0

Гипертония? Не держится давление в норме

Спрашивает: Никита
Пол: Мужской
Возраст: 58 лет
Хронические заболевания: Сахарный диабет (Компенсированный), Полинейропатия, атеросклероз нижних конечностей, признаки импотенции.
Здравствуйте, Прошу помощи! У меня гипертония 3 ст, повышается сахар, но немного до 7 и еще полинейропатия и атеросклероз сосудов нижних конечностей. Остальные органы в норме (проверено). Меня беспокоит гипертония180-190, врач выписала мне утром Леркамен 20, а перед сном Физиотенз 04. Картина такая, я утром пью леркамен 20 к обеду давление со 180 на 100 снижается до 140 на 90, но после обеда растет и уже в 19 вечера снова 180 на 100, тогда я пью Физиотенз и засыпаю, утром чувствую себя удовлетворительно. Главная моя проблема, что уровень давления с комбинацией - Леркамен утром и физиотенз вечером не держится сутки в норме. Уважаемая Лиана, подскажите какая может быть комбинация лекарств, чтобы давление держалось в норме. Физиотенз мне нравится, а вот Леркамен слаб, можно на что то заменить на Леркамен? Или есть другие комбинации? С уважением Никита
Категория: Кардиолог
Добавлен: 9 февраля 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Какое лекарство из этих трёх можно пить с Глюкофажем Жизненно важно, подскажите, пожалуйста,...
Проблема в подборе препарата от давления У меня проблема в подборе препарата от давления....
НВПС и давление Принимаю от гипертонии последние 3 года: утром: небиволол 1,25 мг,...
Нормализовать давление, 75 лет Моей маме 75 лет, 2 недели назад похоронили ее брата,...
Давление у бабушки Здравствуйте, подскажите пожалуйста бабушке от давления выписали...
Как скорректировать лечение Как скорректировать лечение. Брат 48 лет хронический панкреатит,...
Давление держится Принимаю, Утро Леркамен 10, вечером Лозартан Вертекс50. Перестало...
Давление при лечении гепатита С В настоящее время прохожу терапию от гепатита С софрсбувиром...
Как принимать таблетки? Маме 85, гипертония лет 30 1607063. До января 2017 принимала...
Не могу подобрать препараты от давления Проблемы с давлением начались в 45, повышалось...
Подобрать препарат от давления Помогите пожалуйста подобрать препарат для понижения...
Очень высокое давление Меня мучает высокое давление доходит до 208 и не так часто...
Чем заменить амлодипин Принимаю амлодипин 5мг утром и вечером +коперинева 4мг 1.25...
Очень беспокоит высокое давление Не могли бы вы мне посоветовать прием таблеток от...
Держится АД Помоги пожалуйста 5 день поднимается давление до 170 на 110. При повышении...
Пароксизмальная фибриляция Екатерина Алексеевна! Пью как Вы сказали сотогексал утром...
Физиотенз на ночь Бабушке 90 лет, гипертония+ возрастные изменения сердца, блокада...

19 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-02-18 08:20
Здравствуйте. Какие препараты ранее принимали для контроля давления, какой уровень креатинина был в последнем анализе, ваши параметры (рост, вес)?
1
Никита 2020-02-18 10:27
Здравствуйте, Лиана. Принимал Конкор, Леркамен, Лозап плюс, Физиотенз 04, сейчас принимаю два дня Нормадент, но давление не держится в норме, утром 180 на 100, после таблетки Номадент к обеду 140 на 80, а вечером снова 180 на 100. Мне нужна правильная комбинация лекарств, подскажите, пожалуйста! Может, нужны другие лекарства, наш врач не может мне помочь помочь. Креатинин свой не помню, рост 1 м 74 см, вес 81 кг. Бывает подъем сахара но не высокий до 7-8, еще у меня атеросклероз сосудов нижних конечностей, полинейропатия и признаки эректильной дисфункции, остальное в норме. С уважением, Никита
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-02-18 11:22
Начните принимать Апроваск 10+300 мг (Амлодипин 10 мг + Ирбесартан 300 мг) или Эксфорж 10/160 мг (Амлодипин 10мг + Валсартан 160 мг) или Телзап АМ 10мг +80 мг 1 табл утром или во вторую половину дня. Давление должно стабилизироваться в течение 2х недель. Ваше целевое давление менее 140/90 мм рт ст. Также Вам необходимо подключить статины (препараты для снижения холестерина) и дезагреганты (препараты аспирина) если Вы их не принимаете. С уважением Лиана Алексеевна.
1
Никита 2020-02-18 16:09
Спасибо, Лиана! Но у меня вот такой вопрос еще к Вам, я написал Вам, что начал принимать Нормодипин, давление он вроде держит неплохо и побочек нет, но к вечеру надо к нему что-то добавлять, можно Леркамен 10? Или какое-то другое лекаство вместо Леркамена, можете посоветовать.? С уважением Никита.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-02-18 16:25
Добавьте к Нормодипину Валсартан 80 мг (Диован 80 мг или Валз 80 мг) утром и вечером.
1
Спасибо большое, здоровья Вам! 2020-02-19 10:03
Спасибо большое, здоровья Вам!
0
Никита 2020-02-19 17:59
Уважаемая Лиана, Вы мне посоветовали добавить к Нормодипину: Валсартан 80 мг (Диован 80 мг или Валз 80 мг) утром и вечером.

Сегодня я ходил по аптекам и не нашел таких лекарств. В нашем городе их просто нет в аптечной сети. Что же делать, может, подскажете какие-то другие препараты, вдруг они у нас в аптеках имеются. С уважением, Никита
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-02-19 18:24
Попробуйте добавить лизиноприл по 10 мг 2 раза в день. Может Вам нужно было спрашивать Валсартан, я, к сожалению, не знаю под каким торговым названием он у Вас в Казахстане.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-02-19 23:30
Можно принимать по схеме:
1) Лизиноприл 10 мг утром, в обед - нормодипин 10 мг, лизиноприл 10 мг. Если давление не стабилизируется, можно утром ещё добавить индапамид ретард 1,5 мг. Или вариант 2) Диротон плюс 1,5 мг + 20 мг (индапамид 1,5 мг + лизиноприл 20 мг) 1 табл утром, нормодипин 10 мг вечером. 

0
Никита 2020-02-20 16:15
Спасибо Лиана! У нас есть Вальсакор 80, его можно принимать с Нормодипином, если можно, то как, я Нормодипин пью утром. Подскажите, пожалуйста. С уважением Никита
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-02-20 16:58
Уточните, пожалуйста, на нормодипин какое у Вас давление утром и вечером? Нормодипин принимаете 10 мг?
0
Никита 2020-02-20 19:26
Нормодипин 5 мг пью утром, днем давление до 17 часов 150 на 90, вечером не пью ничего, утром давление 180 на 100, снова пью Нормодепин.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-02-20 19:30
Утром Нормодипин 5 мг, вечером Вальсакор 80 мг. Вальсакор препарат накопительного действия, давление должно стабилизироваться в течение 2х недель. После при необходимости - коррекция дозы. Напишите.
1
Никита 2020-02-20 19:48
Огромное Вам спасибо, Лиана! Буду пить, как Вы назначили, потом напишу, что вышло из этой комбинации. С уважением Никита
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-02-20 20:24
Пожалуйста, здоровья Вам.
1
Никита 2020-02-23 16:50
Здравствуйте Лиана! Два дня пил утром Номодипин 5 мг, а вечером Васакор 80, давление держится 150 на 90. Подумал, а нельзя ли мне принимать только Вальсакор 80 одну таблетку утром и одну таблетку Вальсакор 80 вечером, или же один раз в день Вальсакор 80? Принимая два препарата (Номодипин и Вальсакор) больше риска побочных явлений. И еще вопрос: Можно ли принимать Вальсакор 80 вечером и Леркамен 10 утром, совместимы ли эти препараты?
После Вальсакора очень хорошо спал ночью!

От Нормодипина приходится отказываться потому что у него побочные действия, которые мне не желательны, например, как нейропатия? А она у меня уже, к несчастью, есть и не лечится…
С уважением, Никита
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-02-23 17:13
Здравствуйте. При артериальной гипертензии в сочетании с атеросклерозом нижних конечностей препаратами первого ряда для снижения давления являются препараты группы антагонистов кальция - нормодипин, леркамен - они расслабляют стенку сосудов, вследствие улучшается кровоснабжение органов, в т. ч. и нижних конечностей. Поэтому желательно их оставлять в терапии. У Нормодипина редко может быть побочное действие в виде полинейропатии, обычно побочные явления возникают на фоне приема максимальной дозы препарата, у Вас 5 мг - средняя доза. Но при желании можно заменить Нормодипин на Леркамен 10 мг, он также совместим с Вальсакором. Попробуйте принимать Леркамен 10 мг утром, Вальсакор 80 мг вечером. Если давление не станет менее 130/85 мм рт ст (целевое давление), можно принимать Вальсакор 80 мг утром и вечером, в обед Леркамен 10 мг.
1
Никита 2020-02-23 18:55
Огромное Вам спасибо, Лиана! Так доступно все объяснили, просто замечательно. Буду держаться Ваших указаний и буду сообщать Вам о процессе лечения. С уважением, Никита.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-02-23 19:59
Хорошо. Будут вопросы по лечению, напишете. Всего доброго!
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос