Главная → Медицинские консультации → Гастроэнтеролог

Хронический холецестит и холангит

Спрашивает: дмитрий

Пол: Мужской

Возраст: 31 год

Хронические заболевания: Гепатит в

Здравствуйте, будьте добры, подскажите пож-та, устал пить антибиотики с больной печенью. Все началось 4 месяца назад, проблемы с ЖКТ. Сначало обнаружили хеликобактер(+) и эрозию в 12перстной, потом на узи хронич. Холецестит и холангит и диффузные изменения поджелудочной. Пролечился антибиотиками и сопутств. Терапией, около месяца все было хорошо, но потом появились опять боли в правом (иногда левом) подреберье. (Интересно, что до всех этих лечений меня ничего не беспокоило, хотя имеется хрон. Гепатит в) Также делал дуоденальное зондирование, лейкоциты были во всех 3 порциях.
Сегодня сделал очередное узи брюшной полости, и все тоже самое: Хронич. Холангит и холецестит и диффузные изменения.
Желчный пузырь
Размер 8.8-3.3
форма правильная
стенки 0,3-0,4 утолщены неравномерно
Содержимое негамогенное, умеренно эховзвесь
Печень: Размеры нне увеличены
Правая КВР 13,0, левая 6,0
контур ровный, четкий
внутрипеченочные желчные протоки не расширены, умеренно уплотнены
воротная веа 1,0, общий желчный проток 0,3-0,4см

но беспокоит еще и то, что упали в крови тромбоциты(120)

Врач опять же назначает антибиотик ципробай.

Не лучше ли бы было сделать дуоденальное опять, но с бак посевом?

Подскажите п-та, что делать уже не знаю(

Теги: холангит форум, холангит отзывы

Категория: Гастроэнтеролог

Добавлен: 21 сентября 2017 года

14 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Дополнение.
Сегодня сдал ОАК в инвитро, показатели совсем другие(возможно ли такое?
изменения в показателях
RDW (шир. Распред.
эритр) 11.4* при норме 11,6-14,8
Нейтрофилы
(общ. Число), % 39.7* при норме 48-78
Лимфоциты, % 47.5* при норме 19-37
Базофилы 1,4 при норме меньше 1

Подскажите п-та, что делать к кому обратиться дальше?

Ответить

Благодарность врачу

Дмитрий! Соблюдайте диету стол №5 по Певзнеру, см. В интернете. Курс 3 месяца. Препарат Одестон по 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс 14 дней. Затем принимайте капсулы Дуспаталин по 1к. 2 раза в день. Курс 10 дней. Капсулы Урсосан по 250 мг 2 раза в день во время еды. Курс 3 месяца. Сдайте кровь методом ПЦР на гепатит В качественный анализ. Пройдите Эластографию печени, для определения фиброза в печени.

Платная консультация

Ответить

Качественный делал в мае 4.1-10в 3 степени. Эластографию пока не могу(аппарат в ближайшем городе поломан. Фиброз делал год назад, сдавал ыибро тест-0. он малоинформативен?
Вообще со второго раза вчера в желчи нашли яйца описторхоза(совсем силы покинули, одна болячка за другой
Читаю что нужен бильтрицид, но как его принимать с моей больной печенью? (

Ответить

Благодарность врачу

Дмитрий! Т. е. вирус есть в крови, фиброза в прошлом году не было. Фиброскан или Эластографию нужно проходить 1 раз в год. Лечение по поводу описторхоза проходить нужно. Будите соблюдать диету стол №5, принимать гепатопротекторы и желчегонные препараты, сорбенты, поливитамины. Все этапы лечения вам должны расписать. И первый этап лечения бильтрицидом провести в отделении.

Платная консультация

Ответить

Получается его пить не один курс/? и через сколько после приема бильтрицида можно планировать с супругой беременость? Г

Ответить

Благодарность врачу

Дмитрий! Курс лечения бильтрицидом один. Затем восстановление печени после лечения. Контрольное зондирование. Ваша жена должна быть привита от гепатита В. После отрицательных ответов на описторхоз и наличии прививок у супруги от гепатита В, можете планировать беременность.

Платная консультация

Ответить

Елена Владимировна, а лечение описторхоза токами или Биосинолом-это бред? Или есть какие то варианты, кроме бильтрицида?
Мой анализ ифа пришел
Igm -отрицательно
Цик -отрицательно
Igm-положительно кп =9.12

Что это значит/давно ли я болею им?

Ответить

Благодарность врачу

Дмитрий! У вас хронический процесс, т. к. нет антител класса М.

Платная консультация

Ответить

Елена Владимировна, подскажите п-та, сдал сегодня биохим, все вроде бы в пределах нормы, кроме
МОН превышен предел 1,15 у меня 1,23
и железо сыв превышено предел 27,7 у меня 31,9
может ли это быть связано с гепатитом в? и что делать в этом случае? Наш инфекционист смотрит только на билирубин и аст и алт.

Ответить

Благодарность врачу

Дмитрий! Ваш врач оценивает показатели, которые указывают на инфекционный процесс. Повышение показателей моноцитов и железа, связаны с вашим хроническим гепатитом.

Платная консультация

Ответить

Елена Владимировна, но МОН это не моноциты(это в биохимии анализ. А моноциты в норме

Ответить

Благодарность врачу

Дмитрий! Мне пока не понятен этот показатель в биохимическом анализе крови. Есть МНО международное нормализованное отношение, показатель который отвечает за свертываемость крови.

Платная консультация

Ответить

Да, именно он повышен.1,25, при норме до 1,15. с чем это может быть связано? Где искать причину?

Ответить

Благодарность врачу

Дмитрий! Причина может быть связана с основным хроническим заболеванием печени - гепатит В.

Платная консультация

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.27% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Хронический холецестит и холангит

Похожие и рекомендуемые вопросы

14 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории