0

Форадил комби в комплексе с Ультибро

Спрашивает: виктор
Пол: Мужской
Возраст: 38 лет
Хронические заболевания: ХОБЛ 4ст.,токсичный бронхиолит СКТ легких: эмфизема, пневмосклероз, очаги в обеих легких(в следствии бронхиолита)
Здравствуйте,
Раньше принимал Форадил комби 12/400(два раза в сутки) и Спирива респимат(один раз). Врач посоветовал вместо Спиривы попробовать Ультибро. Можно ли, ведь они оба бета2-адреномиметик селективный?
За ранее Вас благодарю!
Теги: ультибро отзывы, ультибро бризхалер отзывы
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 11 октября 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Замена одного лекарства на другое У меня диагноз смешанная бронхиальная астма. Уже...
Вентолин и Форадил Комби при бронхите 14 марта обратилась к терапевту с жалобой на...
Разобраться в назначенном лечении Помогите пожалуйста разобраться в лечении. Мужу...
Замена препарата при Хобл 3 стадии Пациентке с Хобл 3 стадии назначено лечение Спиривой...
Терапия при ХОБЛ Здравствуйте. Скажите пожалуйста имею в анамнезе такие диагнозы как;...
Замена Симбикорта на Форадил Комби Евгений Федорович и Елена Александровна! Последние...
Форадил комби, беклазон, симбикорт Уважаемый доктор! Я проживаю в сельской местности,...
Лечение хобл Хобл, тяжелая форма, fvc 76,0% от должного. Проба с бронхолитиком положительная....
Чем заменить Теотард, нет аналогов Доктор. У моего мужа ХОБЛ крайне тяжелое течение,...
Хобл тахиаритмия Заключение из стационара от 20.09.2020г ХОБЛ, тяж. Ст. обострение,...
Чем заменить Форадил Комби 12/200 Доктор. Мой отец с начала 2020 года принимает 3...
Ком в груди Я к вам уже обращалась и вот снова. Диагноз анатопическая бронх. Асма....
Препарат Спирива и алкоголь Папе прописали препарат спирива. В больнице кто-то ему...
Симбикорт применение большой дозы Доктор! У меня ХОБОЛ 10 лет. Недавно был кризис...
Смешанный фенотип ХОБЛ-что это? Расшифруйте, пожалуйста, что такое смешанный фенотип...
Тяжело вдохнуть, боль в груди Я астматик более 14 лет. В мае легла в пульмонологию...
Одышки, заложенность в бронхах У меня бронхиальная астма с 8 лет. Сейчас мне 41. Недавно...
ХОБЛ 4 стадия Мужу поставили диагноз ХОБЛ 4 стадия. При ходьбе кислород в крови падает...

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-10-11 08:29
Здравствуйте, Виктор! Назначение новых препаратов связано, как правило, с их недостаточной эффективностью. У Вас тяжелый ХОБЛ, понятно, что хочется большего. Ультибро это большее позволяет. По поводу передозировки. Формотерол и Индекатерол действительно схожие препараты, но различаются по продолжительности. Основной препарат - Ультибро бризхайлер, симптоматическая терапия - формотеролбудесонид. Вы знаете, что максимальная доза по формотетролу - 48 мкг (4 вдоха в сутки), поэтому передозировки быть не должно. Начальное использование препаратов должно быть всегда осторожное - наблюдайте за сердечным ритмом, давлением. Не стоит менять схему лечения в обострение. Прошли ли Вы вакцинацию от гриппа и пневмококка? Сколько пьете воды? А какие вредные факторы были у Вас?
1
виктор 2016-10-12 05:10
Благодарю за ответ!
Вакцину от гриппа поставил, а вот про пневмококк впервые слышу. Воды пью мало-литр от силы и то вряд ли. Вредных факторов как таковых не было, перенес пневмонию раз пять и плюс опий 6 лет.
Сейчас моя терапия такова: Форадил комби(в 9 утра и в 21 вечера), Спирива респимат(в 15 дня), и беродуал в течение дня если понадобится. Кислородотерапия через концентратор.
По рекомендации врача попробовал заменить Спириву на Ультибро. Пятый день как принимаю Ультибро, что то каждый раз после приема тяжелое дыхание(отдышка не большая в течении часа), ожидал другого результата, ведь она должна расширять бронхи. Хотя потом вроде терпимо, Спириву вообще не понимаю.
Как то пробовал Онбрез в комплексе с Сибри(где то месяц), то же не пошло, к тому же у меня уже психическая зависимость принимать лекарства вечером и утром(как Симбикорт или Форадил), да я на них уже 12 лет, а они же гормональные и как я понимаю их бросать резко нельзя, что бы не было последствий на надпочечники и все такое(забыл как называется этот процесс),
Может быть Вы мне посоветуете какую нибудь терапию или с коректируете, а то у нас сколько врачей столько и мнений.
За ранее Вас благодарю!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-10-12 10:35
Тенденция сегодняшнего дня - уменьшение глюкокортикоидов, замена их на ультибро(индекатерол+гликопирроний11050 ) или его аналоги спиолто(оладатерол+тиотропий2.52.5) или анора элипта(вилантерол+умеклидиний). Это препараты длительного действия, но есть спорный момент: мокрота вырабатывается больше в утренние часы, часть препарата выделяется вместе с мокротой, 24 часа не получается. ПОэтому у Вас останется Форадил Комби - он уменьшает количество мокроты. Посоветую пить не менее 1.5 литров чистой воды, 1 раз в неделю стоит принимать щелочную минеральную воду типу Нагутская или ессентуки 4 теплая, без газа.
1
Виктор 2016-10-24 09:35
Здравствуйте Евгений Федорович!
Скажите пожалуйста ваше мнение о лечении пептидами. Здесь можно посмотреть http://npcriz-sklad.ru/ , у них да же и схемы лечения имеются. А так же что думаете о таком лечении ХОБЛ, посмотрите http://dom-zdorovia.ru/hobl.htm
Спасибо!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-10-24 18:16
Доказательной базы у этих методов нет.
0
Виктор 2016-11-21 05:11
Здравствуйте Евгений Федорович!
Подскажите пожалуйста, у кого дозировка выше. У форадил комби 12/400 или симбикорт 320/9?. Дело в том, что я принимал последние лет 5 форадил(получал по инвалидности), а сейчас в место него стали давать симбикорт 160/4,5. Так вот я думаю, что мне нужно принимать симбикорт теперь 4 раза в сутки чтоб было соотношение дозировок с форадилом и не было синдрома отмены. Или можно так же два раза в день, тогда дозировка будет на порядок ниже?
Скажите пожалуйста еще вот о чем. По эхокардиографии мне поставили ХЛС: гипертензия 1 степени, это слишком печально? Что в таких случаях принимают при нашем заболевании?
Благодарю за консультацию!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-11-21 19:32
Cимбикорт и Форадил не смотря на одинаковые действующие вещества имеют разные средства доставки и по моему мнению не в пользу симбикорта. Турбохалер проигрывает. Однако, может быть степень Вашей обструкции на сегодня лучше, чем было 5 лет назад и дозы 9на 320 будет достаточно. Ответ на этот вопрос может дать спирография через2-3 месяца. Синдрома отмены при таких небольших дозах не бывает, случается дыхательный дискомфорт, но его можно убрать в режиме СМАРТ когда в течении дня используется дополнительная ингаляция симбикорта.
Гипертензия 1 степени - начальные изменения, при такой гипертензии у нас группу снимают.
1
Анна 2017-11-11 20:40
Добрый вечер! Можно ли после ультибро принимать форадил комби. Дышать очень тяжело после Ультибро, не хватает воздуха.
Спасибо
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-11-13 16:05
Кому то хватает двойной терапии, кому то тройной. Возможно сочетание уоьтибро и форадила комби
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос