1

Астма+хобл под вопросом

Спрашивает: Камилла
Пол: Мужской
Возраст: 70 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у дедушки астма без контроля, есть бронзоспазмы(иногда хрипы и свисты слышны, после применение бередуала пропадает) Пользуется ингалятором до 11 раз в день, хватает на дней 14-15.
Записала его на спирографию в конце ноября, врач рекомендовал ингалятор тримбоу якобы самый подходящий в нашем случае, так-как имеется подозрение на хобл.
но на данный время купить пока не могу, плюс заказала его только недавно так же в конце ноября поступит в аптеку. Дома есть препарат дуоресп спиромакс, но дело в том он открыт он с марта месяца, им с марта не пользовались, но там осталось доз 90. Хотела бы узнать можно ли начать пользоваться пока этим препаратом, не будет ли вредно из-за того что он открыт уже пару месяцев без использования? И в какой дозировке его использовать, заранее спасибо за ответ!
Сатурация у него 95-97 но чувствует постоянную нехватку воздуха. Даже при минимальной нагрузки, пользуются бередуалом
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 19 ноября 2023 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Бронхит или БА Елена Александровна! Наверное больше 3 х вопросов я не имею право задать...
Сомневаюсь в диагнозе, какой ингалятор выбрать? В детстве задыхался исключительно...
Чем вызваны частые пневмонии-4 за полтора года? Евгений Федорович, за полтора года...
После кашля задыхаюсь Вечером резко заболела грудная клетка. Через несколько минут...
Форадил Комби при легк. Обструкции Мне был назначен препарат Форадил Комби 12/200...
Обострение астмы Астмой болею 10 лет. В последнее время использовала фостер, помогал...
Базисная терапия БА и быстрое сниятие приступа Евгений Федорович! В 2009 г. во время...
Сколько положенно беродуала на год? У меня дронхиальная астма смешанного генеза средней...
Беродуал ингаляции Скажите пожалуйста. У мужа бронхиальная астма. Он дышит беродуалом....
Астма и сердце Евгений Федорович! С декабря 2017 беспокоит сильное сердцебиение и...
Серьезная проблемма с дыханием. Дыхание с хрипами У моей мамы три года назад появилась...
Отдишка Подскажите пожалуйста, у меня бронхиальная астма не с рождения, лет с 8. Проявляется...
Астма средней степени Болею бронхиальной астмой давно, но сейчас приступы стали очень...
Бронхиальная астма как уменьшить приступы У меня бронхиальная астма 3 года. Раньше...
Как начать лечерие при астме Подскажите выставлен диагноз перстирующая астма, аллергия...
Затяжной бронхит, побочные эффекты от лечения Болею обструктивным бронхитом, очень...
Причина инспираторной одышки по ночам Доброе время суток. Мне 28 лет, мужского пола....
Аллергия на ИГКС Евгений Федорович! У меня астма с детства, но ИГКС я стала регулярно...
Астма или что-то другое? Помогите пожалуйста разобраться! Два года мучений ни к чему...

22 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-19 15:32
Тримбоу конечно вещь но дуоресп лучше чем беродуал, начинам. Он сохраняется хорошо.
0
Елена 2023-11-19 15:38
Хорошо, то есть он хоть минимально начнет помогать? Тримбоу только в конфе ноября получатся купить. И 2 раза в день по 2 вдоха Дуоресп? Еще хотела бы узнать, когда тримбоу начнет пользоваться дуооесп отменять?
И через какое время дуоресп действует, читала где то что в него накопительное действие а не мнгновенное
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-19 16:11
Дуоресп быстро работает, но если хобл тяжелый, есть мокрота, которая не отходит, мало пьет чистой воды, курильщик со стажем и вместо легких тряпочка, то чудес не бывает и нужен стационар с антибиотиками и бронхоскопией для простого обычного продления жизни, Да, когда ьудет тримбоу дуоресп оставляем на 2-3 раза в день между ингаляциями.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-19 16:16
200 доз за 15 дней это 14-15 вдохов в день, это неконтролируемый воспалительный процесс. Еще может быть сердечная недостаточность. Что с отеками, ритм?
0
Елена 2023-11-19 16:50
Ну я и написала астма не контролируется, не знаю есть ли хобл, спирографиб пока не делали
Ну, у него были проблемы с сердцем, есть ишемия, вот в мае месяца поставили 2 стента так-как было сужение 90%
Бросил курить как 9 месяцев назад
Курил около 40 лет, есть момент того что после того как бросил курить, астма/хобл будто обострились, чаще начал пользоваться бередуалом и тд
Сердечной недостаточности нет, только ишемия, узи сердце неплохое, отеков нет
А спирография выявит хобл и ее тяжесть? То есть если 3-4 стадия хобл то нужно будет в стационар?
И дуроспе сможет снять воспаление в бронхах если нет тяжелого хобл?
0
Елена 2023-11-19 16:53
Еще хотела бы узнать если сатурация в норме то значит что тяжело но зобов к примеру нет? У него сатурация 96-97
То есть нужно сделать спирографию и с результатами к врачу и он решит что делать и тд
0
Елена 2023-11-19 20:47
А нет, сейчас посмотрела его выписку от июня 2023 года, он лежал в стационаре, у него диагноз ишемическая болезнь сердца, гипертония 3 стадия(давление сейчас в норме 110-130, иногда может скакать до 160 если не примет препараты как следует. И хсн 1 степени фк(как я поняла что это сердечная недостаточность) но именно она вроде не проявляется никак сейчас, для этого ему прописали спирогалактон
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-19 22:15
Спирография даёт возможность понять насколько выраженные обструктивный изменения. Основные сложности: воздержаться от беродуала 4 часа от дуореспа 12 часов и провести пробу с 2 ингаляциями беродуала.
Отказ от курения может вызывать увеличение массы тела. Это произошло?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-19 22:17
У вас была возможность подышать дуоресп уже в течении суток и понять, что он поможет уменьшить количество использования беродуала.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-19 22:18
Если баловаться и игнорировать кардиологическую терапию то стенты скоро придут в негодность и понадобится повторная операция.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-19 22:20
Воды чистой пить не менее 1 не более 1.5 литров в день. Сколько ходит шагов в день?
0
Елена 2023-11-19 23:42
Да, он сегодня подышал второй раз дуоресп, и вроде он поспал, проснулся покушал, походил и не пользовался бередуалом, сейчас лег спать вот. Как то миримальео но получше. Да, когда записывались на спирографию сказали воздержаться от ингаляторов с ночи. У него дистрофическое телосложение всю жизнь, вес 67-70, не поправился никак, отеков и тд нет.
Я имею ввиду, он принимает все препараты, только иногда бывают проблемы с препаратами от давления. У него давление небольшое всегда. Ему прописали таблетки от давления 2 раза в день утром и вечером. Утром я даю таблетку, давление спускается до 108-70, вечером плюс минус оно такое же, и я не могу дать таблетку иначе сильно понизится, пару раз давала так и оно падало до 90-55, поэтому я не рискую. И из-за этого на утро может быть давление 145 к примеру. Снизила дозировку как посоветовали врачи, тоже самое. А так станины-клопилогред и аспирин кардио пьет каждый день на протяжении вот всего времени, только сейчас разрешили принимать аспирин через день, так-как имеется гастрит, возможно ли применение аспирина не каждый день а через день?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-20 04:44
Все верно, слишком низкое давление не нужно. Аспирин 2 -3 раза в неделю. Также необходима двигательная активность.
0
Елена 2023-11-20 23:51
Он пользуется дуороспе, но после ингаляции ему становится нечем дышать, говорит сразу после приема так, и пользуется сразу бередуадол
Неопасно так сразу после дуореспе обычным ингалятором пользоваться? И почему такая реакция? В течении дня после начала приема дуороспе вроде стал меньше пользоваться бередуалом, но вот эта нехватка воздуха сразу после приема сильно беспокоит
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-21 06:01
Вдох при порошковом ингаляторе и при пшикалке немного разный. Дуоресп вдыхаем медленно и до конца. Не закрывая клапан делаем несколько вдохов. Сколько сейчас делает беродуал в день?
0
Елена 2023-11-21 09:10
По прежнему много, но уже не так как раньше. Не совсем поняла, то есть с сделать вдох не закрыть клапан и еще 1 вдох сделать? Просто в инстукрции написано то что про открытии клапана там 1 доза всего рассчитана
0
Елена 2023-11-21 16:01
Хотела бы узнать а можно перейти пока до тримбоу на середит? Это тоже аэрозоль а не порошок просто
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-21 19:40
Вдыхая 2-3 раза улетает доза которая находится не только в ингаляторе, но и в дыхательных путях.
Серетид медленно работает, эффекта не будет.
0
Елена 2023-11-21 21:13
А спиолто ингалятор? Просто мне кажется порошковые ингаляции не совсем подходят его, если вызывается вот такой вот эффект в виде нехватки воздуха именно после ингаляции порошкового ингалятора
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-22 06:20
Это иллюзия. Порошковые ингаляторы работают лучше. Вы все известные препараты хотите попробовать в один момент? 2 недели и только потом оценка эффекта.
0
Елена 2023-11-23 13:41
Нет, подобрать, потому что я прочла про обратный бронхоспзм, который происходит сразу после применения ингалятора, и если такое произошло то нужно отменить сразу же препарат
А на дуоресп именно такой эффект, сразу после применения начинается бронхоспазм
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-23 18:58
При резком вдохе воспаленная накашлянная слизистая может давать ощущение усиления одышки, но уже через 5-7 минут начинается действие препарата. Да от беродуала постепенно все рецепторы забиваются. Руки дрожат?
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос