Ингибиторы, обострение гастрита, пищевод баррета

Здравствуйте. В 2022 году при ЭГДС поставили под знаком вопрос пищевод Барретта (хотя в гистология этот диагноз не указан). Очаговая желудочная метаплазия в пищеводе. Врач назначила большую дозу Ипп - Нольпаза 2 табл. 40 мг ежедневно в течение года до следующего обследования. Через год в августе 2023 повторно Фгдс также показал очаговую метаплазию пищевода, но меньшего диаметра. Врач - эндоскопист сказал, что это не считается пищеводом барретта (фото заключения и гистология) . Но в желудке увеличилось количество полипов, поставили реактианую гастропатию. Врач-эндоскопист сказал, что пить Ипп нужно курсами, а не постоянно, т. к. постоянное применение Ипп и вызывает полипы и гастропатию. После обследования начала уменьшать дозу нольпаза до 1 таблетки 40 мг в день в течение 12 дней. Потом перестала пить. Начались приступы заброса кислоты, ужасная пустотная полнота в желудке, которая давит на диафрагму, провоцируя головокружение, тахикардию и предобморочные состояния, чувство тошноты. После еды легче. Возможно, это синдром отмены, но такие приступы были ранее в 2015 году на нервной почве. На данном этапе принимаю антациды симптоматически (альмагель) для уменьшения заброса кислоты, вернулась к нольпазе 1 табл 40 мг, питание 4 раза, травы (ромашка, мелисса, чистотел), отвар льна, смекта, мезим. Скажите, пожалуйста:
1) Как и в какой дозе принимать ИПП для предотвращения пищевода Барретта, но чтобы не заработать атрофический гастрит, полипы, Сибр? Стоит ли отменить ИПП на время (пить курсами), или все таки пить постоянно в меньшей дозе?
2) Какое лечение посоветуете при вышеописанных приступах? Не хочется лечится мотилиумом или метаклопрамидом, т. к. есть современные безопасные препараты. Можно ли попробовать пропить Дюспаталин?
3) Может ли очаговая метаплазия пищевода быть связана с пониженной кислотностью (подозрение на пониженную, т. к. полипы в желудке выявили ещё в 2015 году + после теста с содой натощак было плохо. Фото анализов фгдс прилагаю.
Заранее благодарна.