0
17-Он прогестерон
Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! 2,5 года не получается забеременеть, отсутствует овуляция. Сдала анализы на гормоны (после неудачной стимуляции Клостилбегитом): ЛГ, ФСГ, тестостерон свободный-в норме, а пролактин и 17-ОН прогестерон повышены (последний 21 нмоль/л). Пью Достинекс и Дюфастон, ещё назначили Дексаметазон или Метипред. Нужны ли эти препараты? И какой лучше выбрать? Спасибо!
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Пожалуйста расшифруйте анализы Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Обратилась...
Нет месячных 4 года Помогите пожалуйста я к врачу попасть на приём не могу. В связи...
Повышенный пролактин, галакторея Вот уже в течение 2 лет мучаюсь с повышенным пролактином....
Повышен 17 он прогестерон В течении 2 лет не наступает беременность, стала обследоваться...
Подготовка к анализам Подскажите пожалуйста, как правильно сдавать анализы на гормоны...
Выпадают волосы, депрессия Мне 36 лет, рост 157см, вес 49кг. 4 года назад выявили...
Нет менструации Посоветуйте как опытный специалист что делатьсдравствуйте. Хотела...
Повышены гормоны перед ЭКО Прошу у Вас помощи, потому что устала от бесконечных бесполезных...
Mакропролактин Помогите разобраться с гармонами. Не могу забеременеть уже 6 месяцев,...
Гормональный сбой, фолликулярная киста Очень прошу помощи! У меня за 1,5 года 3 ИЙ...
Хочу маленькое чудо) Планирую беременность 2 год. Была операция лапороскопия по рассечению...
Гиперпролактинемия? В сентябре этого года сдавала на гормоны, показали повышенный...
Коричневые выделения и похудение Доктор! Эта проблема началась год назад. Моя сестренка...
Отсутствие менструации высокий пролактин Менструационный цикл всегда был непостоянным,...
Гормоны рез У меня очень скудные месячные! И постоянный стресс! Сдала много анализов,...
Сомневаюсь в назначении врача Сдала анализы из-за того, что при ведении пищевого дневника...
Гормоны щитовидной железы и их значение Месяца назад удалили эндометриодную кисту,...
ТТГ4,53, ФСГ 13,00 Гинеколог назначил сдать анализ ТТГ, результат повышен. Инсулин...
НМЦ в репродуктивном периоде Мне 28 лет, с мужем планируем ребенка, но из-за постоянных...
Помогите разобраться в анализах на гармоны Сдавала анализы на гормоны. Подскажите,...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Татьяна.
- Укажите конкретные результаты всех анализов с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории.
- Укажите дозировки всех препаратов, которые Вы принимаете.
- Что говорит гинеколог по поводу отсутствия овуляции?
- Что с менструальным циклом?
1
Татьяна 2017-03-03 09:20
Здравствуйте! ФСГ-2.88 мМЕд/мл (1.37-9.90)
ЛГ-5.13 мМЕд/мл (1.68-15.00)
Пролактин-827 мЕд/л (109-557)
Пролактин мономерный-526 мЕд/л (79-347)
Свободный тестостерон-1.1 пг/мл (<2.85)
17-ОН-прогестерон-21.06 нмоль/л (0.99-11.51)
Сдавала на 5 день цикла. Мес пришли на фоне отмены Дюфастона очень скудные, а после черездней 15 снова пришли, уже обычные, как всегда. (Была стимуляция Клостилбегитом 1 т. в день+Эстрожель+Дюфастон) Дюфастон принимаю с 16 по 25 д. ц. по 1 т. 2 раза в день, Достинекс по 1/4 2 раза в неделю. Метипред или Дексаметазон прописали пить по 1/2 т. каждый день. М. ц. нерегулярный, Гинеколог говорит про СПКЯ. Фолликулы созревают, но не лопаются. В прошлом году была стимуляция, но без Эстрожеля, беременность наступила, но сорвалась на раннем сроке. Тонкий эндометрий ещё.
ЛГ-5.13 мМЕд/мл (1.68-15.00)
Пролактин-827 мЕд/л (109-557)
Пролактин мономерный-526 мЕд/л (79-347)
Свободный тестостерон-1.1 пг/мл (<2.85)
17-ОН-прогестерон-21.06 нмоль/л (0.99-11.51)
Сдавала на 5 день цикла. Мес пришли на фоне отмены Дюфастона очень скудные, а после черездней 15 снова пришли, уже обычные, как всегда. (Была стимуляция Клостилбегитом 1 т. в день+Эстрожель+Дюфастон) Дюфастон принимаю с 16 по 25 д. ц. по 1 т. 2 раза в день, Достинекс по 1/4 2 раза в неделю. Метипред или Дексаметазон прописали пить по 1/2 т. каждый день. М. ц. нерегулярный, Гинеколог говорит про СПКЯ. Фолликулы созревают, но не лопаются. В прошлом году была стимуляция, но без Эстрожеля, беременность наступила, но сорвалась на раннем сроке. Тонкий эндометрий ещё.
0
Хочу сказать Вам по поводу нескольких моментов:
- Если Вы уже давно принимаете Достинекс в подобной дозировке, то её пора повышать -- уровень пролактина остаётся высоким, думаю, Вы и сами это видите.
- Нужно обязательно проконсультироваться у гинеколога по поводу ЛГ и ФСГ, в первой половине менструального цикла их соотношение должно быть другим. Уровень этих гормонов может быть нарушен и за счёт СПКЯ.
- Если Вы не планируете начинать приём оральных контрацептивов для лечения СПКЯ, то приём Дексаметазона возможен. Особых различий между Метипредом и Дексаметазоном в Вашем случае нет.
- Если Вы этого не делали ранее, то рекомендовала бы Вам проконтролировать функцию щитовидной железы -- для этого необходимо сдать анализ крови на ТТГ, Т4 свободный и АТ-ТПО; анализы можно сдавать в любой день менструального цикла, натощак.
- Также было бы хорошо проконтролировать маркеры функционального статуса поджелудочной железы и инсулинорезистентности -- гликозилированный гемоглобин, инсулин, С-пептид и НОМА-индекс.
0
Татьяна 2017-03-03 14:04
Спасибо. Достинекс принимала 1 мес в дозе 1/2 т. 2 раза в неделю, пролактин сразу снизился ниже нижней границы, врач отменила, месяц не принимала, и вот после неудачной стимуляции снова сдала-опять повысился, и я стала принимать снова. По поводу ЛГ и ФСГ-неуверена, что это было начало цикла. Скорее продолжение, т. к. через 2 недели пришли месячные. Для второй фазы соотношение нормальное? По нормам лаборатории ЛГ/ФСГ должно быть от 1,5 до 2. Гормоны щитовидной железы тоже сдавала-все в норме. ОК раньше принимала, щас не планирую. Дексаметазон обязателен в моем случае? Очень боюсь набора веса.
0
- "По поводу ЛГ и ФСГ-неуверена, что это было начало цикла. Скорее продолжение, т. к. через 2 недели пришли месячные. Для второй фазы соотношение нормальное? " -- в таком случае лучше не пытаться что-либо "угадать", а сдать эти анализы чётко на 3-5 день менструального цикла.
- "Дексаметазон обязателен в моем случае? Очень боюсь набора веса. " -- крайне желателен. Подобная дозировка к дополнительному повышению массы тела не приведёт.
0