0

ИР и гестационный диабет

Спрашивает: Анастасия
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте!

Скажите, если взять под контроль инсулинорезистентность, вести здоровый образ жизни и правильно питаться, высок ли риск гестационного диабета? Или он не выше, чем у обычной женщины, если ИР контролируема?
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 5 декабря 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Сахарозаменители Скажите пожалуйста 1-. Можно ли мне заменить сахар подсластителем...
Диабет 1 типа или нет На днях я сдала анализы крови и мочи, по всём анализам пришло...
Причина или следствие Муж 3 года назад стал очень много есть. Я заставила померять...
Гестационный диабет на 7 неделе беременности Нахожусь на 1 триместре беременности(7...
Гестационный диабет при беременности При постановке на учёт, сахар натощак показал...
Гестационный диабет в 13 недель Очень нужно мнение специалиста! Беременность 13 недель,...
Диабет ли? Надежда Сергеевна. У моей мамы(75 лет) по результатам анализа крови глюкоза...
Инсулин и гликированный гемоглобин Может ли при нормальном сахаре быть повышен инсулин?...
Сахар в крови повышается на диете В середине Беременности поставили гестационный диабет...
Риск развитие гестационного диабета У меня такой вапрос. Мне 28 лет, сейчас я на 26-27...
Сахар при беременности Скажите пожалуйста имеется ли у меня гестационный сахарный...
Гестационный диабет? Пожалуйста, поделитесь своим мнением. Ранее проблем с сахаром...
Гестационный диабет Мне поставлен диагноз Гестационный диабет. Поставлен на основании...
Гестационный сахарный диабет На 6 неделе беременности был повышен сахар в венозной...
Гестационный диабет? Мне 28 лет, я беременна в 3-ий раз. Срок беременности 24 недели....
Гестационный диабет При гестационном диабете во время беременности можно иногда (один...
Гестационный диабет Я беременна на 28 недель назначили тест на нагрузка глюкозой....

24 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-12-05 16:20
Здравствуйте, Анастасия.
Для начала уточните, пожалуйста:
  1. Свой рост и вес.
  2. Результаты анализов на инсулинорезистентность, с датами сдачи.
  3. Какие медикаменты Вы принимаете постоянно.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Анастасия 2021-12-05 17:18
1. Рост - 168. Вес сейчас 92.2, на 1 ноября был 101.5 Стрессы и гиподинамия на работе - набрала вес. Попутно вылез поликистоз яичников.

2. Глюкоза - 4.9 Инсулин - 12.8 HOMA - 2.8 (на 1 ноя 2021) . Есть еще дефицит витамина D и завышен тестостерон (гирсутизм).

3. Прохожу лечение у гинеколога и эндокринолога. Дифертон (комплекс с инозитолом), Глюкофаж - начала с 500, сейчас 1000, с новой пачки - 750 дозировка будет.

Низкоуглеводная диета, ходьба каждый день 2 часа, сейчас подключаю спорт.

У меня два вопроса.

1. Если я одержду победу над ИР и буду придерживаться ЗОЖ, высока ли вероятность гестационного диабета, если я забеременею?

2. Какова вероятность того, что после гестационного может начаться обычный СД2, если опять-таки продолжать следить за весом и питанием?

Спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-12-05 17:22
  1. Нет; вероятность будет такой же, как и у любой здоровой женщины.
  2. При диагностированном гестационом сахарном диабете риск развития сахарного диабета типа 2 в будущем в любом случае будет повышенным; в том числе – риск развития сахарного диабета типа 2 у ребёнка.
1
Анастасия 2021-12-05 17:25
Спасибо вам большое!

Скажите, может ли снизить риск диабета после ГСД спорт и низкоуглеводное питание? В близких родственниках нет никого с сд2, если важна наследственность.

