1

Агрегация тромбоцитов

Спрашивает: ирина
Пол: Женский
Возраст: 43 года
Хронические заболевания: гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, атеросклероз, инфаркт миокарда
Здравствуйте. Мой отец перенес ишемический инсульт с геморрагией в 2014г.
Была назначена антиагрегантная терапия (помимо других лекарств):
- Тромбо Асс (50мг. В день) + Клопидогрел (75мг. В день).
В январе 2015г. стали падать показатели железа, фолиевой кислоты и В12 (выявили анемию железодефицитную), стали пить тардиферон, фолацин и нейромультивит по 1т., и врач посоветовал сдать еще на агрегацию тромбоцитов с индуктором АДФ, в итоге - результат 21 (референтные значения 69-88).
Врач перевел на Ксорелто (15мг. В день).
Пропили 1 месяц Ксорелто, агрегация тромбоцитов поднялась до 42, но произошел микроинсульт.
Новый врач перевел обратно на Тромбо Асс (50мг. В день) + Клопидогрел (дозу уменьшили до 1/2т. (от 75мг.).
Все равно, агрегация тромбоцитов каждый месяц снижалась: в марте - 30, в апреле - 25, в мае - 21.
С мая врач перевел на Тромбо Асс (50мг. Через день) + Клопидогрел (также 1/2т. (от 75мг.).
В июле агрегация тромбоцитов уменьшилась до 17!
В итоге, терапевт говорит, что наверное будем исключать клопидогрел, а невролог говорит, что надо исключать Тромбо Асс.
Также невролог говорит, что мы принимаем розарт, а статины тоже разжижают кровь. В связи с этим, розарт уменьшили с 10мг. До 5мг.
Кроме того, невролог выразил подозрение, что внутри где-то кровоточит, скорее всего желудок или кишечник (потому что, как только делаем перерыв в приеме тардиферона, фолацина и нейромультивита, все показатели падают), и с такой агрегацией может произойти геморрагический инсульт. Так что лучше оставить Клопидогрел или Тромбо АСС? В чем принципиальная разница в нашем случае? Спасибо.
Ниже есть 1 ответ и 20 похожих вопросов
Категория: Гематолог
Добавлен: 29 июля 2015 года

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 85.93% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Подскажите, как нам улучшить качество сайта

Похожие и рекомендуемые вопросы

Агрегация тромбоцитов По настоянию гематолога я пью тромбо асс 100 мг в течении почти...
Высокие показатели анализов Прошу мне помочь. Высылаю результаты анализов, общий,...
Синяки бес причины Уважаемый доктор. У дочки появляются периодически синяки даже при...
Гематомы (синяки) Доктор! 2 месяца назад появились синяки-гематомы, сначала на ногах,...
Тромбы при родах Хотелось бы уточнить вопрос: я беременна, сейчас идет 39я неделю...
Тромбофилия и тромбо асс Мне 32 года. В июле 2017 произошла вторая зб на сроке 6 недель....
Снижение дозировки НМГ У меня наследственная тромбофилия. В анамнезе 2 зб, 2 выкидыша,...
Повышенные тромбоциты и беременность в 34 года Такая ситуация, у меня беременность...
Клексан беременность Эко В октябре вступила в протокол Крио в естественном цикле (8...
Высокий фибриноген 2 триместр Уважаемый доктор, добрый день! Я живу в Турции! Анамнез:...
Тромбоциты и агрегация Пожалуйста подскажите! За тромбоцитами слежу год уже, всегда...
Полицетемия или синдром гипервязкости Помогите мне в моей проблеме, врачи только разводят...
Повышенный гемоглобин и тромбо асс Гинеколог прописала лечение от аденомиоза 1 степени...
Гемостазиограмма Хочу обратиться к Вам, с таким вопросом. У меня беременность 10 недель,...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
гематолог 2015-07-29 13:58
Здравствуйте.
Это довольно серьезный случай и терапию должен подбирать лечащий врач, который находится рядом и контролирует ситуацию. Скажу, что все индивидуально и решается по-разному в каждом конкретном случае путем подбора терапии. Здесь интернет Вам не помощник.
Удачи.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос