0
Аутоимунный тиреодит и Аденома щитовидной железы
Спрашивает: Вета
Пол: Женский
Возраст: 74 года
Хронические заболевания: Гепатит С, мерцательная аритмия
Здравствуйте, мне провели обследование щитовидной железы. Результаты анализов: ТТГ - 2,39 (норма 0,4-3,77 мкМЕ/мл), Т4своб. -1,5 (норма 1,0-1,6 нг/дл), Мной-ТПО - 347,6 (норма < 34 IU/ml).
УЗИ: контуры ровные, элластичность б/о, форма б/о, перешеек 3,1 мм.
Правая доля - 1.90*1.32*2.42 см, объем - 3.2 мл. Эхоструктура - неоднородная, визуализируется узел 11.4 мм с гипоэхогенным ободком, а так же анэхогенная структура 4.6 мм.
Левая доля: 1.32*0.90*1.82 см, объем - 1.1 мл. Эхоструктура - однородная.
Заключение по УЗИ: Аденома справа, киста справа.
Врач назначил повторное обследование через полгода. Действительно ли на данном этапе нет необходимости в каком -то лечении или дополнительном обследовании?
УЗИ: контуры ровные, элластичность б/о, форма б/о, перешеек 3,1 мм.
Правая доля - 1.90*1.32*2.42 см, объем - 3.2 мл. Эхоструктура - неоднородная, визуализируется узел 11.4 мм с гипоэхогенным ободком, а так же анэхогенная структура 4.6 мм.
Левая доля: 1.32*0.90*1.82 см, объем - 1.1 мл. Эхоструктура - однородная.
Заключение по УЗИ: Аденома справа, киста справа.
Врач назначил повторное обследование через полгода. Действительно ли на данном этапе нет необходимости в каком -то лечении или дополнительном обследовании?
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ТТГ-0,291, сТ4-15,77, имеется один узелок Подскажите пожалуйста, если результат на...
Проблемы с узлом Уважаемая Надежда Сергеевна!
Ничего не беспокоило, просто решила...
Гормон ТТГ консультация Мне 26 лет. Не рожала.
Сдала гормоны, получила результат:...
Эутирокс при мастопексии Спасибо за помощь.
В 2007 г после двухлетней аменореи на...
Гиперплазия ОЩЖ Вчера делала УЗИ ЩЖ, результат: толщина перешейка 3мм
размеры правой...
Узловое образование Мне 33 года проконсультируйте меня пожалуйста по данному узи обследование,...
Узелки на щитовидке Сходила на узи обнаружили узелки. Эхоструктура неоднародная в...
Увеличение щитовидной железы Надежда Сергеевна,
1. Щитовидка имеет увеличенный размер...
Эхо-признаки диффузно-узловых изменений У меня был приступ тахикардии (первый раз),...
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Колотит по ночам, сдала анализы на щитовидку, антитела повышены Сдала анализ крови,...
Прав ли мой врач? Два года назад мне был поставлен диагноз АИТ тиреотоксикоз (т4 свободный...
Помогите расшифровать анализы и проблемы с щитовидкой Недавно делала УЗИ щитовидной...
Расшифруйте анализы У меня нашли новообразование в надпочечники высокое давление....
У меня в щитовидке узел уже 15 лет У меня в щитовидке узел уже 15 лет, делала УЗИ...
Мелкие узловые образования правой доли щ/ж Доктор! Помогите, пожалуйста, разобраться...
Есть ли онкологические признаки на УЗИ? 12 лет назад мне поставили диагноз АИТ, обнаружив...
Как определить у меня гипертиреоз или гипотиреоз? Прошу Вас проконсультировать по...
Анализы щитовидной железы У меня увеличена щитовидная железа. Сдала на сахар и на...
Гипертрофия левой доли щитовидной железы и узлы Доброго времени суток! Обращаемся...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Вета.
Результаты Ваших анализов говорят о том, что у Вас развился аутоиммунный тиреоидит. Это означает, что в Вашем организме образуются повреждающие антитела к собственной щитовидной железе (АТ-ТПО). С течением времени это может приводить к снижению функции щитовидной железы и недостатку её гормонов. При повышении АТ-ТПО мы не проводим специального лечения, единственное, что в таком случае нужно как минимум 1 раз в год контролировать ТТГ и Т4 свободный, чтобы не пропустить момент начала снижения функции щитовидной железы. Вполне возможно, что гормоны щитовидной железы будут ещё очень длительное время оставаться в норме несмотря на наличие антител. Уровень АТ-ТПО можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма.
Что касается узлового образования диаметром 11 мм, то в подобной ситуации мы обычно направляем пациентов на пункционную биопсию с гистологическим исследованием. Это означает, что под контролем УЗИ у Вас небольшой иглой берут часть узлового образования и исследуют его микроскопически для исключения онкологического процесса. Я бы рекомендовала Вам дополнительно уточнить данный вопрос у своего лечащего врача.
Также для улучшения структуры щитовидной железы я бы рекомендовала Вам принимать препараты лапчатки белой (например, Эндокринол, Эндонорм, Альба, Зобофит) в течение 6 месяцев, после чего проконтролировать УЗИ щитовидной железы.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Результаты Ваших анализов говорят о том, что у Вас развился аутоиммунный тиреоидит. Это означает, что в Вашем организме образуются повреждающие антитела к собственной щитовидной железе (АТ-ТПО). С течением времени это может приводить к снижению функции щитовидной железы и недостатку её гормонов. При повышении АТ-ТПО мы не проводим специального лечения, единственное, что в таком случае нужно как минимум 1 раз в год контролировать ТТГ и Т4 свободный, чтобы не пропустить момент начала снижения функции щитовидной железы. Вполне возможно, что гормоны щитовидной железы будут ещё очень длительное время оставаться в норме несмотря на наличие антител. Уровень АТ-ТПО можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма.
Что касается узлового образования диаметром 11 мм, то в подобной ситуации мы обычно направляем пациентов на пункционную биопсию с гистологическим исследованием. Это означает, что под контролем УЗИ у Вас небольшой иглой берут часть узлового образования и исследуют его микроскопически для исключения онкологического процесса. Я бы рекомендовала Вам дополнительно уточнить данный вопрос у своего лечащего врача.
Также для улучшения структуры щитовидной железы я бы рекомендовала Вам принимать препараты лапчатки белой (например, Эндокринол, Эндонорм, Альба, Зобофит) в течение 6 месяцев, после чего проконтролировать УЗИ щитовидной железы.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Вета 2015-06-18 14:44
Большое спасибо за ответ, Надежда Сергеевна.
Насчет пункции узлового образования лечащий врач вел речь только в случае его роста, для чего было предложено повторить УЗИ через 6 месяцев.
Считаете ли вы, что данный размер узла действительно позволяет ждать, или все же биопсию не стоит откладывать?
С уважением. Вета
Насчет пункции узлового образования лечащий врач вел речь только в случае его роста, для чего было предложено повторить УЗИ через 6 месяцев.
Считаете ли вы, что данный размер узла действительно позволяет ждать, или все же биопсию не стоит откладывать?
С уважением. Вета
0
Вета, обычно мы рекомендуем пациентам сделать пункционную биопсию с гистологическим исследованием сразу же при выявлении любого узлового образования диаметром более 10 мм. Ситуация не экстренная, но лично я рекомендовала бы Вам запланировать данную процедуру на ближайшее время, а не ждать полгода.
С уважением, Надежда Сергеевна.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1