0
Как лечить 4 стадию почечной недостаточности
Спрашивает: Юлия Владимировна Жаркова
Пол: Женский
Возраст: 63 года
Хронические заболевания: Сахарный диабет
Здравствуйте, моя мама болеет диабетом более 20 лет. С 2019 года начались осложнения: по узи почек-признаки конкременты и кисты левой почки, левостороннего гидрокаликоза. Заключение от 10.08.2020 - вентральная грыжа, холецистит, киста левой почки, атеросклероз аорты и ее ветвей, 4 стадия почечной недостаточности. Анализы от 23.10.2020 года- Мочевина 13,8 * ммоль/л, Креатинин 275,0 * мкмоль/л, Мочевая кислота 468,0 * мкмоль/л 155,0 - 400,0. Альбумин 42 г/л, Щелочная фосфатаза 74,0 U/, l Кальций общий 2,46 ммоль/л, Фосфор 1,44. Чувствует себя очень плохо, практически не встает, сидит на жесткой диете, давление почти всегда высокое. Принимает препараты которые ей назначили, но результата нет. Очень вас прошу помочь в назначении лечении.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Почечная недостаточность Моему отцу поставили диагноз панкреатит и холецистит в январе...
IGA-нефропатия, преднизалон, ремиссия, гипертония После биопсии почек установлен чёткий...
Есть ли поврждение почек, какое лечение начать? Пациентка три месяца болела КОВИД-19,...
Почечная недостаточночть, обильное ночное мочеиспускание Папе 75 лет, инвалид уже...
Частое мочеиспускание обильное без болезненое и температура Уважаемые доктора. Скажите...
Креатинин 233. Что делать? Ольга Александровна.
После длительного лечения пневмонии...
Почечная недостаточность Помогите пожалуйста! Папе 76 лет. В мае 2018 обнаружили множественные...
Хроническая почечная недостаточность Можно ли использовать натрия хлорид для капельниц...
Креатинин повышенный, повышенный АСТ Доктор. Помогите, пожалуйста, с моей проблемой....
Повышен белок в моче У мужа диабетическая нефропатия, анализы мочи белок 2,27, кровь...
Тошнота, повышенный креатинин Пол года хожу по нефрологам и урологам. Постоянная тошнота,...
ХГН, протеинурия Пожалуйста проконсультируйте. При беременности 17 недель (декабрь...
Отсутствие левой почки В 39 лет узнал что нет левой почки с рождения. Нужно ли какое-нибудь...
Пониженная плотность мочи У меня в общем анализе мочи плотность постоянно понижена...
Боль спины Доктор у моего сына давления 160/100. пульс 72. сдали анализы в суточной...
УЗИ+анализы Прокомментируете, пожалуйста, результаты. При беременности поставили увеличение...
Обморок при почечной недостаточности Моей маме 63 года, в июле этого года обнаружили...
Рекомендации в связи с белком в моче Уважаемый доктор! Прошу Вас оценить результаты...
Латентная почечная недостаточность Подскажите, пожалуйста, недавно полгода назад начались...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день. СКФ 15 мл/мин. Инсулинотерапия? Что в анализе мочи, какой белок? Диета с ограничением животного белка до 0.4 г/кг/сут, ограничение пищи, богатой калием, фосфором. Кетостерил 1т на 5 кг массы тела или Полипротен нефро. От давления можно попробовать Апровель 150 мг и Дилтиазем (смотря какой пульс, нет ли аритмии). Какой гемоглобин? Кровь на паратгормон и витамин Д (решение вопроса о назначении Земплара или Альфа Д3-тева).
Липидный профиль (Тг, ЛПНП, ЛПВП), решить вопрос о назначении статинов.
Лечить таких пациентов дистанционно очень сложно
Липидный профиль (Тг, ЛПНП, ЛПВП), решить вопрос о назначении статинов.
Лечить таких пациентов дистанционно очень сложно
0
Платная консультация
Юлия Владимировна Жаркова 2020-10-27 16:32
Спасибо Вам большое. У нас специалистов нет. Заключение от 10.08.2020 – сахарный диабет 2 тип, диабетическая нефропатия 3 стадии,
белок 0.033. Кетостерил она принимает.
Паратиреоидный гормон 66,6 *
25-OH витамин D 31,400,
Лейкоциты 11,7 * 10*9/л,
Эритроциты 3,15 * 10*12/л,
Гемоглобин 9,4 * г/дл.
белок 0.033. Кетостерил она принимает.
Паратиреоидный гормон 66,6 *
25-OH витамин D 31,400,
Лейкоциты 11,7 * 10*9/л,
Эритроциты 3,15 * 10*12/л,
Гемоглобин 9,4 * г/дл.
0
Препараты эритропоэтина подкожно 2000 МЕ 1-2 раза в неделю (контроль ферритина). Альфа-Д3 тева 0.5 мкг через день с контролем кальция, фосфора через месяц. Белок в моче норма, надо смотреть альбуминурию
0
Платная консультация