понел в лёгком все нормально.

Соответственно это самостоятельная болезнь лимфоузлов.

А это может быть и саркоидоз и лимфогранулематоз.

На онкологию не похоже, очаги при онкологии не будут с чёткими контурами.
0
Платная консультация
Ледник Максим Леонидович
рентгенолог 2020-11-19 05:05
А что за аппарат делал томограмму?
0
Платная консультация
Наталья 2020-11-19 07:46
Предыдущие снимки -это рентгеновские снимки от 22 сентября 2020. Сейчас мы вышлем КТ от 03.06.2020, сделана на японском томографе Toshiba Aguilion. Заключение к КТ и снимки:
0
Наталья 2020-11-19 07:47
Снимки:
0
Наталья 2020-11-19 07:48
Снимки КТ
0
Наталья 2020-11-19 07:51
Описание
0
Ледник Максим Леонидович
рентгенолог 2020-11-21 17:05
На КТ снимках ничего страшного не вижу.
0
Платная консультация
Наталья 2020-11-21 22:00
Большое спасибо за Ваше внимание к нашей проблеме. Решили сделать контрольное КТ. Прошло два месяца после рентгена, посмотрим еще раз, так как врачи будут требовать диск КТ и заключение рентгенолога. Успехов Вам в Вашей благородной работе!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос