Геморрой не проходит более полугода

Здравствуйте, уважаемый Роман Эдуардович! Меня с августа месяца мучают боли в прямой кишке. Наверное, был тромбоз наружного узла. Использовала гепариновую мазь и облепиховые свечи. Прошло ненадолго, остались боли после туалета и жжения, при долгом сидении начинает сильнее болеть (работа сидячая, сопряжена с нервным напряжением). Принимала Нормовен 2 месяца по 2 таблетки в день и свечи Проктозан - не помогло. Стул регулярный нормальный (в процессе болей нет, но после возникает жжение и проходит только к ночи). Есть ощущение чего то инородного внутри, но не всегда. Кровянистых выделений никогда не было. У всех ближайших родственников есть геморрой. Я устала от постоянных болей, но профессионального проктолога в нашем небольшом городке нет. Поэтому прошу у Вас помощи. 1) Какое лечение порекомендуете? 2) Можно ли вылечить без хирургического вмешательства полностью или чтобы уменьшились шишки? Фото прилагаю в такой последовательности: 1-2 - в напряженном состоянии (присевшем); 3 - растянуто анальное отверстие чтобы видно было внутренние шишки.
С нетерпением буду ждать Вашего ответа. За ранее очень благодарна!