И, если можно, хотелось бы узнать - можно ли с утра съедать 1-2 ломтика хлеба - ржаной цельнозерновой.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-12-05 17:27
  1. Лучше – регулярная физическая активность и диета LCHF или индивидуально подобранная диетологом диета.
  2. Можно, но выбирайте хлеб без сахара в составе или замените его хлебцами.
1
Анастасия 2021-12-05 17:30
На ваш взгляд, это существенно снизит риск? Очень не хочется с ним столкнуться.

Еще вопрос, если можно по кефиру - читала, у него высокий инсулиновый отклик.

И по фруктам - ем яблоки, апельсины, грейпфруты, ягоды типа голубики. Бананы и виноград - нет. Ем только утром, понемногу. Так верно?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-12-05 17:36
  1. Анастасия, оценить подобные риски точно, в цифрах, невозможно. Регулярная физическая активности и корректное питание будут полезными в любом случае.
  2. У всех молочных продуктов высокий инсулиновый индекс; при инсулинорезистентности их следует употреблять максимум 1 раз в день.
  3. Да, верно.
1
Анастасия 2021-12-05 17:41
К LCHF можно добавить несладкие фрукты, крупы несколько раз в неделю?

Я не ем все с сахаром, белый хлеб, виноград, бананы, молоко, выпечку, мед и прочее.

Могу съесть макароны твердых сортов, гречку или перловку - 1 раз в день. Кусочек хлеба утром с сыром или красной рыбой. Бобовые люблю. Бульоны овощные или на нежирной курогруди. Помидоры, огурцы, листья салата. Сырую морковь и свеклу. Ужин- овощи и белок обязательно

Скажите, такой рацион подходит, если будет ГСД?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-12-05 17:43
В LCHF входят и крупы, и несладкие фрукты. Чёрный хлеб тоже практически весь с сахаром, нужно внимательно читать состав.
При ГСД такой рацион подойдёт.
1
Анастасия 2021-12-05 17:45
А какую можно безопасную альтернативу черному хлебу?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-12-05 17:45
Цельнозерновой чёрный хлеб без сахара, цельнозерновые хлебцы.
1
Анастасия 2021-12-05 17:48
По LCHF - я не очень люблю мясо. Ем индейку, куриную грудь, иногда нежирную говядину.

Скажите, как часто на ней можно крупы-фрукты?

И еще хотела спросить - сколько суммарно углеводов можно в день? 150-200 г? Везде разные показатели.

Спасибо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-12-05 17:52
Один раз в день; и то, и другое.
Углеводы по граммам я не рассчитываю; на сайте есть диетолог, Вы можете к нему обратиться.
0
Анастасия 2021-12-05 17:54
Благодарю вас за все советы! Спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-12-05 17:58
Рада была помочь, здоровья Вам!
1
Анастасия 2021-12-05 18:31
Совсем забыла спросить! Скажите, влияет ли на ИР удаление желчного?

В нем застой и полип, возможно, потребуется удаление. Или связи нет?

Пока пью Урсосан.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-12-05 18:35
Прямой связи нет. В любом случае, на первое место по важности в такой ситуации выходит необходимость проведения холецистектомии.
1
Анастасия 2021-12-05 18:38
Читала, что хрон панкреатит может привести к СД.
Но если вовремя удалить желчный при необходимости, не доводя до камней, на инсулинрезистентность не повлияет?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-12-05 18:40
Необходимость удаления желчного пузыря оценивается по другим параметрам, не по связи с инсулинорезистентностью. Обсудите этот вопрос со своим гастроэнтерологом. И панкреатит не имеет отношения к желчному пузырю; панкреатит – заболевание поджелудочной железы.
1
Анастасия 2021-12-05 18:42
Т. е. само его удаление не влияет на ир, так?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-12-05 18:42
Нет, не влияет.
1
Анастасия 2021-12-05 18:50
Спасибо!
Скажите, а цельнозерновые хлебцы, в которых есть пшеница можно?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-12-05 21:22
При отсутствии в них сахара – можно.
Ещё раз обращу Ваше внимание на то, что на сайте работают диетолог и нутрициолог.
1
Анастасия 2021-12-05 21:25
Спасибо! Обращусь!

Хорошего вечера!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос