0
Как уменьшить отеки при ХБП 3б
Спрашивает: Наталия
Пол: Женский
Возраст: 83 года
Хронические заболевания: Гипертония II ст
ХБП 3б
Здравствуйте, прошу совета!
Моей сестре 83 года. Она многолетний гипертоник, давление повышалось до 230/129. Часто АД бывает ниже нормы. В августе 2018 сильно отекла в области талии. Показались нефрологу.
Сделано УЗИ брюшной полости.
Сделаны анализы крови: мочевина - 14,7мМ/л, креатинин - 121мкМ/л, мочевая кислота - 525мкМ/л, холестерин - 6,1мМ/л, калий - 4,8мМ/л, натрий - 147мМ/л, С-реактивный белок (СРБ) - меньше 0,1 мг/л.
Поставлен диагноз. Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью(112). Нефроангиосклероз. ХБП 3б ст. ИБС. Гипертоническая болезнь IIст., АГ 3 ст., риск ССО 3. ХБП. Стадия ХБП: №18,3 - хроническая болезнь почек, III стадия.
Рекомендации. Бессолевая диета 7а, иАПО, БРА в комбинации со статинами, фуросемид, почечные сборы 1/2 ст 2-3 раза в день, больше пить.
При этом лечении - сильные болезненные отеки, слабость, головокружение. Если ограничить питье - отеки уменьшаются. Обойтись без фуросемида никак не получается. Что делать?
Моей сестре 83 года. Она многолетний гипертоник, давление повышалось до 230/129. Часто АД бывает ниже нормы. В августе 2018 сильно отекла в области талии. Показались нефрологу.
Сделано УЗИ брюшной полости.
Сделаны анализы крови: мочевина - 14,7мМ/л, креатинин - 121мкМ/л, мочевая кислота - 525мкМ/л, холестерин - 6,1мМ/л, калий - 4,8мМ/л, натрий - 147мМ/л, С-реактивный белок (СРБ) - меньше 0,1 мг/л.
Поставлен диагноз. Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью(112). Нефроангиосклероз. ХБП 3б ст. ИБС. Гипертоническая болезнь IIст., АГ 3 ст., риск ССО 3. ХБП. Стадия ХБП: №18,3 - хроническая болезнь почек, III стадия.
Рекомендации. Бессолевая диета 7а, иАПО, БРА в комбинации со статинами, фуросемид, почечные сборы 1/2 ст 2-3 раза в день, больше пить.
При этом лечении - сильные болезненные отеки, слабость, головокружение. Если ограничить питье - отеки уменьшаются. Обойтись без фуросемида никак не получается. Что делать?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Подозреваем подагру, помогите Моему папе 74 года, ему установили катетор фоллея, под...
Анемия при болезнях почек У меня анемия, гематологи не нашли причину написали что...
Клубочковая фильтрация почки Скажите чем можно помочь почкам и отдалить гемодиализ,...
Креатинин 106 Сдала биохимический анализ крови. Креатинин 106, мочевина 6. До этого...
Тубулоинтерстициальный нефрит? Помогите пожалуйста определится с диагнозом и скоординировать...
Креатинин норма или патология Подскажите пожалуйста нужно ли мне проверить работу...
Затруднённое мочеиспускание после алкоголя После употребления алкоголя у меня бывает...
Не помогают больше 4 наименований препаратов Моей маме 60 лет, гипертонией болеет...
Хпн и давление В анамнезе хпн 3б ст единственной почки. Не могу справиться с давлением....
Можно ли принимать данный препарат Наблюдаюсь у нефролога в областном центре с диагнозом...
Гипотензивная терапия приХБП 3Б ст. Курс приема лекарств? Дочери 27 лет. Сахарный...
Белок в моче 3 гр., отеки нижних конечностей У моего отца никак не могут найти причину...
Если утром давление 110 на 70 нужно ли пить коронал У меня с недавних пор стало подниматься...
Нужно ли, что делать? Доктор
Доброго дня, Доктор!
кардиолог поставил диагноз мерцательная...
МАУ в моче. Нефроптоз. Расширение ЧЛС Добрый день. Стал смущать цвет мочи по утрам....
Латентная почечная недостаточность Подскажите, пожалуйста, недавно полгода назад начались...
Физиотенз не помогает что делать Ольга Александровна. У меня поликистоз почек и пиелонифрит....
Сильные отеки боль в пояснице Меня мучает боль в пояснице ноющего колющего характера...
Высокое давление по утрам, прием Лозап Плюс Пью по утрам Лозап Плюс начал с одной...
Артериальная гипертензия 2 степени Уважаемый доктор! В августе 2015 г. стало беспокоить...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, чем дольше Вы будите принимать фуросемид, тем меньше будет к нему чувствительность, мочегонные препараты пьют курсами. Какое ваше давление? Какими препаратами вы его контролируете? Сколько пьете и сколько выделяете? Насколько выражены отеки сейчас?
0
Наталия 2018-01-25 19:33
Здравствуйте, доктор! Спасибо за быстрый ответ. Раньше, до появления отеков и постановки диагноза ХБП 3б, давление повышалось до 150/90 и выше. Принимала индапамид 2,5 мг или лозап 12,5 мг. (по обстановке). В настоящее время на фоне бессолевой диеты и приема мочегонных средств лекарства от давления не требуются. Давление держится в пределах 90/60 - 130/80. При 90/60 плохое самочувствие, слабость, головокружение, хочется лежать. В самом начале лечения для снятия отеков терапевт рекомендовал фуросемид и верошпирон. Позже нефролог их отменил и назначил диувер 2 раза в неделю и почечный сбор. Приходится пить диувер чаще из=за отеков. В день принимается около 4 стаканов жидкости. Если пить больше - усиливаются отеки. Нельзя даже выпить стакан кефира на ночь. Количество выделенной жидкости не измеряла. Сейчас отеки бывают в основном под мышкой (левой) с переходом в грудь, распирают до боли. Заранее благодарю и жду Вашего ответа. С уважением. Наталия.
0
Такие отеки как вы описываете (в районе груди) НИКОГДА не бывают обусловлены поражением почек. СРОЧНО сделайте маммографию, так как отек в районе груди бывает признаком злокачественного процесса в ней.
0
Наталия 2018-01-26 09:11
Большое спасибо, доктор! Сделаем рекомендованное Вами обследование. С уважением. Наталия
0