0

Гормоны, нормолизация

Спрашивает: Лена
Пол: Женский
Возраст: 28 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
Здравствуйте Больше года не получается забеременеть. Сдала гормоны, результаты прикладываю. Подскажите, что необходимо для нормализации гормонов и для успешного зачатия? Дополнительно делала рентгенографию черепа турецкого седла и узи надпочечников-все хорошо, без отклонений.
Гормоны сдавала на 3 день цикла
Задала данный вопрос гинекологу, на этом же сайте-она сказала сначала вам написать
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 28 февраля 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Снижен ттг После родов прошло 4 месяца появилось кольцо в зоне шеи, иногда чувству...
Нарушение функции щитовидной железы 3 месяца назад у меня начало подниматься давалеие...
Нужна ли коррекция лечения Доктор. Мне 30 лет, женщина, рост 1.72, вес 54,5 кг. Впервые...
Щитовидная железа пролактин У меня не получается забеременеть, сдала анализы пролактин...
Как понизить уровень пролактина Два года назад у меня случилась замершая беременность...
Гормональный сбой по ряду показателей Сдала анализы на гормоны в фоликулярной фазе,...
Нет месячных 4 года Помогите пожалуйста я к врачу попасть на приём не могу. В связи...
Снижение Т4св Я беременна, срок 28 нед, сдала анализы на гормоны, ТТГ-1,88.,Т4св-8,13.,АТ-ТПО...
Пролактин повышен Готовлюсь к ЭКО, все гормоны в норме, кроме пролактина. Он немного...
Подозрение на гормональный сбой в организме Я в последнее время плохо себя чувствую,...
Что контролировать после удаления щж полностью 8,11,17 удалила щж (ДТЗ). После операции...
Соотношение Т3 свободного и Т4 свободного Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови...
Помогите расшифровать результат анализа на гормоны Два месяца назад был регресс беременности...
Щитовидная анализ Диагноз карцинома папилярная. Т0N0M0. Сделана операция и радиойодетерапия....
Эутирокс и беременности Добрый день. В декабре 2016 года по результатам анализов ТТГ=4,0...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-02-28 14:25
Здравствуйте, Лена.

По своей части я вижу проблему с уровнем кортизола и ТТГ. Но Вы консультируетесь по анализам месячной давности, это некорректно, анализы должны быть свежими. Сейчас я рекомендовала бы Вам начать с дообследования и повторного контроля некоторых показателей, Вам нужно сдать:
  1. Анализ суточной мочи на кортизол.
  2. Анализ крови на ТТГ, Т4 свободный и АТ-ТПО.
Напишите мне по результатам.

С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Лена 2017-02-28 14:54
Это анализы прошедшего цикла. Новый должен только начаться.
Подскажите, пожалуйста, другие гормоны нужно сейчас приводить в норму (к примеру, снижать тестостерон) или стоит разобраться с ТТГ сначала?
Просто гинеколог из женской консультации назначил пропить ДЖЕС, чтобы снизить мужские гормоны. А начинать их нужно с начала цикла (т. е. со дня на день). Не хочется затягивать, если вдруг можно совмещать.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-02-28 15:22
По этому вопросу нужно консультироваться у гинеколога. Лично у меня вопросов к тестостерону нет, он нормален. А вот 17-ОН-прогестерон и соотношение ЛГ и ФСГ у Вас нарушено. Плюс Вы сдали анализы неправильно, они сдаются в определённые дни цикла, а не все вместе. Повторю, что со всеми этими вопросами Вам нужно обращаться к гинекологу.

Дополнительно снижать уровень пролактина сейчас необходимости нет, сначала нужно нормализовать уровень ТТГ.
1
Лена 2017-03-03 08:23
Здравствуйте!
Сдала повторно анализы:
ТТГ - 6,380 (0,27-4,2) мкМЕ/мл
Т4св - 1,65 (0,80-2,10) нг/дл
Пролактин - 66,1 (6-29,9) нг/мл
АТ к ТПО - 906,70 (0-34) МЕ/мл
Подскажите, пожалуйста, что это означает и каково лечение?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-03-03 12:51
Результаты анализов указывают на то, что у Вас развился аутоиммунный тиреоидит (повышение уровня АТ-ТПО) и на его фоне -- субклинический гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы). При планировании беременности уровень ТТГ не должен превышать 2,5. Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма.

Для нормализации уровня ТТГ нужно принимать таблетированный гормон щитовидной железы с заместительной целью. Рекомендовала бы Вам начать с приёма Эутирокса в дозировке 25 мкг. Хочу обратить Ваше внимание на то, что препарат следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака или приёма других медикаментов. Через 5-6 недель Вам нужно будет сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный. В день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Эутирокс и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.

Уровень пролактина может быть повышенным за счёт повышения уровня ТТГ, такое встречается довольно часто. Дополнительно для нормализации уровня пролактина рекомендовала бы Вам принимать Циклодинон по 40 капель 1 раз в сутки. Через 2 месяца нужно будет повторить анализ крови на пролактин на 3-5 день менструального цикла. В идеале нужно сдать анализ крови на макропролактин и мономерный пролактин отдельно.
2
Лена 2017-03-03 13:35
Спасибо большое за развернутый ответ!
Подскажите еще, пожалуйста, Эутирокс нужно принимать до понижения уровня ТТГ и потом отменять или теперь постоянно?
И с Циклодиноном также?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-03-03 13:41
Циклодинон нужно принимать до контрольной сдачи анализа крови на пролактин. Вероятнее всего, он уже будет в норме. Обычно достаточно нормализации уровня ТТГ при помощи Эутирокса, пролактин при этом нормализуется самостоятельно. Циклодинон в Вашем случае я рекомендую больше "для перестраховки".

Эутирокс нужно будет принимать длительно. По результатам анализов дозировка будет корректироваться.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос