0

Астма, обострение, порядок лечения

Спрашивает: Оксана
Пол: Мужской
Возраст: 11 лет
Хронические заболевания: Астма, дерматит
Здравствуйте, доктор, проблема в следующем. У ребенка астма 2ст., диагноз с 3 лет, также атоп. Дерматит, ринит. Ребенок аллергичный практически с рождения. Сначала был дерматит, потом присоединился ринит, после ОРЗ абструкция. Результат анализов на момент диагноза (3-4года): igE-668, хламидия, микоплазма- отрицательно, ранее находили лямблии в крови антитела, проходили курс от паразитов. История течения аллергии:
Сначала дерматиты и кашель, хрипы на фоне пищевой (какао, цитрусы, огурцы, абрикосы, арбуз и тп), по утрам чихание и прозрачные сопли, свозрастом на пищу реакция уменьшилась, остались только покраснения в коленях и локтях и только осенью и зимой. Потом каждый раз где с 1.5 лет - обструкции. Лет с 6 обструкции стали редкими после ОрЗ. Но теперь с апреля по сентябрь обострения асмы на пыльцу (берёза, ольха, луговые травы, плесень, полынь, амброзия). Проявляется ночью кашель и хрипы, учащенное дыхание. Лечение симптоматическое: антигистаминные, Пульмикорт и Беродуал через небулайзер. Последние 2 сезона пыльцы пульмикорт 0.5 1 раз в день а также сингуляр 1 мес. Не снимает симптомы, на фоне вентолина аэрозоль и антигистаминных (Кларитин) получше. Посетили аллерголога, сделал кожные пробы, сдали анализ крови, а также имуноглобулин (прилагаю), назначил лечение от паразитов (без) анализов) и анализы через 2 месяца. Посетили иммунолога, сделали спирометрия (прилагаю), назначил серетид, вентолин при приступах и монтелукаст на 3 мес. Вопрос: 1) боюсь начинать серетид, потому как потом сложно с него уйти, т. к. обострения только весна-лето. Ранее на фоне сингуляра после 3мес. Было улучшения в летний период без обструкций, но принимали весной заранее.2) Есть ли смысл принимать его сейчас в период обострения и что лучше сингуляр или монтелукаст. 3) лечить паразитов (назначн Хофитол и немазол). А ещё выявили герпес 6 типа по ДНК в слюне, надо ли лечить. И последнее, может ли помочь Асит, если много аллергенов пыльцевых, Спасибо заранее
Категория: Аллерголог
Добавлен: 25 июня 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Астма и лечение Доктор, проблема в следующем. У ребенка астма 2ст., диагноз с 3 лет,...
Повышение иммуноглобулина Е У меня подозрения на бронхиальную астму. Спирометрия в...
Длительный ночной кашель Доброго времени суток! Начну сначала, ребёнок родился путём...
Бронхиальная астма под вопросом у ребенка С 2019 года стоим на учете у алерголога....
Кашель и ничего больше при аллергии Подскажите пожалуйста может ли аллергия на собаку...
Неконтролируемая астма! Сыну 9 лет. Беспокоит длительный сухой кашель в течении уже...
Аллергия, бронхиты, астма У ребенка с года бронхиты. Очень по долгу не проходили кашли,...
Сухой кашель, ингаляции, серетид Скажите пожалуйста, мы принимаем серетид уже второй...
Повышен Ige В конце января переболела с кашлем, далее кашель сохранялся с раздражением...
Стоит ли принимать лекарства если IgE в норме Доктор. Скажите пожалуйста, кашель с...
Стоп. Кашель! Моей дочке 5 лет и у нее кашель не проходит 2 месяца. Анализы все в...
Как распознать аллергены при бронхите Ребёнок пьёт вторые антибиотики флемоклав солютаб...
Диагноз заболевания В апреле 2017 переболела пневмонией правосторонней, с приступами...
Повышенный иммуноглобулин-е 2 месяца назад у ребенка (возраст 2 года и 8 месяцев)...
Аллергический кашель по утрам У сына 5,5 лет аллергия буквально на все, аллергический...
Повышенный иммуноглобулин Е Всё началось, что у моего шестилетнего сына, начал пропадать...
Бронхиальная астма? Уважаемый доктор! Дочке 5 лет, с весны мучает сухой кашель. Сначала...
Астма после антибиотика? Элеонора. Подскажите пожалуйста, может ли развиться аллергическая...
Долгое время кашель у ребёнка Ребенок 4,5 года. Уже очень продолжительное время кашляет...

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юрчишена Элеонора Владимировна
аллерголог 2019-06-26 20:15
Спирограмма в норме, серетида не надо. Асит терапия пыльцевыми аллергенами осенью основной курс и весной и летом поддерживающая терапия на протяжении 5 лет. ВЭБ не имеет специфического лечения. Стекло и монтелукаст одинаковые препараты, просто разные фирмы. Принимайте монтелукаст 3 месяца, назонекс месяц, никсар 14 дней
0
Оксана 2019-06-26 20:32
Спасибо Вам большое!
0
Оксана 2019-06-27 09:45
Добрый день, доктор, на сколько критичнны показатели крови (прилагаю). Иммуноглобулин Е -1402ме/мл. И может ли подниматься сахар в крови после пульмикорта, Беродуала, вентолина, сейчас уровень -5.8, ранее не было повышения. Спасибо за ответы.
0
Иммуноглобулин Е очень высокий, сделайте эозинофильный катионный белок и антитела к токсокарам аскаридам лямблиям описторхозу стронгилоидозу для определения причины. По поводу повышения сахара крови сделайте гликозилированный гемоглобин
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос