0
Гэрб, неполная метаплазия
Спрашивает: Юлия
Пол: Женский
Возраст: 40 лет
Хронические заболевания: Гэрб
Здравствуйте, уважаемые врачи. Необходима консультация. Ж. 40 лет, 90 кг, 172см. Вредных привычек не имею. У мамы была язва 12пк, у бабушки рак кишечника. В течение10 лет жалобы на изжогу, отрыжку, ощущение кома в горле, боли в эпигастрии. Периодически проходила фгдс. Подняла записи из карты, от хбп я лечилась:
2015г амоксицилин и Метронидазол
2016г кларитрамицин и метронидазол
2017г тинидазол и кларитрамицин
2019г амоксицилин макмирор фуразолидон. Обратилась повторно в ноябре 2020 года после рождения ребенка. Жалобы те же, особенно изжога измучила. Назначено ФГДС (ноябрь 2020): эндопризнаки ГПОД. ГЭРБ, Эзофагит В. Прошла рентген с контрастом: грыжи нет. Гастроэнтерологом назначено: тримедат, омез, гевискон, альфазокс. На 14 дней. Прошла лечение, симптомы вернулись. Снова обращаюсь к врачу. Назначено повторное ФГДС (март 2021): эндо-признаки ГПОД. Эритематозная гастропатия с очагами кишечной метаплазии. Биопсия: хронический неактивный атрофический (1+) гастрит с неполной кишечной метаплазией эпителия слабой степени. ХБП (+). Данных за опухолевый процесс не обнаружено. УЗИ ОБП – норма. Боли в эпигастрии постоянно, отрыжка и изжога даже после простой воды. Назначение доктора: нольпаза 20мгх2р 15дн, далее 20мгх1р 15дн., ганатон 1тх3р, 14дн, урсосан 250мг на ночь 1 мес., де-нол 240 мгх2р 14 дн., хелинорм 1кап 1 мес. Посетила другого гастроэнтеролога, который прописал мне пилобакт ам (амокс1000+клар 500) на 7 дн. (Я добавила этот препарат к тем, что написала выше и продлила его на 14 дней) Во время приема этих препаратов стала чувствовать себя лучше, пропала боль в эпигастрии но на 2день после окончания, все возвращается. На данный момент пью нольпаза 1р в д, допиваю Хелинорм, урсосан. Диету соблюдаю процентов на 80. Не пойму, какая мне подходит 1 2 или 5? Тк есть маленький ретенок, приходится поднимать его, наклонятся вне зависимости от приема пищи. Подскажите, что еще сделать, чтобы появились улучшения? Порекомендуйте диету. Благодарю.
2015г амоксицилин и Метронидазол
2016г кларитрамицин и метронидазол
2017г тинидазол и кларитрамицин
2019г амоксицилин макмирор фуразолидон. Обратилась повторно в ноябре 2020 года после рождения ребенка. Жалобы те же, особенно изжога измучила. Назначено ФГДС (ноябрь 2020): эндопризнаки ГПОД. ГЭРБ, Эзофагит В. Прошла рентген с контрастом: грыжи нет. Гастроэнтерологом назначено: тримедат, омез, гевискон, альфазокс. На 14 дней. Прошла лечение, симптомы вернулись. Снова обращаюсь к врачу. Назначено повторное ФГДС (март 2021): эндо-признаки ГПОД. Эритематозная гастропатия с очагами кишечной метаплазии. Биопсия: хронический неактивный атрофический (1+) гастрит с неполной кишечной метаплазией эпителия слабой степени. ХБП (+). Данных за опухолевый процесс не обнаружено. УЗИ ОБП – норма. Боли в эпигастрии постоянно, отрыжка и изжога даже после простой воды. Назначение доктора: нольпаза 20мгх2р 15дн, далее 20мгх1р 15дн., ганатон 1тх3р, 14дн, урсосан 250мг на ночь 1 мес., де-нол 240 мгх2р 14 дн., хелинорм 1кап 1 мес. Посетила другого гастроэнтеролога, который прописал мне пилобакт ам (амокс1000+клар 500) на 7 дн. (Я добавила этот препарат к тем, что написала выше и продлила его на 14 дней) Во время приема этих препаратов стала чувствовать себя лучше, пропала боль в эпигастрии но на 2день после окончания, все возвращается. На данный момент пью нольпаза 1р в д, допиваю Хелинорм, урсосан. Диету соблюдаю процентов на 80. Не пойму, какая мне подходит 1 2 или 5? Тк есть маленький ретенок, приходится поднимать его, наклонятся вне зависимости от приема пищи. Подскажите, что еще сделать, чтобы появились улучшения? Порекомендуйте диету. Благодарю.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ГЭРБ, метаплазия желужка Уважаемые врачи. Необходима консультация. Ж. 40 лет, 90 кг,...
Боль в эпигастрии, голодные боли, изжога, запор, боли в животе Елена Владимировна!...
Изжога и отрыжка длительный период Доктор. На протяжении нескольких недель не проходит...
Гэрб не поддаеться лечению Мне 29лет. Я уже просто в отчаяние, так изучил меня гэрб....
Спазм под ложечкой Я очень напугана. Подскажите пожалуйста что это может быть, две...
Не помогает лечение Доктор! Лечу желудок, в течение года дважды проходила ФГДС, несколько...
Какая нужна диагностика гэрб С августа месяца пью париет и подобные препараты. Тк...
Халазия кардии Меня беспокоят боли в желудке с мая месяца. Обратилась к врачу в конце...
Гастрит. Лечение не помогает Помогите пожалуйста. Всё началось после сильного стресса,...
Как лечит ларинго-рефлюкс? При первом осмотре у гастроэнтеролога у меня обнаружили...
Эрозия желудка, боль после приема Ребагита Неделю назад у меня диагностировали эрозивный...
Желчный рефлюкс Все началось еще год назад. Появился ком в горле, но никаких других...
Как принимать Де-Нол и Омепразол в комплексе? У моего мужа диагностировали язву двенадцатиперстной...
Рези в животе район пупка Беспокоят рези в животе, район пупка и солнечное сплетение....
Голодные боли Вот уже два дня как меня мучают голодные боли в желудке, началось это...
Тупые боли в эпигастрии Два месяца назад появилась тупая боль в эпигастрии (не зависимо...
Одестон и нольпаза как принимать Назначили одестон 1*3 раза в день 14 дней. И либо...
Гэрб, изжога Мне 42 года, изначально были жалобы -боль в желудке, небольшая изжога,...
Не проходит изжога Уважаемый доктор! Больше 25 лет болит желудок. Но, если раньше...
Тяжесть и боли в эпигастрии Около десяти дней назад начали проявляться пульсирующие...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Юлия! При обострении заболеваний пищевода и желудка назначается диета 1 на месяц, затем можно перейти на питание по столу 5. Из препаратов можно принимать нексиум 20мг 1раз в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, ганатон 50 мг 3 р в день за 20 мин до еды на 14 дней, гевискон по 1пак 3 р в день после еды на 7-10 дней. Далее можно принимать нексиум 20мг через день ещё 2-3 недели, потом отменить, принимать по требованию. Вес желательно снизить до 75 кг.
0
Платная консультация
Юлия 2021-05-01 05:40
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, неполная метаплазия это предрак? Как быть с ней? Чем излечить?
0
Неполная метаплазия обязательным предраковым состоянием не является. Полностью излечить её невозможно, но можно остановить прогрессирование. Основные направления лечения уже выше написала.
0
Платная консультация